경북매일

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계절성 알레르기 비염 환자 급증

최근 계절성 알레르기 비염 환자가 증가하고 있는 것으로 나타났다.국민건강보험공단에 따르면 2006년부터 최근 5년간 `계절성 알레르기 비염` 현황을 분석한 결과 환자수는 2006년 29만3923명에서 지난해 52만635명으로 최근 5년 동안 연평균 15.4%가 증가했다.지난해 `계절성 알레르기 비염`으로 진료를 받은 여성은 전체 진료환자의 54.3% 남성은 45.7%이며 최근 5년 동안 남성은 2006년 13만2778명에서 지난해 23만7771명으로 연평균 15.7%가 늘었다.여성은 2006년 16만1145명에서 2010년 28만2864명으로 연평균 15.1%가 증가했다.지난해 전월대비 증가율은 9월이 179.2%로 가장 높은 증가율을 기록했으며 최근 5년 동안 연평균 증가율은 10월이 23.7%로 가장 높았다.계절성 비염을 일으키는 가장 흔한 원인은 꽃가루다. 우리나라에서는 봄에는 포플러·소나무·오리나무·사나무 등 수목화분이 주된 원인이다. 여름에는 잔디 등의 꽃가루가, 가을에는 쑥·돼지풀 등의 잡초화분이 공기 중에 많이 떠다닌다. 가장 많은 증상은 쉴새 없이 재채기가 나오는 발작성 재채기와 맑은 콧물, 코막힘이다. 이외에 눈이나 입 특히 코 안이 가려운 증상도 많다.대기 중의 꽃가루 양은 기후와 밀접한 관계가 있어 비가 오면 대기 중의 꽃가루가 매우 감소한다. 또 건조하고 바람이 부는 날이면 대기 중 꽃가루가 증가하므로 증상도 이에 따라 변하게 된다. 연중 어떤 계절에도 발생하나 환절기인 가을과 봄에 비교적 많이 발생한다.국민건강보험 일산병원 이비인후과 장정현 교수는 “연중 어떤 계절에도 발생하나 환절기인 가을과 봄에 비교적 많이 발생한다”며 “원인이 되는 항원을 피하는 회피요법으로 꽃가루의 경우 창문을 닫아두며 외출을 줄이고 외출할 경우에는 마스크를 착용하는 것이 도움이 된다”고 조언했다./최승희기자shchoi@kbmaeil.com

2011-10-11

대장암 씨앗 `용종` 수술 남성 급증

대장암의 원인으로 알려진 용종 수술 환자가 최근 남성을 중심으로 급증하고 있다.건강보험심사평가원에 따르면 지난해 남성 대장용종 수술건수가 43만7천394건으로 같은 기간 여성(18만2천242건)의 2.4배에 달했다.용종이 여성보다 남성에게 더 많이 발생하는 이유는 상대적으로 대장암의 위험인자로 꼽히는 술과 담배에 더 많이 노출되기 때문이다. 회식 등 자리에서 육류를 자주 섭취하는 것도 용종 발생의 원인이 된다고 심평원 측은 설명했다.최근 5년간 전체 수술건수의 증가세도 뚜렷하게 나타났다.지난해 국내 대장 용종 수술건수는 61만9천건으로 2006년(22만5천건)의 3배 수준에 육박하고 있다. 이 기간 연평균 증가울은 28.8%에 달했다.2006년 13만3천여명에 불과했던 수술인원도 같은 기간 21만3천여명이 늘어나 지난해에는 34만6천명에 달했다.연령별로는(지난해 기준) 50대가 33.3%로 가장 많았으며 60대(29.5%), 40대(17.3%)가 그 뒤를 이었다. 특히 40~60대가 전체의 80.2%를 차지해 40대 이후 수술건수가 급증하는 것으로 분석됐다.대장용종은 일반적으로 장 점막이 비정상적으로 자라 혹이 되어 장의 안쪽으로 돌출된 상태를 말한다.용종이 발견되면 가능한 제거하는 것이 좋다. 특히 암으로 발전할 우려가 있는 선종성 용종은 반드시 절제술을 통해 떼어내야 한다.◇대장용종이란=대장 점막이 비정상적으로 자라 혹이 되어 장의 안쪽으로 돌출되어 있는 상태를 말하며, 암으로 발전할 가능성이 있는 종양성용종과 암으로 발전할 가능성이 없는 비종양성용종으로 나뉜다.대장용종은 발생하더라도 대개 증상이 없어 인지하지 못하다가 대장 검사에서 우연히 발견되는 경우가 많다. 용종은 발견되면 가능한 제거하는 것이 좋으며 특히 선종성 용종은 대장암으로 진행되는 전 단계이므로 반드시 용종 절제술을 받아야한다.선종성 용종의 원인은 대장암의 발생 위험인자와 동일하게 고지방식 식습관, 비만, 음주, 흡연 및 유전적인 요인 등으로 알려져 있다. 특히 동물성지방의 과도한 섭취 및 섬유질 섭취의 부족, 운동부족으로 인한 체지방증가 등은 반드시 피해야한다.◇이렇게 예방해야=최근 용종절제술이 급증한 원인으로 서구화된 식습관, 흡연 및 과음, 비만의 증가 등의 외부적인 요인 및 내시경검사를 통한 조기 발견율이 높아졌기 때문인 것으로 보인다.대장용종은 대장암과 밀접한 관련이 있으므로 이를 예방하기 위해서 평소 올바른 생활습관을 유지하는 것이 좋다.기름기가 많은 음식이나 지나친 육류의 섭취를 줄이고 과일, 채소 등과 같이 섬유질이 많은 음식을 섭취한다. 규칙적인 운동과 식이조절을 통해 정상체중을 유지한다. 금연을 하는 것이 좋으며 회식자리에서도 과음은 피한다. 또한, 증상이 없더라도 정기적으로 대장검사를 받는 것이 큰 도움이 된다.선종에서 대장암으로 진행하는데 걸리는 시간은 약 5년에서 10년이라고 알려져 있다. 용종 절제술을 받은 환자의 연령이 대부분 40~60대에 집중되는 것을 고려할 때 사회생활을 시작하는 단계인 30대부터 꾸준한 관리를 기울여야 대장암의 씨앗인 용종을 예방할 수 있을 것이다.황재택 심평원 상근심사위원은 “서구화된 식습관, 흡연 및 과음, 비만의 증가 등으로 최근 용종절제술이 급증하고 있다”며 “예방을 위해서 지나친 육류 섭취를 줄이고 과일, 채소 등 섬유질이 많은 음식을 먹는 등 30대부터 꾸준한 관리를 해야 한다”고 조언했다./최승희기자shchoi@kbmaeil.com

2011-10-06

“비만은 오렉신 호르몬 결핍 때문”

비만의 원인은 열량을 소모하는 지방인 갈색 지방(brown fat)을 활성화하는 호르몬인 오렉신 결핍이라는 연구결과가 나왔다.미국 스탠퍼드-번햄 당뇨병-비만연구센터의 데반얀 시크데르(Devanjan Sikder) 박사는 뇌에서 분비되는 호르몬인 오렉신이 갈색 지방을 활성화하며, 이 호르몬이 부족하면 적게 먹어도 살이 찔 수 있다는 사실이 쥐 실험에서 밝혀졌다고 말한 것으로 영국의 일간 데일리 메일 인터넷판이 4일(현지시간) 보도했다.지방조직은 백색 지방(white fat)과 갈색 지방으로 나뉘는데 갈색 지방은 에너지를 연소시키기 때문에 많을수록 체중이 줄고 백색 지방은 열량을 저장하기 때문에 많을수록 체중이 느는 것으로 알려져 있다.갈색 지방은 신생아에 많이 있지만 성장하면서 급속하게 사라져 성인에게는 거의 없다고 한다. 그러나 최근 성인에게도 일부 갈색 지방이 남아있다는 연구결과가 나오고 있다.시크데르 박사는 유전조작을 통해 오렉신 결핍 쥐를 만든 결과 보통 쥐들보다 체중이 늘고 먹이 섭취량은 줄어들었다면서 이는 과식이 비만의 원인이 아님을 시사하는 것이라고 말했다.오렉신 결핍 쥐들은 또 먹이섭취에 의한 열생성(thermogenesis)이 나타나지 않았다. 이는 고지방 먹이를 먹었을 때 섭취한 여분의 열량을 보통 쥐들처럼 열(熱)로 발산하지 못하고 지방으로 저장하는 것으로 볼 수 있다고 시크데르 박사는 설명했다.그의 연구팀은 열 생성을 유발하는 갈색 지방 발달상태를 살펴보았다. 오렉신 결핍 쥐들은 배아단계에서 갈색 지방이 제대로 발달하지 못했다. 이러한 갈색 지방의 결핍은 쥐가 다 자란 후까지 에너지 연소와 체중에 영향을 미치는 것으로 나타났다.연구팀은 이어 오렉신 결핍 쥐들에 오렉신을 투여해 보았다. 그러자 출생 전에 갈색 지방이 정상적으로 발달했다.이 일련의 쥐 실험을 종합하면 오렉신이 결핍되면 비만 메커니즘이 영구적으로 정착되는 것으로 보인다고 시크데르 박사는 말했다.이 연구결과는 오렉신 보충이 비만과 기타 대사장애를 치료할 수 있는 새로운 방법이 될 수 있음을 보여준 것이라고 그는 덧붙였다.지금까지 개발된 비만 치료제들은 대부분 뇌의 식욕조절 중추를 표적으로 한 것들이다.이 연구결과는 과학전문지 `셀 대사(Cell Metabolism)` 최신호에 발표됐다./연합뉴스

2011-10-06

“독감 무료 예방접종 받으세요”

포항시 남·북구보건소가 오는 13일부터 18일까지 읍면동별로 일정을 지정해 인플루엔자(독감) 무료예방접종을 실시한다.무료접종대상자는 65세 이상 어르신, 기초생활보장수급자, 국가유공자 본인, 1~3급 장애인, 세자녀 이상 가정의 만3세~12세 자녀, 다문화가정 부부 및 만 3세~12세 자녀) 등이다.대상자는 주민등록증, 의료급여증, 복지카드, 국가유공자 등 증명서를 지참해 지정된 접종일에 접종을 받으면 된다.보건소 관계자는 “접종수요가 한꺼번에 몰리지 않도록 읍면동별로 예방 접종일을 분산 지정하고 접종번호표를 발급하므로 거주지별 접종일정을 확인해 보건소, 보건지소, 보건진료소에서 예방접종을 받으시길 시민들께 부탁드린다”고 밝혔다.이번에 접종하게 될 백신은 독감과 함께 신종플루도 함께 예방하는 효과가 있다.남·북구보건소는 지난해보다 6천200명분의 백신을 더 확보해 4만8천200여명의 대상자에 대해 예방접종을 실시할 예정이다.예방접종 일정 등 궁금한 사항은 남구보건소(270-4057) 및 북구보건소(270-4159)로 문의하면 된다./최승희기자shchoi@kbmaeil.com

2011-10-06

“대부분 암 환자 비타민D 부족”

암 환자 4분의 3이 비타민D가 부족하거나 결핍이라는 조사 결과가 나왔다.미국 카먼웰스 의과대학(펜실베이니아 주 스크랜턴 소재)의 토멋그 추릴라(Thomas Churilla) 연구원은 노스이스트 영상종양센터의 남녀 암환자 160명(평균연령 64세)을 대상으로 벌인 조사분석 결과 77%가 혈중 비타민D 수치가 `부족`(20-30ng/mL)하거나 `결핍`(20ng/mL 이하) 상태였다고 밝힌 것으로 메디컬 뉴스 투데이가 4일(현지시간) 보도했다.이들 중 비타민D 혈중수치가 가장 낮은 환자들은 암의 진행도 상당히 진전되어 있었다고 추릴라 연구원은 밝혔다.이는 비타민D 혈중수치가 암의 진행, 전이, 예후, 재발에 영향을 미칠 수 있음을 시사하는 것이다.이 결과는 환자의 성별, 연령과 관계가 없었다. 조사대상 환자들은 대부분 유방암·전립선암·폐암·갑상선암·대장암 환자들이었고 남녀 비율은 같았다.연구팀은 비타민D 결핍 환자들에게 비타민D 보충제를 투여, 혈중수치를 평균 14.9ng/mL 올려놓고 암 치료의 효과와 장기적인 생존율에 미치는 영향을 분석하고 있다.이 연구결과는 미국영상종양학회(American Society for Radiation Oncology) 제53차 연례회의에서 발표됐다./연합뉴스

2011-10-06

노인성 치매, 변형 단백질 프리온 질환 유사

노인성 치매(알츠하이머병)는 광우병과 인간광우병인 변종 크로이츠펠트-야콥병(vCJD) 처럼 변형 단백질 프리온에 의해 발생하는 질환과 유사하다는 연구결과가 나왔다.미국 텍사스 대학 의과대학의 클라우디오 소토(Claudio Soto) 박사는 노인성 치매의 발생기전이 프리온 질환과 매우 흡사하다는 사실이 쥐 실험 결과 밝혀졌다고 말한 것으로 사이언스 데일리가 4일(현지시간) 보도했다.치매는 정상 단백질이 변형을 일으켜 다른 정상 단백질을 변형시키고 이러한 변형 단백질들이 뇌에 쌓이면서 신경세포를 죽이기 때문에 발생하는 것으로 보인다고 소토 박사는 밝혔다.그는 치매환자와 정상인의 뇌조직 조각을 각각 다른 그룹의 쥐에 주입한 결과 치매환자의 뇌조직이 주입된 쥐들은 시간이 가면서 뇌에 플라크가 형성되는 등 치매의 전형적인 생리학적 현상이 나타난 반면 정상인의 뇌조직이 주입된 쥐들은 이러한 변화가 나타나지 않았다고 말했다.이 연구결과는 `분자 정신의학(Molecular Psychiatry)` 온라인판(10월4일자)에 발표됐다./연합뉴스

2011-10-06

찬바람 부는 계절이 싫어요!

#30대 중반 직장인 문성원(포항시)씨는 요즘 화장실 가기가 두렵다. 큰일(?)을 볼 때 느껴지는 치질의 고통이 요 며칠 사이 더 심해졌기 때문이다. 지난 겨울 증상이 심해져 큰 마음 먹고 수술을 하겠노라 결심했지만 얼마 뒤 증상이 호전돼 결국 포기했다.그런데 요즘 찬바람이 불면서 치질 악몽에 문씨는 또다시 괴롭다.최근 들어 문씨처럼 치질로 남모르는 고통에 시달리는 사람들이 많다.날씨가 추워지면 근육이 경직되기 때문에 치질 환자들의 고통도 그만큼 커지는 것이다.◇치질은 일종의 정맥류치질이란 항문과 그 주변조직에 생기는 제반 질환을 총칭한다.항문점막이 늘어지고 부풀어 몽우리가 생기는 치핵, 항문주위에 고름이 차거나 진물이 나오는 항문주위농양과 치루, 항문이 찢어져 아프고 피가 나는 치열이 3대 항문질환이다. 이외에 탈항·항문협착·항문소양증·성사마귀 등이 있다.일반적으로 사람들이 가장 많이 겪는 치질은`치핵`이다. 전체 항문 질환의 약 60%를 차지할 정도로 유병률이 높다. 치핵은 항문 안쪽 혈관들이 울혈(鬱血)돼 늘어나거나, 항문 바깥쪽 불필요한 조직 등이 늘어나서 생긴다. 치핵이 항문 안쪽에 생기면 통증이 거의 없다. 배변 시 치핵 덩어리가 같이 밀려나오는 경우가 많으며 출혈이 되므로 빈혈이 생기기 쉽다.하지만 항문 바깥쪽에 울퉁불퉁 튀어나온 치핵이 있으면 생활하기 불편할 정도로 심한 통증이 생긴다. 안쪽에 생긴 치핵이든 바깥쪽에 생긴 치핵이든 여러 가지 방법으로 제거해 주면 쉽게 낫는다. 안쪽에 생긴 치핵 중 초기 단계에는 수술 없이 좌욕과 연고 사용 등으로 치료 가능하다.대변을 볼 때 오래 앉아 있거나 억지로 힘을 주는 등 잘못된 배변 습관 때문에 항문에 가해지는 반복된 압력, 노화로 인한 항문 탄력도 저하, 변비와 설사, 간경화 등이 원인이 될 수 있다. 직업적으로 오래 서서 일하거나 가만히 앉아서 일하는 사람들에게도 많이 발병한다. 유전적 때문에 발생할 수도 있다.◇치질, 겨울에 더 심하다(?)겨울에 치질 환자가 많고 고통이 심한 이유는 기온이 떨어지면서 모세혈관이 수축해 피가 잘 안통하기 때문이다. 결국 항문 점막이 돌출돼 치질이 악화되는 것이다.연말연시로 인한 잦은 술자리도 겨울철 치질의 주범으로 꼽히고 있다. 음주를 하면 정맥이 갑자기 확장되면서 약해진다. 과도하게 늘어난 정맥에는 혈전이 생기게 되는데 혈전 덩어리가 항문 밖으로 밀려나오면 치질이 된다.겨울철 치질 관리는 무엇보다 항문을 따뜻하게 해주는 것이 제일이다. 따뜻한 물로 목욕을 하거나 꾸준히 좌욕을 해주면 항문의 혈액순환에 좋다. 좌욕은 섭씨 40도씨의 따뜻한 물을 담아 3분 정도 엉덩이를 푹 담그고 있는 것이다.가능한 목욕을 자주하는 것도 도움이 된다. 목욕은 온몸을 따뜻하게 해줘 통증을 완화시키고 혈액 순환을 촉진시켜 치질 치료를 단축시킨다.항문 청결은 기본이다. 항문은 입과 비슷한 구조로, 식사 후 이를 닦듯이 용변을 본 다음에는 물로 항문을 닦는 것이 좋다.휴지로는 항문 사이사이를 다 닦지 못한다. 항문 세척을 위한 비데 사용은 치질 예방에 도움이 된다. 비데 사용이 어렵다면 물수건이나 물 휴지로 닦는 것도 좋은 방법이다.◇용변은 3분 이내겨울철은 물과 식이섬유 섭취가 부족해지기 쉽기 때문에 물을 하루에 8컵 이상 마시는 것이 좋다. 특히 아침에 기상 후 마시는 한 잔의 물은 장을 자극시켜 장 운동이 활발하도록 돕는다.또 야채, 과일, 잡곡 등 섬유질이 많은 음식을 섭취한다. 식사를 거르지 않고 규칙적으로 하는 것도 중요하다. 식사량이 많아야 대변의 양이 많아져 배변이 쉬워진다.치질은 배변을 오래 보는 것이 가장 큰 원인이므로 용변은 `3분 이내`로 끝낸다. 좌변기를 사용하는 것이 좋으며 신문과 책을 보는 것은 좋지 않다.특히 아침식사 후에 화장실을 가는 습관을 들이는 것이 좋다./최승희기자 shchoi@kbmaeil.com

2011-10-04

메디시티 대구 세계에 알린다

27~29일 엑스코서 20개 행사 `글로벌 메디시티 대구`를 표방하고 있는 대구시가 지역 의료기관 역량강화와 지역 의료산업 발전을 위해 의료관련 행사를 집중 개최한다.대구시는 10월 마지막 주를 `대구 의료 주간`으로 선정하고 27일~29일까지 엑스코에서 대한민국건강의료산업전, 대한민국한방엑스포, 대구의료관광 바이어 초청 세미나·전시회 등 20가지 행사를 동시에 열고 `메디시티 대구`를 적극 알린다.시가 매년 10월 중 한 주를 의료주간으로 선정해 의료관련 행사들을 집중 개최하는 것은 대구의 의료산업을 국제화하고 지역 의료업계에 글로벌 마케팅 기회를 제공하기 위한 것이다.이번 행사에는 삼성, LG 등 세계적 기업이 참여하는 등 150개 업체가 참여해 300개 부스를 운영하며 해외바이어 50여명이 참가한다.국내 최대 규모의 의료 전문 전시회인 대한민국건강의료산업전에는 지역 병원, 지자체, 관련 기관, 기업들이 참여해 첨단 의료기기, 의료서비스, 바이오 및 용품, 의료관광상품 등을 선보인다.특히, 지역의 의료관광 병원 및 업체들의 협의체인 대구의료의료관광발전협의회가 주관하는 `의료관광 바이어 초청 상담회 및 전시회`에는 13개 지역 의료관광 선도 병원들이 참가한다.이들 참가 병원은 우수한 지역 의료 인프라를 소개하고 해외 바이어를 직접 초청해 의료관광 상품의 수출상담회를 개최하는 등 외국인 환자 유치 마케팅을 가속화시켜 나간다.한방엑스포에서는 대구·경북이 한의약산업 중심지임을 알리고 한방산업의 경쟁력과 부가가치를 높이기 위해 100여개 업체 및 기관단체가 120개 부스를 운영하며 천연물신약·약재관, 한방화장품관, 한방병원·의원관, 건강의료기기관, 한방건강식품관 등을 운영해 각종 한방 제품과 정보를 소개한다.또 행사 기간 동안 제1회 대구경북첨단의료산업진흥재단 국제심포지엄, 대구의료관광발전 포럼, 약령시 활성화방안 심포지엄 등 관련 학술행사가 잇따라 열린다.대구시 이상길 첨단의료복합단지추진단장은 “양·한방 전시회 등 20여가지 의료관련 행사를 동시에 하는 의료주간 선정은 지역 의료기관의 역량을 집중할 수 있는 좋은 기회가 될 것”이라며 “특히 양·한방 협진을 위한 융합의 자리로 큰 의미가 있다”고 말했다./이곤영기자 lgy1964@kbmaeil.com

2011-10-04

포항 경희요양병원 2년 연속 1등급

포항 경희요양병원(포항시 남구)이 건강보험심사평가원이 전국 평가한 2010 요양병원 평가에서 최고등급인 1등급을 받았다.이 병원은 2009년에 이어 2년 연속 1등급을 기록했다.병원에 따르면 이번 평가는 전국 709개 요양병원을 대상으로 시행됐으며 구조부문과 진료부문 두 개 부문으로 나눠 평가됐다.경희요양병원은 기본시설영역·환자안전영역·의료인력영역·필요인력영역·의료장비영역 등 구조부문과 진료과정영역·진료결과영역 등 진료부문 분야에서 골고루 높은 점수를 얻었다고 설명했다.경희요양병원 관계자는 “정부 평가에서 2년 연속 1등급을 획득해 영광이다”면서 “노인인구가 급속도로 증가하는 추세에 발맞추어 어르신들 노인의료와 복지에 더욱 매진할 계획이다”고 밝혔다./최승희기자shchoi@kbmaeil.com

2011-10-04

고혈압·감기로 큰 병원 가면 약값 더 낸다

이달부터 만성·경증 질환으로 종합병원을 이용하는 환자는 지금보다 최대 67% 인상된 약값을 부담해야 한다.보건복지부가 이달 1일부터 일부 만성질환과 경증 질환으로 상급종합병원, 혹은 종합병원을 이용할 경우 약값 부담률을 현행 30%에서 각각 50%, 40%로 인상했기 때문이다. 본인부담률 인상 대상은 보건복지부가 정한 52개 질병이다.인상 대상에는 고혈압, 당뇨병, 아토피 피부염 등 만성질환과 감기, 결막염 등 상대적으로 가벼운 질환들이 포함되며 자세한 내용은 보건복지부, 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원 홈페이지에 고시하도록 했다. 동네의원이나 일반병원을 이용하면 기존대로 약값의 30%를 부담하게 되며 진찰, 검사 등 진료비의 본인부담률은 이미 병원 종별로 차등 적용하고 있는 만큼 기존대로 유지된다.이번 약값 본인부담률 인상은 건강보험료 부담이 적은 의원과 그렇지 않은 대형병원 간 보험재정 사용의 형평성을 높이고 대형병원이 중증환자 위주의 진료에 전념하도록 하기 위해 마련됐다고 복지부 측은 설명했다.복지부는 이르면 내년 1월부터 고혈압과 당뇨병 환자가 본인이 선택한 의원을 이용하면 진찰료의 본인부담률을 30%에서 20%로 낮추는 선택의원제도 도입할 예정이다. 이번 약값 본인부담률 인상과 함께 선택의원제까지 추진되면 1차 의료 활성화의 목표도 달성할 수 있을 것이라고 복지부는 설명했다./최승희기자 shchoi@kbmaeil.com

2011-10-04

남성에게도 갱년기가 있다

40대부터 증상 호소… 만성적 음주 습관 호르몬 감소 큰 원인TV를 보다 또래 사내가 나오면 놀라운 것이라도 발견했다는 듯 아내에게 묻곤 했다. “나도 저 사람 만큼이나 늙어 보여?” 아내는 “저 정도는 아니다”고 얼버무렸다. 이런 문답이 몇 차례 거듭되면서 아내의 대꾸가 다분히 위로성이라는 것, 내 얼굴도 적어도 나이 만큼은 삭았다는 것을 깨닫게 됐다. 그래서 이제 그런 우문(愚問)은 하지 않는다. 나이 쉰이 되자 그리됐다.대부분 사람들은 남성 갱년기라고 하면 의아해 한다. 그러나 남성은 30대 후반부터 성 호르몬 분비가 서서히 감소해 70대에는 30대의 1/2, 80대에는 1/3 수준으로 감소하고 남성호르몬 (Testosterone)에 대한 표적세포의 민감성도 감소해 여러가지 갱년기 증상이 나타난다.따라서 여성과 마찬가지로 남성에게도 폐경이 아닌 갱년기는 분명히 있다. 주로 40대, 이르면 30대부터 흔히 몸이 예전과 다르다고 호소하는 증상들 대부분이 남성 갱년기와 관련이 있다.△남성 갱년기의 원인나이가 들면서 뇌(시상하부) 와 고환 기능의 저하로 남성호르몬 분비의 감소를 유발하는 노화, 남성 호르몬 감소를 촉진하는 원인으로 잘못된 생활 습관·음주·흡연·비만·스트레스·고혈압·당뇨·호흡기 질환 등 만성 질환, 약물 등을 들 수 있다. 이 중에서도 특히 만성적인 음주 습관은 남성 갱년기를 유발하는 - 남성 호르몬을 감소시키는 가장 큰 주범이다.△남성 노화와 관련내분비계의 변화노화에 따른 혈청 테스토스테론 농도의 감소는 30 대 중반 이후 매년 남성의 테스토스테론 (total testosterone) 0.4 % 씩 감소한다. 다른 질환 이 없는 건강한 남성을 대상으로 350 ng/dl 미만을 남성 갱년기라고 진단기준을 설정하였을 때 남성 호르몬 저하의 빈도는 20~40세 0%, 40~60세 7%, 60~80세 21%, 80세 이상 35 %다. 하지만 이 변화는 개인차가 아주 크다.△남성 호르몬 저하신체 미치는 영향이러한 남성의 연령증가에 따른 일차성 골다공증의 원인으로 관심을 모으고 있는 것은 남성호르몬 (테스토스테론:testosterone) 농도의 감소다.테스토스테론은 남성에 있어서 적정한 골량 형성에 중요한 역할을 담당하는데 성선 기능저하증과 남성 골다공증과의 상관관계는 이미 잘 알려진 사실이다. 특히 전립선암의 치료를 위한 고환 적출술이나 뇌하수체 호르몬 치료법이 척추 골밀도를 급격하게 감소시킬 수 있으며 척추 압박골절이 발생한 남성의 약 20 %에서 성선 기능저하증이 발견된다.성기능남성은 나이가 들어감에 따라 발기력, 극치감, 성행위 빈도, 성적 활동에 대한 관심 등 성기능이 감소하는 것으로 알려져 있다. 그러나 남성 호르몬은 성적 자극에 의한 발기보다 성적 흥미, 수면 중 또는 성욕과 무관한 반사성 발기에 보다 중요한 역할을 하는 것으로 알려져 있다.전신증상과 기분 (Mood)노인 남성들은 특별한 이상소견이 없이도 활력감소, 우울증, 두통, 성기능 이상, 성욕저하, 성적 호기심 상실, 수면이상, 전신피로, 졸림 등의 전신 증상을 호소하는 경우가 많다.이런 경우 남성호르몬을 측정해보면 남성 호르몬이 정상이하이거나 낮은 수치를 보이는 경우가 많으며 이러한 노인 남성에게 테스토스테론의 보충은 신체 활력과 성욕을 향상시킨다는 보고가 많다.△남성 갱년기 증상남성 갱년기 증상의 첫 신호탄은 대부분 `고개 숙인 남자` 로 표현되는 성 생활과 관련된 증상으로 나타난다. 전반적인 남성갱년기의 일반적인 신체적 증상으로는 안면홍조, 식은땀 (야간 발한), 빈맥, 손상 및 질병으로부터 회복되는데 시간이 오래 걸리는 증상이다. 또 신체활동이 저하되고 체중의 증가 (특히 중심성 비만, 복부비만), 몸의 체모의 소실 혹은 감소, 근력 저하 등의 증세, 예민해지고 과감하게 결단을 내리지 못하며 막연한 불안감 및 두려움, 우울한 기분이나 자신감 및 즐거움의 결여, 집중력 저하, 건망증, 무기력, 피로, 불면증, 성욕의 저하, 오르가즘의 저하, 성 행위에 대한 불안감 및 두려움, 성 행위 도중의 발기 문제, 성기능에 대한 자신감 결여 등이다.△남성호르몬 보충요법우리 나라에서 임상적으로 사용 가능한 테스토스테론의 보충방법에는 세 가지가 있다.주사제3~4 주에 한 번씩 근육주사를 하는 방법으로 장점으로는 충분한 혈중 테스토스테론 농도에 도달할 수가 있고 이것이 수주일 동안 유지된다는 점입니다.경구제 (복용하는 방법)효과적으로 혈중 농도를 올린다는 장점이 있어 많이 사용되는 방법이다. 하지만 생리적인 농도 이상의 높은 혈중 농도가 유발될 수 있으며 임파계를 통해 흡수되므로 식사와 함께 복용하여야하며 간혹 소화불량을 일으키는 단점이 있다.경피제 (피부에 부착하거나 바르는 방법)일반 피부에 부착하는 방법, 음낭에 부착하는 방법, 피부에 바르는 방법 등이 개발 되어있고 주사제, 경구제와 비교해 볼 때 남성 호르몬의 생리적 혈중 농도와 가장 유사한 혈중농도를 만들 수 있다. 주사의 불편함이나 소화불량 등을 일으키지 않는 장점 등으로 가장 이상적인 방법으로 추천하지만 피부 자극, 과민반응을 일으킬 수 있으며 우리나라 사람들의 경우 주사제나 경구제에 비해 선호도가 떨어진다는 단점이 있다.

2011-09-29

건강한 세상 만드는 `사랑의 인술`

동남권원자력의학원(부산 기장군) 간호사회는 다음 달 4일 `1004데이`를 맞아 오전 10시부터 4시간 동안 부산 기장군 장안읍에 있는 의학원 로비에서 일반인과 환자를 대상으로 무료건강검진 등 다양한 봉사활동을 벌인다. 대한간호협회 병원간호사회는 2005년부터 10월4일을 `1004데이`로 지정, 소외되고 어려운 이웃들에게 사랑과 희망 나눔을 실천하고 있다.동남권원자력의학원 간호사회는 이 행사에서 혈압 혈당 측정, 체지방 검사, 골밀도 검사, 감염예방을 위한 손씻기 체험 등 봉사활동을 벌이고 간호사 중창단과 테너가 함께하는 희망의 음악회도 마련한다.동남권원자력의학원 우영자 간호부장은 “간호사들이 바쁜 업무 속에서 건강한 세상, 행복한 세상을 위해 날갯짓을 펼치고자 한다. 천사들의 따뜻한 손길이 매년 이어져 이웃사랑을 몸소 실천하는 간호사가 되겠다”고 말했다./최승희기자

2011-09-29

청소년 팔 골절 새 치료법 제시

선린병원 정형외과 공규민 과장선린병원 정형외과 공규민사진 과장이 최근 체코 프라하에서 개최된 `국제정형외과외상학회(SICOT)`에서 청소년 환자의 전완부(아랫 팔) 골절의 새로운 치료법을 제시해 눈길을 끌고 있다.지금까지 청소년 환자의 전완부 척골 및 요골의 복합 골절 치료는 성인과 똑같이 금속판으로 척골이나 요골을 고정시키는 방법이 사용됐다.그러나 공규민 과장은 척골은 금속판 고정술을, 요골은 골수강내 금속핀 고정술을 시행하는 방법을 제시했다.공 과장은 12세 이상 17세 이하 환자의 치료 결과를 분석한 결과 척골 골절은 금속판 고정술, 요골 골절은 골수강내 금속핀 고정술을 시행하는 것이 간단하면서도 안전하다는 결론을 얻었다.이 치료법 개발로 공 과장은 대한정형외과학회로부터 장학금을 지원받았다./최승희기자 shchoi@kbmaeil.com

2011-09-29

“커피 하루 4잔 우울증 확률 낮아져”

커피를 주기적으로 많이 마시는 여성은 그렇지 않은 여성보다 우울증에 걸릴 확률이 적다는 연구결과가 나왔다.미국 하버드 보건대학원의 알베르토 아스체리오 박사 연구팀이 26일(현지시간) 발표한 결과에 따르면 커피를 하루에 4잔 이상 마시는 여성은 커피를 마시지 않는 여성보다 우울증에 걸릴 가능성이 20% 적었다.연구팀은 우울증을 겪지 않는 평균 63세 여성 5만명을 대상으로 이전 14년간 커피 섭취 습관을 조사해 섭취량에 따라 분류하고, 이후 10년간을 더 살펴봤다.그 결과 특히 커피를 마셨을 때 우울증에 걸릴 확률이 적었지만, 카페인이 포함된 청량음료나 초콜릿을 비롯한 전반적인 카페인 섭취에서도 비슷한 현상이 나타났다.카페인의 경우 가장 많이 섭취한 5명이 가장 적게 마신 5명보다 우울증에 빠질 확률이 5분의 1 적었다.이는 각성제로 많이 사용되는 카페인이 커피에 많이 들어 있어 커피를 마시면 에너지를 북돋울 수 있기 때문으로 보인다.연구팀은 커피가 어떻게 우울증을 예방하는지는 확실하지 않지만 카페인에 반응하는 뇌 감각기관이 우울증과 파킨슨병에 중요한 뇌저 신경절에 집중돼 있었다고 밝혔다.아스체리오 박사는 이번 결과는 커피가 우울증 위험을 줄인다는 것을 입증하는 것은 아니며 어떤 면에서는 우울증을 예방할 수도 있다는 것을 보여줄 뿐이라고 강조했다.그러나 우울증 예방에 커피가 사용될 수 있는지를 밝히려면 연구가 더 필요하다고 말했다./연합뉴스

2011-09-29

“산모 암 치료, 태아에 안전”

임신한 암 환자에 대한 강력한 화학적 약물치료는 태아에게 유해하지 않으며 오히려 치료를 피하기 위한 조산이 더 해로울 수 있다는 연구 결과가 나왔다.벨기에 뢰번대학병원의 부인과 종양학자인 프레데릭 아만트는 27일 스웨덴 스톡홀름에서 열린 `유럽종합암회의(EMCC)`에서, 암 치료를 받은 산모의 태아는 화학 약물의 영향을 받지 않으며 오히려 자연적인 또는 유도분만을 통한 조산이 태아에게 해로운 것으로 드러났다고 밝혔다.연구진에 따르면, 암에 걸린 68명의 임산부가 출산한 아기 70명을 조사한 결과 이들의 선천적 결함 비율과 유형, 성장과 전반적인 건강 및 발달 수준은 일반 아기들과 비슷했고 인지발달도 정상범위였다.그러나 이들 가운데 임신 37주 전에 조산된 약 3분의 2의 아기들은 주로 지능지수(IQ)가 보통보다 낮게 나타났다고 연구진은 설명했다.이 같은 결과는 임신한 암 환자가 낙태하거나 화학적 약물치료를 임신 3개월 이후로 늦출 필요가 없으며, 오히려 의사는 가능한 한 조산 유도를 하지 말아야 한다는 것을 의미한다고 아만트는 강조했다.아만트는 많은 산모가 암 치료가 태아에게 위험한지 잘 모르면서 단지 추측만으로 낙태를 결심하며 의사들조차도 종종 산모에게 암 치료를 늦추거나 임신 32주에 조산을 하라고 충고한다고 말했다. 그러나 화학적 약물치료가 임신 12~14주가 지나서 이뤄지면 약물의 아주 일부만이 태반을 지나 태아에게 들어가고 이는 성장에 영향을 미치지 않는 것으로 보이므로 이 같은 의사들의 충고는 잘못된 것이라고 지적했다./연합뉴스

2011-09-29

아침저녁 찬바람 뇌졸중 주의하세요

포항에 사는 36살의 주부 A씨. 뚱뚱한 체격의 A씨는 가족력에 따라 평소 고혈압이 있었지만 젊다는 이유로 약을 먹거나 특별히 관리를 하지 않았다. 그런데 최근 피부과 시술을 하러 포항시내 한 병원에서 검사를 받다가 혈압이 급격하게 높아지면서 의식을 잃어 큰 병원으로 이송됐다. 기온이 급격하게 떨어지면서 혈압에 이상이 생긴 것이다. 검사 결과 A씨는 뇌졸중 진단을 받았고 긴급 수술을 했다. 그러나 수술경과는 좋지 않았고 결국 얼마 전 뇌사진단을 받았다. 최근 일교차가 10도 안팎까지 벌어지는 환절기 날씨가 계속되고 있다. 일교차가 크고 기온이 계속 낮아지는 요즘 같은 때는 무엇보다 뇌졸중을 조심해야 한다.

2011-09-27

낙태 감소… 작년 임신중절률 15.8건

가임기 여성의 인공 임신중절률이 최근 3년간 큰 폭으로 줄어든 것으로 나타났다.보건복지부는 전국에 거주하는 가임기(15~44세) 여성 4천명을 대상으로 실시한 `인공임신중절 실태조사` 결과 인공 임신중절률이 최근 3년 만에 28% 줄었다고 23일 밝혔다.인구 1천명당 임신중절 시술 건수를 뜻하는 인공 임신중절률은 2008년 21.9건이었으나, 2009년 17.2건으로 줄었고, 작년에는 15.8건까지 낮아졌다.우리나라 전체 가임인구 1천71만명을 기준으로 추정한 중절자 수는 2008년 24만1천명, 2009년 18만8천명, 2010년 16만9천명이다./연합뉴스

2011-09-27

“`무릎관절염=통증` 공식 아니다”

관절염 하면 으레 많은 사람이 계단을 오르내리는 어르신이 무릎을 잡고 고통스러워하는 장면을 생각한다. 이는 `관절염은 곧 통증`이라는 생각이 공식화돼 있기 때문이다.하지만, 한림대학교성심병원 류마티스내과 김현아 교수팀의 최근 연구결과를 보면 무릎의 퇴행성관절염이 무릎 통증으로 이어지지 않는 경우도 있으며, 퇴행성관절염과 무관하게 무릎 통증만으로도 삶의 질이 크게 떨어진 환자도 있는 것으로 드러났다.특히 무릎 통증만 있는 환자가 삶의 질이 떨어지는 폭은 퇴행성관절염만 있는 환자의 2배에 달했다.김 교수팀의 관련 논문 3편은 국제학술지인 `BMC근골격장애저널(BMC musculoskeletal Disorder)`과 `대한의학회지(Journal of Korean Medical Science)` 최근호에 잇따라 게재됐다.◇`무릎 퇴행성관절염` 환자 모두가 통증을 앓는 것은 아니다=김 교수팀의 논문은 한마디로 관절염 없는 통증과 통증 없는 관절염도 있다는 것이다. 이는 관절염과 통증의 연관성이 크기 하지만 모든 관절염 환자에게 통증이 동반되는 것은 아니라는 의미이기도 하다.논문을 보면 의료진은 50세 이상의 춘천지역 주민 504명을 대상으로 방사선검사와 설문조사를 실시했다. 이 결과 방사선검사를 통해 확인된 무릎 퇴행성관절염의 유병률은 37.3%(188명)였다. 하지만, 이 중 통증이 동반된 경우는 24.2%(122명)에 그쳤다.또 관절염 유무와 무관하게 무릎 통증이 있는 경우는 46.2%(233명)에 달했다. 무릎 통증을 호소하는 환자 중 방사선검사에서 퇴행성관절염이 관찰된 환자는 56%(131명)였다.무릎 퇴행성관절염은 △여성 △관절염이 있는 경우 △교육수준이 낮을수록 △고혈압이 있을 때 △육체노동을 하는 경우 유병률이 높았다.반면 무릎 통증은 △여성 △무릎 퇴행성관절염이 있을 때 많이 나타났다. 무릎 퇴행성관절염과 무릎 통증 모두 여성에게 더 유병률이 높았으며, 나이가 많을수록 증가하는 경향을 보였다.◇삶의 질 저하 폭은 무릎 통증이 퇴행성관절염의 갑절=이번 조사 결과 무릎 퇴행성관절염과 무릎 통증 모두 삶의 질 저하에 큰 영향을 미치고 있었다. 그러나 두 요인만 놓고 보면 무릎 통증이 무릎 퇴행성관절염보다 2배 가까이 신체적인 삶의 질 저하에 영향을 미쳤다.무릎 퇴행성관절염이 있는 환자의 신체기능은 정상군에 비해 18% 감소됐는데, 무릎 통증은 이런 경우가 30%에 달했다.남녀를 비교하면 무릎 퇴행성관절염의 경우 정신건강과 통증, 정서영역 등 전반적인 삶의 질 척도에서 여성이 남성에 비해 15~20% 정도 더 큰 감소를 나타냈다. 무릎 통증은 삶의 질 모든 영역에서 여성이 남성보다 15~30% 정도 더 저하됐다.김현아 교수는 “이번 조사결과 무릎 퇴행성관절염과 무관하게 무릎 통증 자체만으로도 삶의 질에 독립적으로 영향을 미칠 수 있다는 사실이 확인됐다”면서 “무릎 통증에 영향을 미칠 수 있는 관절염 외의 요인에 대한 심도 있는 연구가 필요하다”고 말했다./연합뉴스

2011-09-27

사람 뇌, 20대에도 발달 지속

인간의 뇌는 사춘기에 이르면 발달이 완료된다는 것이 오랜 정설이다. 그러나 20대에도 뇌의 발달은 계속된다는 연구결과가 나왔다.캐나다 앨버타 대학 의과대학 생체의공학부의 크리스티앙 볼레(Christian Beaulieu) 박사는 5~32세의 건강한 사람 103명의 뇌를 자기공명영상(MRI)으로 1인당 최소한 2번 이상 총 221회 관찰한 결과, 뇌의 일부 부위들은 사춘기 이후에도 신경회로 구성이 진행된다는 사실이 밝혀졌다고 말한 것으로 미국의 과학뉴스 포털 피조그 닷컴(Physorg.com)이 22일 보도했다.20대 뇌의 백질에서는 억제, 주의력 같은 뇌의 복잡한 인지기능을 담당하는 전두엽과 연결되는 신경회로가 계속 구축되고 있었다고 볼레 박사는 밝혔다.이는 중등교육에 뒤이은 고등교육, 취업, 독립, 새로운 사회-가족관계 형성 등 많은 중요한 경험들을 이 시기에 겪게 되기 때문으로 생각된다고 그는 설명했다.볼레 박사는 그러나 백질의 일부 신경로(tract)가 위축된 사람들도 있었다면서 이는 사춘기 또는 청년기에 흔히 나타나는 전형적인 정신장애와 연관이 있을지도 모른다고 말했다.대뇌반구는 겉 부분인 피질과 속 부분인 수질로 이루어져 있다. 회색을 띠고 있어 회색질(gray matter)이라 불리는 피질에는 신경세포체가 대부분이고 하얀색을 띠고 있어 백질(white matter)이라고 불리는 수질에는 신경세포를 서로 연결하는 신경섬유망이 깔려 있다. 이 연구결과는 `신경과학 저널(Journal of Neuroscience)` 최신호에 발표됐다./연합뉴스

2011-09-27

“환절기 `감기` 알아야 이긴다”

개인위생과 운동 통한 면역력 관리로 예방`항생제·주사` 내성유발 등 좋지 않을 수도 일교차가 심해지면서 감기의 계절이 왔다.감기는 질병 중에서도 가장 흔하지만 정확한 원인이 없어 예방법도 없다.때문에 감기에 걸리지 않으려면 운동을 통해 면역력을 높이는 등 평소 체력 관리가 가장 중요하다.환절기를 맞아 감기로부터 내 몸을 안전하게 지키는 방법을 알아본다.△감기, 바이러스만 200종감기는 바이러스에 의해 코와 목에 염증이 생기는 것이다. 사람이 감염될 수 있는 감기 바이러스는 무려 200여 종이 넘는다고 한다. 이 바이러스들은 사계절 중에서도 가장 건조한 가을과 겨울철에 왕성하게 활동한다. 그래서 가을, 겨울에 감기 환자가 많을 수밖에 없다.될 수 있으면 초기에 치료해야 하는 이유는 면역력이 약해져 다른 바이러스에 또다시 감염될 수 있기 때문이다.보통 기침을 하거나 콧물이 나고 코가 막히는 것이 대표적인 증상이다. 그래서 많은 사람이 알레르기 비염과 혼돈한다. 게다가 알레르기 비염도 환절기에 유행하기 때문에 감기인지, 알레르기 비염인지를 구분하려면 병원에서 정확히 진단을 받아야 한다. 일반적으로 감기와 알레르기 비염이 다른 점은 감기는 콧물·코막힘·열 등이 서서히 일어나지만 알레르기 비염은 재채기를 많이 하고 눈이 가려운 증상이 동반된다는 것이다.또 감기는 몇 시간 내에 빨리 악화되는 독감과는 달리 감염 뒤 24~48시간 사이에 증상이 가장 심하다.△주사 한 방이면 OK?감기에 걸리면 고생하는 것이 싫어 일단 병원부터 찾는 사람들이 많다.항생제나 주사로 빨리 낫게 하고 싶은 마음 때문일 것이다.그러나 항생제나 주사가 100% 좋은 것만은 아니다.감기는 바이러스에 의한 감염으로 일반적으로 1~2주 이내에 자연적으로 좋아지기 때문에 세균 감염을 치료하는 항생제가 필요 없고 항생제 복용으로 인한 부작용이나 내성이 유발될 수 있다는 것이 전문가들의 의견이다.평소 우리가 먹는 감기약이나 주사는 감기 바이러스를 근본적으로 없애는 특효약이 아니다. 다만 콧물, 재채기 등 몸에서 나타나는 증상을 가라앉히는 역할을 하는 것이다.약과 주사를 비교했을 때는 주사가 흡수가 빨라 약보다 효과가 더 빠른 것으로 알려졌다.그러나 감기를 앓다가 증상이 심해져 세균성 폐렴, 기관지염, 축농증 등 2차적인 세균 감염이 생기거나 고열이나 호흡곤란, 가슴의 통증이 있는 경우 반드시 의사의 처방에 따라 약을 먹어야 한다.△오래 두면 독감 된다?감기와 독감을 착각해 생긴 말이다.독감을 `독한 감기`의 줄임말이라고 생각하기 때문일 것이다.그러나 감기와 독감은 그 원인부터 다르다. 감기는 수 백 종의 바이러스에 의해 발생하지만 독감은 `인플루엔자 바이러스`에 의해 발생한다.증상도 다르다. 코가 막히고 재채기와 콧물이 나는 것은 똑같다. 하지만 독감은 감기보다 열이 더 많이 나고 몸이 떨리고 힘이 빠지며 두통, 근육통, 관절통 등 전신 증상이 훨씬 심한 특징을 보인다.치료 효과도 증상이 약한 감기는 1~2주 내에 회복되지만 독감은 증세나 나이지더라도 폐렴 등 2차 질병에 감염될 수 있다.또 감기는 손을 자주 씻는 등 개인위생과 면역력 관리 외에 별다른 예방법이 없는 반면 독감은 백신(예방접종)을 맞으면 70%정도 예방할 수 있다./최승희기자shchoi@kbmaeil.com

2011-09-22

우울증 환자 뇌졸중 위험 크다

우울증이 뇌졸중 위험을 높일 수 있다는 연구결과가 나왔다.미국 하버드 대학 보건대학원의 안 팬(An Pan) 박사는 지금까지 발표된 관련 연구논문 28편(연구대상 인원 총 31만 명)을 종합분석한 결과 우울증 환자는 뇌졸중을 겪을 위험이 45%, 뇌졸중으로 사망할 가능성이 55% 높은 것으로 나타났다고 밝혔다.뇌졸중 중에서도 가장 흔한 형태인 허혈성 뇌졸중 위험은 25% 높아지는 것으로 나타났다고 팬 박사는 밝혔다고 헬스데이 뉴스가 20일 전했다.뇌졸중은 뇌혈관이 막혀 발생하는 뇌경색인 허혈성 뇌졸중과 뇌혈관 파열돼 나타나는 출혈성 뇌졸중의 2가지 형태가 있으며 허혈성 뇌졸중이 대부분을 차지한다. 우울증이 뇌졸중 위험을 높이는 이유로는 여러 가지를 생각할 수 있으나 우울증 환자는 담배를 피우거나 운동을 하지 않거나 건강에 나쁜 식습관이 있거나 뇌졸중 위험요인인 고혈압, 당뇨병 약 등을 제대로 복용하지 않을 가능성이 다른 사람보다 크기 때문일 수 있다고 팬 박사는 지적했다.이 연구결과는 미국의사협회 저널(Journal of American Medical Association) 최신호(9월21일자)에 실렸다./연합뉴스

2011-09-22

당뇨병 환자는 치매 발생 위험 높아

당뇨병이 치매와 연관이 있다는 또 하나의 연구결과가 나왔다.일본 규슈(九州) 대학의 기요하라 유타카 박사는 60세 이상 당뇨병 환자는 혈당이 정상인 사람보다 노인성 치매(알츠하이머병)를 포함, 모든 형태의 치매가 발생할 위험이 74%나 높다는 사실이 장기간의 조사 결과에서 나타났다고 밝혔다.기요하라 박사는 1988년 60세 이상 남녀 1천17명을 대상으로 당뇨병 또는 당뇨병 전단계 여부를 조사한 뒤 2003년까지 15년 동안 지켜본 결과 이 같은 사실이 밝혀졌다고 말한 것으로 미국의 로스앤젤레스 타임스 인터넷판 등이 20일(현지시간) 보도했다. 특히 노인성 치매 발생률은 당뇨병 환자가 보통사람보다 2배 이상 높게 나타났다.혈당 수치가 당뇨병 전단계에 해당하는 사람들도 모든 형태의 치매와 노인성 치매 위험이 각각 35%, 60% 높았다.기요하라 박사는 연령, 체중, 생활습관 같은 다른 치매 위험요인들을 고려했지만 결과에는 변함이 없었다면서 이는 당뇨병이 치매의 중요한 위험요인임을 확인해 주는 것이라고 말했다.이에 대해 미국 알츠하이머병학회의 히서 스나이더 박사는 당뇨병이 치매와 연관이 있다는 연구논문은 전에도 발표된 일이 있지만 이번 연구 결과는 많은 사람을 대상으로 장기간에 걸쳐 진행되었다는 점에서 주목할 필요가 있다고 논평했다.이 연구결과는 의학전문지 `신경학(Neurology)` 최신호(9월20일자)에 실렸다./연합뉴스

2011-09-22

혈당 낮으면 뇌 충동 억제 힘들어

혈당이 떨어지면 뇌의 충동억제 기능이 떨어지면서 초콜릿 같은 고칼로리 식품 섭취를 억제하지 못하게 된다는 연구결과가 나왔다.미국 예일 대학의 라지타 신하(Rajita Sinha) 박사는 혈당이 정상수준 이하로 떨어지면 뇌의 보상 중추인 뇌섬염과 선조체가 활성화되는 반면 충동을 억제하는 전전두피질과 전대상피질의 기능이 저하되면서 고칼로리 음식에 대한 욕구를 억제하지 못하게 된다고 밝힌 것으로 영국의 데일리 메일 인터넷판 등이 20일 전했다.신하 박사는 체질량지수(BMI)가 평균 25.6(25~29 과체중, 29이상 비만)인 남녀 14명(평균연령 30세)을 대상으로 벌인 실험 결과 이 같은 사실이 밝혀졌으며 이러한 현상은 특히 과체중이거나 비만인 사람들에게서 두드러지게 나타났다고 밝혔다.충동억제를 담당하는 부위인 전전두피질과 전대상피질은 체중이 정상인 사람의 경우 혈당이 떨어졌을 때보다 정상일 때 더 크게 활성화되었다. 그러나 과체중이나 비만인 사람은 이러한 차이가 나타나지 않았다.저혈당일 때 뇌에 이러한 변화가 나타난 것은 뇌가 신체의 그 어떤 기관보다 많은 포도당이 필요하기 때문이라고 신하 박사는 설명했다.이 연구결과는 `임상연구 저널(Journal of Clinical Investigation)` 최신호(9월20일자)에 발표됐다./연합뉴스

2011-09-22

대장암 미리 알고 예방하자

동남권원자력의학원(부산 기장군)은 오는 23일 오후 2시 부산 기장군 의학원 대강당에서 `대장앎의 날` 행사를 개최한다. `대장앎의 날`은 대장암 등 대장항문 질환으로부터 자신의 건강을 지키기 위해서는 가장 먼저 대장에 대한 지식을 쌓아야 한다는 의미로, `암`을 `앎`으로 바꿔 대장암 극복의 의미를 전달한다는 의미를 담고 있다.올해로 4회째를 맞은 `대장앎의 날` 행사는 대장암에 대한 정확한 이해와 정보를 통해 대장암을 예방하기 위한 `대장암 예방 골드리본 캠페인` 행사 중 하나로, 대한대장항문학회와 전국 주요병원 64곳에서 공동으로 진행하고 있다.동남권원자력의학원은 이번 행사에서 대장암 완치 프로젝트를 위해 대장암에 대해 각과 전문의들의 심도 있는 강연을 진행할 계획이다.박찬일 의학원장의 인사말에 이어 각 분야별 전문의들이 대장암의 진단 및 치료, 수술적 치료, 항암치료에 대한 궁금증을 풀어줄 수 있는 강연과 직장암의 방사선 치료, 재발.전이성 대장암의 치료에서부터 대장암환자의 간호법과 식이요법 등에 대한 상세한 내용도 직접 소개할 예정이다.행사참가는 대장암에 대해서 평소 궁금하던 사항이나 알고 싶은 내용이 있는 사람이라면 누구나 참가 가능하며, 참가자들에게는 추첨을 통해 경품이 제공된다./최승희기자shchoi@kbmaeil.com

2011-09-22

면역력 저하 대상포진 조심

잠복상태 바이러스 활성화하면서 발생 면역력이 떨어지는 시기에 대상포진에 많이 걸리는 것으로 나타나 주의가 요구된다.건강보험심사평가원에 따르면 지난해 대상포진으로 진료를 받은 환자는 48만3천533명으로 2006년(34만2천757명) 보다 41.1% 증가했다.대상포진은 수두-대상포진 바이러스가 소아기에 수두를 일으킨 후 몸 안에 잠복상태로 존재하고 있다가 다시 활성화하면서 발생되는 질환이다.성별로는 여성 환자가 28만8천315명으로 전체의 59.6%를 차지해 남성(19만5천218명, 40.4%)보다 많은 것으로 나타났다.연령별로는 40~60대 중장년층(58.7%)에서 발생 빈도가 높았다. 특히 여성의 경우 환자 4명 중 1명은 50대로 집계됐다. 전체 여성 진료인원의 25.1%가 50대였고 △60대(18.0%) △40대(17.2%) △70대 이상(15.2%) △30대(11.4%) 등의 순이었다.대상포진은 겨울보다 여름철에 더 잘 발생했다. 지난해 진료인원은 기온이 높은 7월(5만8천410명), 8월(5만8천981명), 9월(5만7천909명)에 가장 많았다./최승희기자shchoi@kbmaeil.com

2011-09-22

아토피 피부염 완치 보다 꾸준한 관리 중요

가족력 있는 어린이에 발생연고 오래 사용하면 부작용너무 잦은 목욕 사우나 금물 아토피 피부염은 주로 유아와 소아에 발생하는 소양증을 동반한 만성 혹은 재발성 피부염이며, 아토피 질환의 과거력이나 가족력이 있는 사람에서 흔히 나타난다. 원인은 잘 알려져 있지 않으나 유전적인 요소가 많고 면역계 이상과 관련되어 있다.그 외에 건조한 피부, 정상인에 비해 쉽게 피부 가려움증을 느끼는 특성, 감염, 정서적 요인, 환경적 요인 등이 서로 복합적으로 작용하여 일어나는 것으로 보인다.최근에는 특히 대기오염, 주거 환경의 변화로 인한 항원에 대한 노출의 증가, 모유 수유감소, 소아기 감염질환의 감소 등이 원인으로 추측되고 있다.증상은 유아기에는 생후 2~3개월 이후에 급성 병변으로 시작되는데 얼굴의 양 볼 진물이 나고 소양성 홍반을 나타내는 것이 특징적으로 흔히 태열이라고 부른다.소아기에는 목, 팔, 다리가 접히는 부위에 소양증을 동반한 건조한 인설이 덥힌 홍반이 나타난다사진.성인기에는 소아기와 비슷한 임상양상을 보이며 피부가 가죽처럼 두꺼워지는 만성 병변이 많이 나타난다.알레르기검사로는 피부반응검사와 MAST검사 등이 있으며 음식물, 꽃가루, 동물털, 집먼지 및 집먼지 진드기 등 악화요인을 찿을 수 있다.치료 목표는 건조한 피부의 적절한 수분공급, 악화요인의 제거, 그리고 소양증과 피부염을 감소시키는 것이다.치료의 기본적인 약은 바르는 스테로이드 연고나 크림이나, 장기적으로 쓰게 될 때는 부작용의 발생에 유의를 해야 하며, 최근에는 면역억제제 크림이 병용 사용되어 부작용을 최소화 시킬 수 있게 되었다.복용 약으로는 소양증을 감소시키기 위해서 항히스타민제를 많이 쓰며, 아토피 피부염이 심한 경우에는 일시적으로 복용하는 스테로이드를 쓴다.이외에도 경구 면역억제제, 인터페론 감마, 면역요법 등도 치료에 사용된다. 그리고 감마리놀렌산이라는 달맞이유도 보조적으로 복용한다.아토피 피부염은 만성적이고 재발을 잘하는 질환자체의 특성상 완치보다는 꾸준한 관리가 중요하다.목욕의 횟수는 크게 중요하지 않지만 너무 잦은 목욕이나 지나친 사우나는 피하는 것이 좋으며 너무 뜨거운 물은 금하며 미지근한 물에서 가벼운 샤워를 한다.또한 목욕이 끝난 후 3분 이내 물기가 완전히 마르기 전에 보습제를 충분히 발라 촉촉함을 유지해야한다.그리고 집안의 온도와 습도를 항상 적절하게 유지하며, 집먼지나 집먼지 진드기, 꽃가루, 화학물질, 애완 동물털 등의 유발인자를 없애고, 모직, 합성섬유로 만든 옷은 피하고 땀 흡수가 잘되고 피부자극이 없는 면옷을 입는 것이 좋다.아토피 피부염 환자나 보호자는 빨리 완치하고 싶어 새로운 치료법을 찾아다니며 갖은 방법을 다 사용하여 보나 결국 악화시키는 경우가 많으므로 반드시 전문의와 상담과 진료를 하여 꾸준히 치료해야 한다.

2011-09-20

50대 이상 여성 `메니에르 증후군` 비상

발작성 현기증에 청력이 떨어지고 귀울림을 동반하는 `메니에르 증후군` 환자가 급증하는 것으로 나타났다.또 환자 상당수는 50대 이상 여성인 것으로 나타났다.건강보험심사평가원에 따르면 2006년부터 지난해까지 5년간 심사결정 자료 분석 결과 메니에르병으로 진료를 받은 환자가 5만3천명에서 7만6천명으로 43.7%(약 2만3천명) 증가했다.같은 기간 총진료비는 35억원에서 55억원으로 54.2%(약 20억원) 늘었다.지난해를 기준으로 성별 환자 분포를 보면 남성이 2만1천763명, 여성이 5만4천496명으로 여성 환자 수가 남성의 2.5배에 달했다. 연령대별로는 50대가 20.4%로 가장 많았고 70대 이상(19.8%), 60대(19.4%) 순으로 나타났다.50대 이상 연령층 환자 점유율은 59.6%나 됐다. 환자 10명 가운데 6명 가량이 50대 이상 고연령층인 셈이다.특히 70대 이상의 진료인원은 2006년 8천281명에서 지난해 1만5천127명으로 82.7%나 늘었다.`메니에르병`은 회전감 있는 현기증, 청력 저하, 이명(귀울림), 귀 충만감(귀가 꽉 찬 느낌) 등의 증상이 동시에 나타나는 질병이다. 1861년 프랑스 의사 메니에르(Meniere)에 의해 처음 기술돼 메니에르병으로 불린다.발병원인은 정확히 밝혀지지 않았지만 내림프액의 흡수장애로 인한 내림프수종, 알레르기, 과로 및 스트레스 등이 원인이 된다는 보고가 있다.내림프수종은 나이가 들수록 많아지기 때문에 전체 환자 가운데 고연령층 비율이 높은 것으로 보인다.메니에르병으로 인한 현기증은 대부분 발작성이며 오심, 구토를 동반하는 경우가 많다./최승희기자

2011-09-20

임신 중 `저지방 요구르트` 아이 천식 위험

임신 중 저지방 요구르트를 매일 마시면 태어난 아이가 나중에 천식과 알레르기성 비염을 겪을 가능성이 크다는 연구결과가 나왔다.미국 하버드 대학 보건대학원의 에카테리나 마슬로바(Ekaterina Maslova) 박사는 여성 7만여명의 임신 중 식사습관을 조사하고 출산한 자녀를 7세까지 추적조사한 결과 임신 중 매일 한 번씩 저지방 요구르트를 마신 여성이 낳은 자녀는 7세 이전에 천식이 나타날 가능성이 1.6배 높은 것으로 나타났다고 밝힌 것으로 영국의 BBC 인터넷판이 17일 보도했다.이 아이들은 또 알레르기성 비염이 나타날 가능성도 다른 아이들에 비해 높은 것으로 나타났다고 마슬로바 박사는 밝혔다.그러나 임신 중 우유를 마시는 것은 천식 위험 증가와는 연관이 없었으며 오히려 천식 위험을 낮추어 주는 효과가 있는 것으로 밝혀졌다.이 결과는 지방산이 천식 억제에 중요한 역할을 한다는 것을 시사하는 것이지만 아직 어떤 결론을 내릴 단계는 아니라고 마슬로바 박사는 말했다./연합뉴스

2011-09-20

주문 제작형 인공관절수술 성공

포항 선린병원 부작용 적고 회복도 빠른 최신 의료 눈길 선린병원 정형외과가 최근 주문 제작형(custom-fit) 인공관절 수술을 성공적으로 시행해 눈길을 끌고 있다.이수원 과장이 도입한 주문 제작형 인공 관절 수술은 환자 개개인의 무릎 모양을 정확하게 재현해 흉터와 부작용이 적고 수술 시간과 회복시간이 빠른 것이 장점이다.또한 최근 몇 년 동안 각광받아온 내비게이션 인공관절 수술법과 로봇 인공관절 수술법 보다 치료적인 면에서 앞서는 것으로 평가받고 있다.내비게이션 인공관절 수술법은 내비게이션 가이드를 잡기 위해 수술 받을 무릎의 위아래에 별도로 굵은 나사못을 삽입해야 하기 때문에 삽입부의 감염이나 골절의 가능성이 있다.또 로봇 인공관절 수술은 수술실 내의 많은 면적을 차지하는 로봇으로 인해 수술 부위가 오염될 우려가 있고 수술 시간이 많이 걸리며 고가의 장비로 인해 환자의 부담이 크다는 단점이 있다.반면 주문 제작형 인공관절 수술은 추가 손상이 전혀 없고 출혈 및 감염을 최소화 할 수 있는 장점이 있다.수술방법은 수술 전 환자의 무릎을 MRI로 촬영해 인공관절 제작사로 전송한다.제작사는 이 MRI를 기반으로 3D로 환자의 무릎 모양을 정확히 재현해 절제될 질병부 연골의 두께와 모양, 원하는 방향에 맞는 인공관절과 절제 가이드를 제작해서 보내온다. 이를 적용해 수술하게 되면 개인의 무릎에 정확하게 적합한 인공관절을 삽입해 기존의 수술법보다 빠른 회복이 가능하게 됐다.한편, 선린병원 정형외과는 올해 3월부터 야간 응급정형외과 환자의 빠른 회복과 치료를 위해 정형외과 전문의 24시간 상시 대기 시스템을 만들어 야간에 응급실로 내원하는 정형외과 환자들에게 빠른 치료와 수술 및 시술을 제공하고 있다./최승희기자 shchoi@kbmaeil.com

2011-09-20

눈꺼풀 위 아래 황색반점은 심장병 경고신호

위쪽 또는 아래쪽 눈꺼풀에 나타나는 황색반점(xanthelasmata)은 심장병의 경고 신호라는 연구결과가 나왔다.덴마크 코펜하겐 대학의 안네 티비에르그-한센(Anne Tybjaery-Hansen) 박사는 안검 황색 반점이 있는 사람은 보통 사람보다 심장발작, 심장병, 사망위험이 상당히 크다고 밝힌 것으로 영국의 데일리 메일과 BBC 인터넷판이 16일 보도했다.티비에르그-한센 박사는 1976년 `코펜하겐 심장연구`에 참여한 20세 이상 남녀 1만2천745명의 2009년까지 조사자료를 분석한 결과 안검 황색 반점이 있는 사람은 없는 사람에 비해 심장발작과 심장병 발생률이 각각 48%와 39% 높은 것으로 나타났다고 밝혔다.황색반점이 있는 사람은 또 조사기간 동안 사망할 위험도 14% 높은 것으로 나타났다.황색반점의 심장병과의 연관성은 남성보다는 여성, 55세 이상보다는 55세 이하 연령층에서 두드러지게 나타났다.성별, 흡연, 비만, 고혈압 등 다른 위험요인들을 고려했지만 이 결과에는 변함이 없었다고 연구팀은 밝혔다./연합뉴스

2011-09-20

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