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포항세명기독병원, 정형·성형전문 특성화병원으로 `자리매김`

내원 환자 11만명 넘어서… 센터→ 병원으로 확대 운영“최고 의료진과 첨단장비 투자로 질 높은 의료서비스” 지금 포항지역 의료계는 대구~포항 고속도로와 KTX신경주 역사 개통으로 환자들의 대도시 접근이 쉬워지면서 각 의료기관의 발전적인 노력과 투자에도 불구하고 전반적으로 침체기가 이어지고 있다. 이런 가운데 세명기독병원과 정형·성형병원은 수도권 수준의 의료진과 첨단장비를 구비하고 `전문분야 `No1``을 표방하며 2천년대 들어 눈부신 성장을 거듭하며 눈길을 끌고 있다.2011년 세명기독병원(원장 한동선)은 정형·성형센터를 정형·성형병원으로 확대 운영하고 관절센터, 척추센터, 성형재건센터 등 3대 센터로 구성해 새로운 출발을 선포했다.한동선 병원장은 “ 2002년 6월 전문의 3명과 스탭 10명으로 출발한 정형성형센터가 그 동안 매년 30% 이상의 성장을 이뤄내고 현재 전문의 21명에 스탭 100여명으로 발전했다”며 “그 동안 우리병원 발전의 중심체 역할을 해 오던 정형·성형센터가 2010년 내원 환자만 11만을 넘어서고 수술건수가 9천례에 이르는 단일분야 전국 최고수준의 전문센터로 발전한 만큼 병원안의 병원이라는 구조적장치가 필요했다”고 말했다.또 “이러한 구조적장치를 통해 질 높은 의료서비스 제공하는 계기를 만들어 실질적으로 그 혜택이 환자들에게 돌아 갈 수 있기를 바라며 센터를 병원으로 확대 운영하게 됐다” 고 말했다.세명기독병원은 정형·성형병원 발전의 첫 번째 원동력으로 우수한 의료진을 포함한 인적 자원을 꼽는다.전문분야별로 나눠 진료하는 정형성형병원은 관절센터 9명, 척추센터5명, 성형재건센터3명, 마취통증의학과 4명 등 총 21명의 전문 의료진이 포진하고 있다. 이들은 각각 전문분야별로 나눠 진료하고 또 함께 진료한다.매일 오전 8시 진행하는 회의(Conference)를 통해 환자 정보를 공유하고 치료경험을 나누고 연구하며 논문으로 발표하는 형태로 이어진다.그 결과 정형성형병원은 현재 국.내외 학회에 년 15편 이상의 논문을 발표하고 있으며 류인혁 원장의 경우 대한 미세수술학회 이사, 대한견주관절학회 및 수부학회 논문심사 위원으로 활동하며 능력을 인정받고 있다.두 번째 원동력은 첨단장비에 대한 지속적인 투자다. 세명기독병원은 지역에서는 가장 먼저 최첨단 1.5T MRI 두 대를 도입해 운영하고 64CH MDCT를 도입했다. 2009년에는 질환진단에 중요한 핵의학실을 개설하고 감마카메라를 도입했다. 수술 장비 또한 관절경 수술 장비5set, 미세현미경 수술장비 2대, C-ARM 장비 5대와 어깨수술에 필요한 스파이럴스파이더를 포함한 각 분야별 최상의 수술 장비를 보유하고 있다. 이와 같은 장비를 이용하여 대도시 큰 병원과 비교해 뒤지지 않는 정확한 진단과 좋은 수술결과를 이끌어 냄으로서 병원을 찾는 환자들에게 그 혜택이 나누어지고 있다.세 번째는 고객편의를 위한 시설적 투자다.2005년 6월 150억원을 투자해 연면적 6천58.80㎡ 지상7층 정형성형병원을 신축하고 최신식 수술실과 병실을 갖췄다.이어 2008년 50억을 들여 동시 주차 400대가 가능한 자주식주차장을 건립하는 등 지금까지 주차시설에만 총 80억원을 투자하여 현재 800여대가 동시에 주차 할 수 있는 시설과 면적을 갖추고 있다.이러한 노력을 통해 의료진의 인력, 장비, 시설 등을 고루 갖춘 병원을 만들어 감으로써 전문분야에서만은 찾아오는 환자들의 모든 질환을 치료하고 해결해 줄 수 있는전문특성화병원의 중심으로 자리매김하고 있다.정형성형병원을 이끌고 있는 류인혁 원장은 “우리병원의 최종목표는 지역 주민들이 자랑할 수 있고 신뢰할 수 있을 뿐만 아니라 타 지역에서도 수술적 치료를 위해 찾는 병원을 만드는 것”이라고 말했다./최승희기자shchoi@kbmaeil.com

2011-05-12

피마 인디언의 또 다른 비극 `비만`

맛있고 편한 것만 찾는 `문명의 이기`로 질병 증가육류 과다 섭취·활동량 감소는 우리 몸 위협 원인지금으로부터 약 6만년 전 인디언들은 유라시아의 북시베리아로부터 알레스카를 거쳐 아메리카대륙으로 이주하였다. 그들은 큰 강가를 따라 집을 지었고 사냥과 채집을 통해 먹을 거리를 구했다. 지게를 지고 짐을 나르고 말을 타고 사냥을 하느라 몸에 살이 찔 겨를이 없었고 특히 겨울철에는 추위와 배고픔과 싸워 이겨내야 했다. 겨울잠을 자는 곰처럼 식량이 풍부할 때는 가능한 많이 먹어서 몸속에 지방으로 저장하려고 하였다. 1492년, 유럽으로부터 큰 키와 하얀 피부색의 이방인들이 찾아왔다. 인디언들은 그들을 공격하지 않고 정착할 수 있도록 도와주었다. 피마라는 이름은 인디언들이 유럽인들을 만났을 때 한 말“피마크”(`나는 모른다`는 뜻)에서 유래되었다고 한다.17세기경부터 유럽으로부터 온 이방인들은 점차 인디언들을 지배하기 시작했다. 인디언의 비극의 시작이었다. 미국 정부는 늘어난 자국민들의 거주지 확보를 위해 1859년부터 인디언들을 `길라 강 인디언 커뮤니티`라는 인디언 보호구역에 강제로 거주하도록 하였다.1898년부터는 미국인들이 강의 상류를 막아서 수로를 확보하는 바람에 농사를 중단하게 되었고 대신에 정부로부터 식량 배급을 받았다. 이로부터 피마 인디언의 또 다른 비극이 시작되었다.정부로부터 보급되는 식량 덕분에 예전처럼 사냥하거나 농사를 지을 필요가 없어졌다. 인디언들은 기름진 음식에 길들어졌고 점점 뚱뚱해졌다. 급기야 성인 인구의 절반 이상이 당뇨병을 앓고 콩팥병, 족부궤양 등과 같은 당뇨병의 합병증으로 쓰러졌다. 그런데 이상한 일은 애리조나주 남쪽 멕시코지역으로 이주한 인디언에서는 당뇨병이 성인인구의 7% 밖에 되지 않았다. 그들은 미국의 피마 인디언에 비해 식량이 풍족하지 않아 활동을 많이 하는 생활 방식을 유지했던 것이다.피마 인디언은 식량이 부족한 환경에서는 잉여에너지를 쉽게 저장할 수 있는 `검약유전자`를 가지고 있어 생존에 유리했지만 식량이 풍부한 환경에서는 오히려 비만을 일으켜 당뇨병에 쉽게 걸린 것이다.피마 인디언의 비극을 보면서 우리의 현실을 비추어 보게 된다.비단 그들이 아시아에서 건너갔고 생김새가 우리와 비슷해서만이 아니라 그들이 서구 문명을 만나 겪은 과거와 현재의 이야기가 우리의 현재와 미래가 될지도 모른다는 생각 때문이다.국민영양조사에 따르면 우리나라의 당뇨병 인구는 보릿고개를 벗어난 1970년에 약 1%였으며 일인당 국민소득이 2만불에 근접한 2008년도에는 약 10%로 조사됐다.그 이유로 노인인구의 증가 및 서구화된 생활 양식이 지목되고 있다. 물론 이러한 당뇨병 인구의 증가가 비단 우리나라만의 문제는 아니지만 채소보다는 육류를 많이 섭취하고 활동량이 감소한 생활 양식의 변화가 피마 인디언처럼 역사적으로 식량이 부족한 환경에 길들어진 우리나라 사람에게는 더욱 위협이 되는 것이다.실제로 어린 시절 보릿고개를 경험한 세대에서 당뇨병이 급격히 증가한 것을 볼 수 있다.생활이 편리해짐에 따라 웬만한 거리는 자동차를 타고 다니고 한두 층 올라가는데도 엘리베이터를 이용하며 직장에서도 하루 종일 앉아서 일하는 사람들이 많다.또한 외식하는 경우도 점점 늘어나 패밀리 레스토랑, 치킨, 피자, 고깃집 같은 곳이 넘쳐난다.그 결과 우리나라 사람들은 점점 뚱뚱해지고 고혈압, 당뇨병, 고지혈증과 같은 질병을 가진 사람들이 늘고 있다. 당뇨병은 더 맛있고 더 편한 것만 찾고 `문명의 이기`만 누리려는 `우리의 나태한 생활에 대한 엄중한 경고`인 것이다.불행 중 다행으로 요즘 사회적으로 당뇨병, 비만에 대한 관심이 증가되고 있고 여기저기에서 맛보다는 건강에 좋은 음식을 찾아나서는 분위기가 조성되고 있다.그리고 그냥 맛있어서 찾던 음식에서 무슨 재료가 들어있는지 원산지는 어디인지, 또 칼로리는 얼마나 되는지 까지 관심을 가지기 시작했다. 퇴근 후 애써 시간을 내어 헬쓰 클럽에서 운동하거나 공원이나 강변 산책로에서 달리는 사람들이 늘고 있다.바야흐로 따뜻한 봄날이다. 누런 황사바람이 우리의 푸른 봄을 앗아 가는 거 같아서 불쾌하지만 무거운 옷을 벗어 두고 동네 한 바퀴 걷는 것은 어떨까? 소 잃기 전에 외양간 고치고 건강은 건강할 때 지켜야 된다는 교훈을 되새겨 볼 때이다.

2011-05-12

오월, 꽃가루 알레르기 주의하세요

재채기 발작증세가 가장 큰 특징마스크 쓰고 위생관리로 예방을 #사례. 최성원(30·포항시 북구)씨는 일주일 전부터 시작된 알레르기 비염으로 요즘 하루 하루가 괴롭다.시간과 장소를 불문하고 쉴 새 없이 쏟아지는 재채기와 콧물도 괴롭고 근무 시간, 직장 동료에게 민폐를 끼치는 것 같아 미안한 마음을 감출 수 없다.최씨는 “(재치기가) 한 번 터지면 수 십 번 이상은 기본이다”면서 “스스로도 괴롭지만 다른 사람들에게 폐를 끼치는 것 같아 난감하다”고 말했다.◇봄철 꽃가루가 무섭다최씨처럼 봄철 알레르기 비염을 앓는 환자들은 대부분 몸의 면역기능이 약해져 생기는 과민반응을 보이는 것이라 할 수 있다.비염이 생기면 콧물, 코막힘, 재채기 뿐 아니라 두통, 만성피로, 집중력저하, 성장부진, 수면장애 등 다양한 증상을 유발함으로써 삶의 질을 떨어뜨린다. 또한 비염을 방치할 경우 부비동에 염증이 생겨 축농증에 걸리게 된다.환절기인 봄에 일교차가 심해져 면역력이 떨어지면 감기 바이러스에 쉽게 노출될 수도 있지만 꽃가루가 날리기 시작하는 계절인 만큼 꽃가루에 의한 알레르기 비염을 의심해 봐야 한다.알레르기 비염은 집먼지 진드기와 집먼지 등이 항원이 돼 1년 내내 나타나는 통년성이 경우와 꽃가루가 원인 항원이 돼 발생하는 계절성(꽃가루 알레르기)로 나뉜다. 화분증이라 불리는 꽃가루 알레르기일 경우 특정 계절에 재채기 발작 증세가 특징이다.알레르기성 비염은 재채기가 연달아 나오고 맑은 콧물, 코막힘, 코가려움증, 귀가려움증 등의 증상을 호소하는 경우가 일반적이다.송화가루나 꽃가루 등 미세먼지들이 우리 몸 속에 유입될 경우 비염, 결막염, 피부염, 기관지천식 등을 일으켜 알레르기가 있는 사람들은 특히 주의해야 한다.◇알레르기 비염 증상 및 예방법재채기, 콧물, 코막힘, 코가려움증이 주 증상이다. 소아의 경우 안면의 변화가 나타날 수 있다. 눈 밑 피부가 보라색으로 변하는 증상이 나타나는데 다크서클과는 다르다.감기와 다른 점은 발열, 인후통이 없다는 점이다. 알레르기 비염 증상으로 성장기 아이의 경우 입으로 숨을 쉬게 돼 숙면을 취하지 못하고 성장호르몬이 충분히 나오는 데 방해가 될 수 있다. 성인들도 알레르기 비염 증상에 의해 업무와 학업 뿐 아니라 일상생활 전반에 부정적인 영향을 미칠 수 있다.가장 흔한 원인인 집먼지, 진드기와 같은 실내 알레르기 항원은 회피요법을 통해 증상을 완화시킬 수 있다.화분에 민감한 사람인 경우 해당 계절에 외출을 삼가고 외출할 때 마스크를 사용하고 외출 후에는 손발을 잘 씻고 의복관리를 한다.실내곰팡이 방지를 위해 원인이 되는 가구를 없애고 습기찬 곳을 보수하고 환기를 시킨다.원인이 되는 동물을 두지 말아야하지만, 그럴수 없는 경우 1주일에 한 번은 목욕을 시키고 침실 출입을 절대 못하게 한다. 또 집안의 습도를 50%이하로 낮춘다. 가습기 사용을 피하고 흡한 계절에는 제습기를 사용하며 건조한 계절에는 환기를 자주한다.집안의 카펫이나 천으로 된 소파 등의 가구, 동물의 박제나 인형, 커튼 등은 모두 치우고 그렇지 못할 경우 주기적으로 진드기 구충제를 뿌리는 것도 좋은 방법이다. 증상이 심할 경우 약물요법, 면역요법 및 수술요법 등으로 치료해야 한다.포항 성모병원 가정의학과 박지원 과장은 “송화가루 등 봄철 기승을 부리는 미세먼지가 우리 몸에 유입되면 비염, 기관지 천식 등 각종 호흡기 질환 뿐 아니라 결막염, 피부염까지 일으킬 수 있다”며 “알레르기 환자는 특히 주의해야 하며 일반인들도 외출 후 손씻기, 실내 공기 관리 등을 철저히 해야 한다”고 조언했다./최승희기자 shchoi@kbmaeil.com

2011-05-10

동산병원, 대장종양 내시경 절제술 300례 달성

계명대 동산병원(병원장 한기환)이 지역에서 처음으로 내시경으로 대장종양을 절제하는 `대장 내시경 점막 절제술(ESD)` 시술 300례를 달성했다.5일 계명대 동산병원에 따르면 소화기내시경센터는 지난 2002년부터 위암의 내시경적 점막절제술을 활발히 시행해온 경험을 바탕으로 지난 2007년 3월부터 대장 종양에도 내시경 점막 절제술을 시작해 지역 최다 시술과 생존율 100%라는 높은 성적을 올렸다.또 소화기내시경센터 의료진들은 국내 논문은 물론 소화기분야 저명한 저널인 Endoscopy지 최근호에도 `대장 종양의 내시경적 점막 절제술에 있어서 천공 발생의 예측 인자`(Factors predictive of perforation during endoscopic submucosal dissection for the treatment of colorectal tumors)라는 논문을 게재하는 등 내시경분야 연구에도 앞서가고 있다.조기대장암의 경우 예전에는 수술 외에는 치료법이 없었지만 최근 조기 위암과 마찬가지로 내시경 점막 절제술이라는 신기술을 이용해 복부 절개없이 조기대장암의 일부를 치료할 수 있게 됐다.내시경 수술은 점막까지 침범된 대장종양을 크기에 관계없이 한 조각으로 절제하여 재발률이 적고 수술에 비해 덜 침습적이며 짧은 입원기간과 빠른 일상생활로의 복귀가 가능한 것이 특징이다.특히 직장 부근의 종양일때 항문을 보존할 수 있으며 수술적 치료와 달리 수술 후 배뇨장애나 성기능장애 등의 합병증이 없는 장점이 있다.소화기내과 조광범 교수는 “대장암은 국내 4번째로 많은 암 사망원인으로 최근 건강검진을 통해 조기대장암 발견이 늘어 내시경 치료의 중요성이 커지고 있다”며 “300례 돌파는 계명대 동산병원의 치료 수준을 입증한 결과로 자부심과 책임감을 가지며 보다 많은 환자들이 치료혜택을 받을 수 있도록 매진하겠다”고 말했다./김영태기자 piuskk@kbmaeil.com

2011-05-10

결핵환자, 여성이 남성 보다 많다

국내 결핵환자가 여성보다 남성이 많은 것으로 나타났다.9일 보건복지부에 따르면 국민건강보험공단이 건강보험 진료비 지급자료를 분석한 결과 3회 이상 입원 및 외래 치료를 받은 결핵환자 수는 2007년 34만5천226명에서, 2008년 34만2천891명, 2009년 33만383명으로 완만한 감소세를 보였다.2009년 인구 10만명 당 결핵 진료 환자 수는 680명이었으며 남성은 10만명 당 환자 수가 772명으로 여성(588명)에 비해 현저히 많았다.연령대별로는 20세 미만이 190명, 20~29세가 717명, 30~39세 648명, 40~49세 608명, 50~59세가 761명, 60~74세가 1천320명, 75세 이상 2천64명으로 고령일수록 환자 수가 많았다.소득 수준별로 보면 소득이 가장 낮은 `1분위(저소득층)`는 649명, `2분위` 644명, `3분위` 657명, `4분위` 644명, 가장 소득이 높은 `5분위`도 666명으로 차이가 거의 없는 것으로 나타났다.최초 결핵 발병 시점이 2008년인 환자를 기준으로 치료기간을 구분한 결과 9개월 미만인 단기 환자는 인구 10만명당 58.2명, 9개월 이상 장기 환자는 29.7명이었다.치료기간이 길었던 환자들을 성별로 보면 여성이 26.5명, 남성이 32.9명이었다.장기치료 환자를 연령대별로 보면 20세 미만이 6명, 20~29세가 31.1명, 30~39세가 28.7명, 40~49세가 26.7명, 50~59세가 37.4명, 60~74세가 60.5명, 75세 이상이 90.9명으로 연령이 높아질수록 장기치료 환자가 늘어나는 추세를 나타냈다.결핵은 치료받지 않은 활동성 결핵 환자로부터 사람에서 사람으로 공기를 통해 전파된다.전염성이 있는 환자가 말을 하거나 기침 또는 재채기를 할 때 나온 결핵균이 부유하다가 다른 사람의 폐 속으로 들어가 증식하면 감염되고 감염자가 당뇨, 영양실조, 알코올 중독, 기타 만성질환 등으로 면역기능이 떨어진 경우 발병하는 사례가 많다.결핵균은 매우 더디게 자라기 때문에 감염 이후 발병까지 아주 긴 시간이 걸리기도 한다.감염자 100명 가운데 1~2명 가량은 1년 안에 발병하고 5명 가량은 10~50년 후에 발병할 수 있으며 나머지 90명은 평생 건강하게 살 수도 있다.국민건강보험 일산병원 호흡기내과 한창훈 교수는 “결핵의 경우 치료를 하더라도 조기에 투약을 중단하거나 불규칙하게 약을 먹으면 치료에 실패하거나 재발 확률이 높다”며 “따라서 약물 복용 시 문제가 생기면 의사와 반드시 상의해야 한다”고 충고했다./최승희기자 shchoi@kbmaeil.com

2011-05-10

운동하면 대장용종 예방에 도움 된다

대장에 흔히 나타나는 폴립(용종)은 운동으로 막을 수 있다는 연구결과가 나왔다.미국 메모리얼 슬론-케터링 암센터의 넬슨 산체스(Nelson Sanchez) 박사는 운동이 대장에 발생하는 양성 폴립과 대장암으로 이행될 수 있는 종양성 폴립인 선종(腺腫) 위험을 억제하는 효과가 있다고 밝힌 것으로 헬스데이 뉴스 등이 8일 보도했다.산체스 박사는 일주일에 1시간 정도의 가벼운 운동도 양성 폴립과 대장선종을 예방하는 데 도움이 된다고 밝혔다.그는 흑인, 백인, 히스패닉계, 아시아계의 중년 남녀 982명을 대상으로 운동을 얼마나 하는지를 조사하고 대장내시경 검사를 시행한 결과 이 같은 사실이 밝혀졌다고 말했다.거리를 걷거나 계단을 올라가는 가벼운 운동을 포함해 일주일에 최소한 1시간 이상 운동을 하는 사람은 대장 폴립 발생률이 평균 25.3%로 운동시간이 일주일에 1시간 미만인 사람의 33.2%보다 약 30% 낮은 것으로 나타났다.특히 대장암으로 발전할 수 있는 종양성 폴립인 선종 발생률도 일주일 1시간 이상 운동 그룹이 14%로 1시간 미만 운동 그룹의 19%에 비해 상당히 낮았다.이 연국결과는 시카고에서 열리고 있는 `소화기계 질환 주일(Digestive Disease Week)` 학술회의에서 발표됐다./연합뉴스

2011-05-10

봄철 `자외선·황사`로 부터 피부를 지키자

#사례. 회사원 이진아(32·포항시 북구)씨는 봄이 되면서 피부에 각별히 신경쓰고 있다. 피부관리는 여성이라면 누구나 공통적으로 고민하는 사안이지만 최근 부쩍 늘어난 잡티 때문에 큰 맘 먹고 비싼 돈을 들여 미백 화장품까지 새로 구입했다.여기에 새벽 운동 때마다 모자를 눌러쓰고 마스크를 착용하는 등 이씨는 지금 자외선 차단과 한판 씨름 중이다.이씨는 “거울을 볼 때마다 얼굴 곳곳에 드러나는 잡티 때문에 스트레스를 받는다”며 “비용이 부담돼 피부과 시술은 엄두고 내지 못하고 있다. 자외선 차단 크림을 바르고 가급적 햇볕에 직접적으로 노출되지 않게 하려고 노력하고 있지만 여전히 불안하다”고 말했다.매년 봄철이면 많은 여성들이 각질과 기미 등 각종 피부질환을 호소한다. 특히 봄에는 겨울에 비해 일조량이 늘어나면서 자외선 지수 또한 높아져 여성들의 피부를 자극하기 쉽다.봄철 피부관리법에 대해 알아본다.◇봄철 피부관리가 특히 어려운 것은 각질 때문이다.가뜩이나 건조한 날씨에 꽃샘추위로 날씨가 풀렸다 얼었다를 반복하는 동안 밸런스를 잃어버린 피부는 쌓여가는 각질로 갈수록 거칠어진다.심지어 가려움증이 생기거나 건성습진으로도 이어질 수 있다.이럴 때는 순한 각질 제거제를 사용해 각질을 제거하면 혈액순환도 돕고 피부 트러블을 예방할 수 있다.또 얼굴 가운데서도 가장 건조해지기 쉬운 눈가나 입가에는 에센스를 충분히 바르고 립 밤을 발라 수분이 증발하는 것을 예방하는 것이 좋다.그러나 피지분비가 늘었다고 해서 자극적인 세안제를 사용할 경우 오히려 모공이 넓어지고 수분 증발을 막는 천연 피지막까지 제거될 수 있어 주의해야 한다.◇각질 관리를 철처히 했다면 그 다음 관건은 자외선이다.특히 요즘과 같은 일교차가 심한 환절기에는 피부가 약하고 예민해져 각별한 주의가 필요하다.겨우내 움츠리고 있던 피부 속 멜라닌 색소들이 자외선의 영향을 받으며 기미 등 색소질환을 일으키고 기미는 일단 한 번 생기면 잘 없어지지 않기 때문이다. 따라서 직접 햇볕에 노출되는 것을 피하고 외출시에는 UVA와 UVB를 함께 차단하는 자외선 차단제를 3~4시간 간격으로 반복해 발라야 한다. 자외선 차단제와 함께 화이트닝 크림을 꾸준히 사용하면 효능을 높일 수 있다.◇건강하고 생기있는 피부를 위해서는 균형 잡힌 영양섭취와 충분한 휴식도 중요하다.평소 자극적인 음식과 술, 담배를 멀리하고 비타민 C와 E가 풍부한 음식물을 많이 섭취하는 것이 좋다.비타민 C와 E는 항산화제로 피부재생 역할을 하는 콜라겐을 형성하는 데 반드시 필요하다. 또 주근깨와 기미 등 색소침착을 방지하는 데도 좋다.비타민 C는 감귤, 토마토, 딸기, 신선한 녹색 채소 등에 많이 함유돼 있고 비타민 E는 쌀겨와 참깨, 콩, 해바라기 씨앗 등에 많이 함유돼 있다.수분 보충도 중요하다.맑고 깨끗한 물을 하루 8잔 이상 마셔 몸 속 노폐물을 신속하게 배출하고 일찍자고 일찍 일어나는 규칙적인 생활로 몸의 리듬을 유지하는 것도피부미용의 중요한 요소다.일반적으로 피부 재생은 새벽 2시께 가장 왕성해 가능한 11시 이전에 잠자리에 들고 6~8시간 정도 충분히 수면하는 것이 좋다./최승희기자shchoi@kbmaeil.com

2011-05-05

“간접흡연에도 니코틴 중독될 수 있다”

간접흡연 노출에도 니코틴에 중독될 수 있다는 연구결과가 나왔다.미국 로스앤젤레스 캘리포니아 대학 의과대학 정신의학-생물행동과학부의 아서 브로디(Arthur Brody) 박사는 차창이 닫힌 자동차 안이나 집 안에서 장시간 간접흡연에 노출돼도 직접 담배를 피웠을 때나 비슷한 뇌 반응이 나타난다고 밝힌 것으로 사이언스 데일리 등이 3일 보도했다.또 담배를 피우는 사람이 간접흡연에 노출되었을 때는 담배를 피우고 싶은 생각이 증폭된다는 사실도 밝혀졌다.브로디 박사는 담배를 피우지 않는 청년 13명과 담배를 피우는 청년 11명을 밀폐된 차 안에서 1시간 동안 간접흡연에 노출시키고 양전자방출단층촬영(PET)으로 뇌의 반응을 관찰한 결과 두 그룹 모두 니코틴이 뇌의 니코틴수용체와 결합한 정도를 나타내는 니코틴수용체 점유율(nicotine receptor occupancy)이 평균 19% 증가하고 혈중 니코틴 수치는 0.2ng/mL 늘어난 것으로 나타났다고 밝혔다.이는 직접 담배를 피웠을 때 나타나는 뇌의 반응과 같은 효과로라고 브로디 박사는 지적했다.이에 대해 이 연구를 지원한 미국국립약물남용연구소(NIDA) 소장 노라 볼코우(Nora Volkow) 박사는 제한된 담배연기 노출도 니코틴이 뇌의 기능에 변화를 일으키기에 충분하다는 사실을 보여주는 것이라면서 따라서 간접흡연에 장기간 노출되면 담배를 피우지 않아도 니코틴 중독이 나타날 수 있다고 경고했다.특히 담배를 피우는 그룹은 간접흡연에 노출되었을 때 담배를 피우고 싶은 욕구가 평균 23% 높아지는 것으로 이 실험에서 밝혀졌다.브로디 박사가 새로이 밝혀낸 사실은 어렸을 때 간접흡연에 노출되면 10대 때 담배를 피우기 쉽고 담배를 피우는 성인이 간접흡연에 노출되면 담배를 끊기 어려워진다는 이전 연구결과를 뒷받침하는 것이다.이 연구결과는 `일반정신의학 기록(Archives of General Psychiatry)` 최신호(5월1일자)에 발표됐다./연합뉴능

2011-05-05

어린이·청소년 2명 중 1명 `알레르기 질환`

어린이와 청소년 2명 가운데 1명이 알레르기 질환에 시달리고 있다.3일 질병관리본부에 따르면 `어린이·청소년 천식 및 알레르기 질환`을 조사한 지난해 어린이(6~7세)의 알레르기비염 유병률은 43.6%, 아토피피부염 유병률은 20.6%, 천식 유병률은 10.3%인 것으로 집계됐다.또 청소년(13~14세)의 경우도 알레르기비염 유병률이 42.6%에 달했고, 아토피피부염과 천식 유병률은 각각 12.9%, 8.3%였다.이 가운데 2가지 이상의 증세를 보유한 경우를 감안하면 대략 전체의 절반가량이 알레르기비염, 아토피피부염, 천식 등 알레르기 질환을 앓는 것으로 조사됐다고 질병관리본부는 설명했다.특히 1995년부터 지난해까지 15년간의 유병률 추이를 조사한 결과 알레르기비염은 어린이가 1.3배(32.6%→43.6%), 청소년이 1.4배(29.8%→42.6%)로 늘었다.또 아토피피부염 유병률도 어린이는 2.2배(9.2%→20.6%), 청소년도 3.2배(4.0%→12.9%) 수준이 됐다. 다만, 천식은 어린이의 경우 13.6%에서 10.3%로 줄었고, 청소년은 7.9%에서 8.3%로 큰 변화를 보이지 않았다.질병관리본부는 어린이의 32.4%, 청소년의 42.7%가 집안에서 흔히 발견되는 집먼지진드기에 알레르기 반응을 보이는 만큼 청소와 환기, 적정 온도와 습도 유지 등을 통해 실내 환경을 관리할 필요가 있다고 권고했다.또 알레르기 질환의 재발률이 높고 증상이 악화하면 어린이와 청소년에게 결석과 학습장애, 활동제약을 초래하므로 검증된 치료방법으로 꾸준히 관리하는 것이 중요하다고 덧붙였다./최승희기자shchoi@kbmaeil.com

2011-05-05

항산화제, 알코올성 지방간 효과

항산화제가 알코올성 지방간 치료에 효과가 있다는 연구결과가 나왔다.미국 앨라배마 대학 병리학교수 빅토 달리-우스마르(Victor Darley-Usmar) 박사는 미토콘드리아 항산화제 미토큐(MitoQ)가 알코올성 지방간 치료에 효과가 있다고 밝힌 것으로 메디컬 뉴스 투데이가 3일 보도했다.알코올성 지방간은 술을 자주 많이 마셔 간에 지방이 쌓이는 현상이다. 알코올이 간에서 대사되는 과정에서 활성산소라는 유해산소분자가 생성돼 간(肝)세포 안의 발전소 격인 미토콘드리아를 손상하면서 간세포에는 에너지 생산에 필요한 산소가 부족해진다. 산소부족은 미토콘드리아의 손상을 더욱 악화시키고 지방의 형성을 촉진해 결국엔 간경화로 이어진다.달리-우스마르 박사는 5-6주 동안 매일 알코올을 먹인 쥐들에 미토큐를 투여한 결과 활성산소가 미토콘드리아를 손상하기 전에 미토큐가 활성산소를 무력화시킴으로써 지방간으로 이어지는 연쇄반응을 차단하는 것으로 나타났다고 밝혔다.그는 지금까지는 알코올성 지방간을 약물로 예방하거나 치료할 수 있는 마땅한 수단이 없었다면서 미토큐가 장기적인 알코올 섭취에 의한 간 손상을 막아 줄 수 있을 것으로 기대된다고 말했다.이 연구결과는 `간장학(Hepatology)` 최신호에 실렸다./연합뉴스

2011-05-05

조울증 환자 크게 늘었다

감정이 격앙되는 `조증`과 기분이 가라앉는 `울증`이 교대로 나타나는 양극성 장애인 조울증 환자가 5년 새 30% 가까이 늘었다.조울증은 처음 70% 정도는 우울증으로 시작하며 다음 재발에 조울증이 나타나거나 몇 번 우울증을 앓고 난 후 조증이 나타나는 특징이 있어 초기 우울증 관리가 철저하다.◇조울증 환자, 5년 새 28.8% 증가2일 보건복지부에 따르면 건강보험심사평가원이 지난 2006년부터 지난해까지 5년간 조울증에 대한 심사결정자료를 분석한 결과 진료인원이 5년 사이 28.8% 늘었다.2006년 4만2천530명이었던 환자 수는 2007년 4만5천747명, 2008년 4만8천677명, 2009년 5만2천887명, 2010년에는 5만4천792명으로 연평균 6.6%씩 늘었다.이처럼 환자 수가 증가하자 2006년 418억원이던 조울증 관련 총진료비는 작년에는 668억원으로 5년간 59.7%(약 250억원) 급증했다.성별 환자 비중은 여성이 57.5%(이하 2010년 기준)로 남성(42.5%)에 비해 높았고 연평균 환자 증가율도 여성이 7.3%로 남성(5.6%)을 웃돌았다.연령대별 분포를 보면 40대(21.4%), 30대(21.2%) 비중이 가장 높았고 50대(17.1%), 20대(15.7%), 60대(10.6%)가 그 뒤를 이었다.우울증은 통상 고연령층에서 높은 점유율을 보이는 반면, 조울증은 비교적 젊은 연령층도 높은 비중을 차지한다는 것이 확인된 것이다.조울증 발병이 20~40대에 집중되는 원인은 정확히 밝혀지지 않았으나 취업, 결혼, 성공 욕구 등 사회생활에 대한 부담 등이 복합적으로 작용하기 때문으로 추정된다.또 월별 추이를 보면 3월에 증가율이 가장 높은데 이 원인도 구체적으로 알려지지 않았다.다만 우울증이나 조울증 치료로 증세가 호전되는 과정에서도 새해 첫 계절인 봄, 새 학기 등을 맞은 환자가 상대적 박탈감 등으로 심리적 위축이 심해질 수 있는 것으로 알려졌다.또 큰 일기 차도 감정 기복에 영향을 줄 수 있다는 게 전문가들의 지적이다.심평원은 “조울증을 치료하기 위해서는 약물처방과 함께 돌발행동으로 인한 문제를 최소화 하기 위해 입원치료를 하는 것이 효과적”이라며 “치료에 오랜 시간이 소요되는 만큼 주위의 사람들이 환자에게 긍정적인 사고방식을 유도하는 것이 중요하다”고 말했다.◇조울증 증상은조울증은 기분이 심각하게 들뜬 상태가 지속되어 자신이 실제보다 매우 대단하게 느껴지게 된다. 공격적이며 충동적이고 낭비적인 측면이 부각된다.반면 우울증은 매사에 무기력해지고 쓸데없는 죄책감에 사로잡혀 있으며 자신감이 사라지고 불면증 등에 시달리게 된다.조울증은 처음 70% 정도는 우울병으로 시작한다. 다음 재발에 조울증이 나타나거나 몇 번 우울증을 앓고 난 후 조울증이 나타나는 특징이 있다.따라서 10대~20대에 우울증 치료를 적절하게 해 재발을 막기 위한 장기적인 치료 전략이 필요하며, 단기적인 치료에만 집중되어 소홀히 해서는 안 된다.조울증은 극단적인 기분상태의 변화로 예측 불가능한 돌발 행동을 할 가능성이 매우 크기 때문에 우울증보다 심각하다고 알려졌다.특히 조울증을 앓는 환자의 주변 사람들은 평소와 다른 과도한 행동을 하는 `조증`일 경우만 문제를 인식하게 되는데 실제 조울증 환자는 감정이 급격히 가라앉은 `우울`상태에서 고통을 더 느끼게 되므로 각별히 주의해야 한다.조울증을 치료하기 위해서는 약물처방과 함께 돌발 행동으로 인한 문제를 최소화하기 위해 입원치료를 하는 것이 효과적이다. 치료를 위해 오랜 시간이 소요되는 만큼 주위사람들 또한 꾸준한 노력으로 환자에게 긍정적인 사고방식을 유도하는 것이 중요하다./최승희기자 shchoi@kbmaeil.com

2011-05-03

전국에 일본뇌염 주의보 발령

최근 부산지역에서 올해 첫 일본뇌염 매개모기가 확인돼 일본뇌염 주의보가 발령됐다.2일 질병관리본부는 일본뇌염 유행예측 조사 결과 지난 달 28일 부산지역에서 올해 처음으로 일본뇌염 매개모기를 확인함에 따라 전국에 일본뇌염 주의보를 발령한다고 밝혔다.일본뇌염 예방을 위해 모기에 물리지 않도록 주의하고 모기 유충의 서식처로 의심되는 물웅덩이 등을 발견할 경우 모기 방제가 가능하도록 관할 보건소에 알리도록 당부했다.질병관리본부는 부산 이외의 지역에서는 일본뇌염 매개모기가 아직 발견되지 않았으며 전국 시도보건환경연구원, 보건소 및 권역별 기후변화 매개체 감시 거점센터 등 40개 조사지역에서 공동으로 일본뇌염유행예측사업을 수행하고 있다고 밝혔다.한편, 질병관리본부는 4월부터 9월까지 모기의 활동이 활발함에 따라 가정에서는 방충망을 사용하고 특히 야외 활동 시에는 모기에 물리지 않도록 주의(곤충 기피제 사용, 긴 팔, 긴 바지 옷 착용) 할 것을 당부했다.또 일본뇌염 예방접종 대상이 되는 생후 12개월~ 만 12세 아동은 표준 일정에 맞춰 예방접종(총 5회 접종)을 받을 것을 권고했다.특히 일본뇌염 예방접종은 기초접종 3회 후에 받는 추가접종률이 낮아 충분한 면역력 유지를 위해 만 6세와 만 12세에 받는 일본뇌염 추가예방접종 철저에 보호자, 보육시설 및 학교선생님 등의 각별한 관심을 당부했다./최승희기자 shchoi@kbmaeil.com

2011-05-03

유방암 환자, 비타민D 모자라면 보충하세요

비타민D가 부족한 유방암 환자는 유방암의 성격이 공격적이거나 예후가 나쁠 가능성이 크다는 연구 결과가 나왔다.미국 로체스터 대학 메디컬센터의 루크 페폰(Luke Peppone) 박사는 2009년 1월에서 2010년 9월 사이에 유방암 수술을 받은 환자 155명을 대상으로 수술 전후 1년 동안 혈중 비타민D를 측정하고 예후를 평가한 결과 이 같은 사실이 밝혀졌다고 말한 것으로 헬스데이 뉴스가 30일 보도했다.페폰 박사는 연령, 인종, 진단 시 암의 진행 정도, 폐경 여부, 유전자 발현, 에스트로겐-프로제스테론 분비상태 등 유방암 관련 자료를 분석한 결과 비타민D의 혈중수치가 32mg/mL 이하인 환자가 유방암 예후를 예견하는 데 사용되는 중요한 생물학적 표지들이 모두 나쁘게 나타났다고 밝혔다.비타민D의 혈중수치와 유방암 예후 사이의 생물학적 연관성에 대해서는 더 깊은 연구가 필요하겠지만 이 결과는 유방암환자의 혈중 비타민D 수치 측정이 매우 중요함을 보여주는 것이라고 그는 지적했다.이에 대해 뉴욕 베스 이스라엘 메디컬센터의 유방암전문의 로리 키르스타인(Laurie Kirstein) 박사는 비타민D가 유방건강과 연관이 있는 것으로 알려져 있어 종양 전문의들은 유방암 환자의 비타민D를 검사하고 부족할 경우 보충제를 복용하도록 권고하고 있다고 밝혔다.이 연구결과는 워싱턴에서 열린 미국유방외과학회(American Society of Breast Surgeons) 연례회의에서 발표됐다./연합뉴스

2011-05-03

통증 원인 콕 집어 치료 신경성형술 효과적

허리 통증으로부터 해방 고령화 사회에 접어들고 노년 인구가 증가하고 있는 사회에서 그에 따라 허리 퇴행성 변화로 인해 허리 통증이 증가하고 있다. 허리의 통증은 전 인구의 80% 이상이 경험할 정도로 흔하고 보편적인 증상이다. 대부분의 경우 허리 통증은 저절로 호전되기도 하지만 수술에 대한 부담감 때문에 허리 통증이 있어도 참고 저절로 호전되기를 바라며 불편하게 일상생활을 하는 경우도 많다. 최근에는 경구약물, 물리치료나 운동치료를 해도 해결되지 않고 통증이 지속되는 환자에게 경막외강 신경성형술이 효과적인 것으로 각광받고 있다.우리나라 인구 80% 이상 허리 통증 호소환자증상·MRI영상 비교후 시술여부 결정◇신경주변 염증, 유착 치료허리통증의 기전은 퇴행성 변화로 인해 척추체 사이 디스크에서 젤리가 튀어나오게 되면 이 젤리가 신경을 압박할 뿐만 아니라 염증과 부종을 유발하고 그로인해 신경주변 유착이 생기면 이 유착이 더욱 더 염증을 일으키게 되는 악순환이 생기게 된다.경막외강 신경성형술은 특수한 카테터를 이용하여 통증의 원인이 되는 염증, 유착 부위까지 정확히 카테터를 삽입하여 약물을 주입해서 신경주변의 염증과 붓기를 가라앉히고 유착을 박리하는 치료법이다.◇거의 모든 허리 통증에 효과적환자의 증상과 MRI 영상을 비교하여 시술여부를 결정하며 시술 효과는 경험 많은 척추통증 전문의의 숙련도가 바탕이 된다. 일반적으로 목과 허리의 추간판 탈출증(디스크) 환자와 척추관 협착증 환자에게 효과적인 치료 방법이다.척추수술 후에도 통증이 계속되는 `척추수술 후 통증증후군` 환자의 통증을 상당히 감소시킬 수 있는 것으로 알려져 있다.고령자나 당뇨병, 심장질환 등 다른 질병으로 수술이 힘든 경우에도 적합하다. 또 일반적인 통증주사 치료인 경막외 치료, 신경차단술에 비해 효과가 좋기 때문에 일반적인 치료에도 통증이 계속되는 환자에게도 권할 만하다.◇비수술치료라 흉터 없고 바로 일상생활 복귀방법은 방사선 영상증폭장치를 보면서 특수 주사 바늘을 환자의 꼬리뼈나 척추뼈 사이를 통해 카테터를 신경주변 유착 부위에 넣어 고정한 뒤 눌려 있는 신경주변에 치료 약물을 주입한다.치료 원리는 약물 주입을 통해 디스크 탈출이나 협착증으로 인해 생긴 허리신경 주위에 염증과 부종을 가라앉히고 유착을 박리하는 것이다. 시술시간은 약 20~30분 정도로 짧고 국소마취(부분마취)로 시술한다. 일단 절개가 없어 출혈과 흉터가 없다. 주사바늘을 이용한 비수술요법이므로 하루 정도만 입원하면 되고 바로 일상생활로 복귀가 가능하다.◇숙련된 전문의가 시행해야병변의 위치와 유착의 종류에 따라 가장 효과적인 시술방법을 선택하며 에스포항병원에서는 여러 종류의 특수 카테터를 이용하여 맞춤형 치료를 하고 있다.수술해야한 경우를 감소시킬 수 있는 간단한 시술이지만 드물게 시술시 척수신경을 건드릴 위험뿐만 아니라 약물 부작용과 재발의 가능성도 있다.`신경성형술은 수술을 고려하기 전에 시행할 수 있는 가장 효과적인 치료방법이며 MRI상에도 나타나지 않는 미세유착부위를 확인하면서 치료하기 때문에 시술경험이 풍부한 척추통증전문의와 상의하는 것이 중요하다.

2011-04-28

야외활동 `말라리아 감염` 주의하세요

2년전부터 환자 늘어… 5~9월 가장 많이 발생저녁~새벽까지 외출 삼가하고 모기 조심해야 본격적인 말라리아 유행시기를 맞아 말라리아 주의보가 내려졌다.질병관리본부 제4회 세계 말라리아의 날(4월 25일)을 맞아 말라리아 발생 위험지역 거주자 해외 여행객을 대상으로 감염 예방 주의를 당부하고 있다.질병관리본부에 따르면 국내 말라리아 신고 건수는 지난 2008년 1천23명, 2007년 2천192명으로 1년 사이 50% 감소했다.그러나 2009년부터 다시 증가해 지난해에는 1천772명의 환자가 발생했다.질병관리본부는 지난해 말라리아 환자 신고건을 분석한 결과 현역군인 (2009년 364명, 2010년 429명)은 17.9%로 증가했고 전역군인(2009년 316명, 2010년 245명)은 22.5%의 감소를 보였다.특히 민간인의 경우(2009년 639명, 2010년 1천47명) 63.9%의 큰 증가를 보였다.환자 발생은 5월부터 증가하기 시작해 9월까지 집중됐고 민간인은 7월, 군인(현역 및 전역)은 6월에 환자발생이 가장 많았다.말라리아는 과거에 우리나라 민간에서 학질, 하루걸이, 복학 또는 `자라배`, `자래`로 불렸다. 말라리아는 급성 열성 감염증으로 인체의 적혈구내에 기생하면서 적혈구가 파괴되어 주기적인 열발작, 빈혈, 비종대 등의 전형적인 증상을 나타내는 특징이 있다.얼룩날개모기 속의 암컷 모기가 흡혈하면서 원충, 즉 포자소체(sporozoite)를 체내에 주입함으로써 전파된다.예방을 위해서는 모기가 무는 저녁부터 새벽까지 외출을 삼가토록 하고 외출 시 긴 소매의 상의와 긴 바지를 입는 것이 좋다.또 낚시, 야영 등과 같은 야외활동 시 노출된 피부에 모기 기피제를 도포해야 한다.출입문과 창문에 기피제 처리가 된 방충망을 설치하고 방충망이 없을 때에는 반드시 모기장을 사용하고 에어로졸 살충제를 침실에 분무해 모기를 없애도록 해 모기에 물리지 않도록 하는 것이 좋다.만약 발열 등 말라리아로 의심되는 경우 즉시 보건소나 의료기관을 방문해 진료를 받아야 한다./최승희기자 shchoi@kbmaeil.com ●말라리아 예방 수칙⑴매개 모기가 활발하게 흡혈 활동을 하는 4월부터 10월까지 야간(밤 10시부터 새벽4시)에는 야외(낚시터, 야외캠핑 등) 활동을 자제한다.⑵불가피한 야간 외출 시에는 긴팔 및 긴 바지를 착용하거나, 기피제 살포 등 모기에 물리지 않도록 예방법을 철저히 실천한다.⑶옥내의 모기 침입 예방을 위해 방충망의 정비 및 모기장 사용을 권고하고, 실내 살충제를 적절히 사용할 것을 당부한다.⑷위험지역 여행 후 발열 등의 증상이 발생하면 즉시 가까운 보건소나의료기관을 방문해 진료를 받을 것을 권고했다.

2011-04-26

병·의원 고혈압 관리 `양호` 심평원 평가

우리나라 병·의원들의 고혈압 질환 관리가 비교적 양호한 수준인 것으로 나타났다.건강보험심사평가원은 지난해 상반기 `고혈압 적정성` 평가 결과, 고혈압 관리 수준이 전반적으로 양호했으며 동네 의원도 비교적 잘하는 것으로 나타났다고 24일 밝혔다.전국 2만여개 기관에서 진료를 받은 고혈압 환자 450만명의 청구명세서를 분석한 결과, `처방일수율(조사대상 일수에서 처방일 수가 차지하는 비중)`는 전체 평균이 88.2%로 처방 지속성은 전반적으로 양호했다.또 주의 대상인 `동일성분군 중복 처방률`과 `권장되지 않는 병용 요법 처방률`로 각각 1.31%, 2.99%로 낮게 나와 처방 양상도 대체로 좋았다.특히 고혈압 환자의 62.7%(약 280만명)가 이용하는 의원중 `처방일수율`이 80%가 넘는 경우가 전체의 80.7%(1만3천676개)에 달해 동네 의원도 고혈압 관리를 잘 하는 것으로 분석됐다.고혈압 적정성 평가는 통상 3단계에 걸쳐 진행되는데 1단계는 고혈압 관리에 있어 가장 중요한 지속적인 혈압약 복용정도, 2단계는 혈압관리의 적정성, 3단계는 생활습관관리에 대한 평가로 구성된다.2010년 상반기를 대상으로 한 이번 평가는 1단계 평가에 해당한다.고혈압은 지속적으로 혈압 약을 꾸준히 복용하고, 생활습관 및 혈압관리를 잘 하면 심·뇌혈관질환 등의 합병증 및 이로 인한 입원발생 등을 예방할 수 있는 질환이다. 최근 고혈압으로 인한 입원발생률은 계속 증가하고 있어 15세 이상 인구 10만명당 191건으로 OECD 평균 84건(OECD, 2009)의 2배를 넘는 수준이다./최승희기자

2011-04-26

세명기독병원, 제1회 협력병·의원 초청 CS교육

세명기독병원(원장 한동선)은 지난 21일 오후 삼성서울병원 최복연 전문 CS강사를 초방한 가운데 `제1회 협력병·의원 초청 CS교육`사진을 실시했다. 이날 CS 교육에는 포항지역 17개 병·의원, 직원 150여명이 참석했다.`접점지역의 서비스 마인드`를 주제로 한 교육에서 최복연 강사는 `구맹주산(狗猛酒酸)`을 강조하며 “병원이 아무리 좋은 장비와 우수한 의료진을 갖추어도 가장 처음 접하는 직원들의 태도와 표정 등 고객응대가 제대로 이루어지지 않으면 많은 환자들이 찾는 병원이 될 수 없다”고 말했다.이날 강의는 세명기독병원 진료협력센터 주관으로 이뤄졌으며 세명기독병원 진료협력센터는 지난 2001년 개설, 지역 병·의원과 삼성서울병원을 비롯한 전국의 대학병원 등 80여개 병·의원과 협력관계를 통해, 환자진료에 필요한 진료 정보를 공유하고 병원을 찾는 환자들에게 진료 편의를 제공하고 있다. 세명기독병원 진료협력센터는 이와 같은 진료협력시스템을 통해 2010년 타병원으로부터 총 5천179명의 진료환자와 검사(MRI, CT등) 3천77건을 의뢰 받아 진료회신서와 힘께 되의뢰를 통해 상호협력관계를 이루어가고 있으며 진료 후 대도시3차병원 등 타 병원 진료를 원하는 환자 1천193명의 진료 예약을 도왔다.한동선 원장은 인사말을 통해 “세명기독병원은 앞으로도 진료협력센터를 강화해 지역민들의 진료편의를 돕고 지역의료계가 함께 발전 해 갈 수 있도록 노력하겠다”고 말했다./최승희기자 shchoi@kbmaeil.com

2011-04-26

노인성 치매 치료 백신 2~3년 안에 나온다

노인성 치매(알츠하이머병)의 진행을 차단하고 어쩌면 되돌릴 수도 있는 치료 백신이 2-3년 안에 나올 수 있을 것으로 보인다고 영국의 일간 데일리 메일 인터넷판이 23일 보도했다.화이자, 존슨 앤드 존슨, 엘란 제약회사가 공동개발한 이 치매 치료 백신(바티네우주마브)는 세계의 치매환자 약 1만 명을 대상으로 마지막 단계인 3상 임상시험이 현재 진행 중이며 이 임상시험이 내년 말 완료되면 2-3년 안에 유럽연합(EU) 보건당국으로부터 판매승인을 받을 수 있을 것으로 예상된다고 이 신문은 전했다.신약이 3상 임상시험에 들어갔다는 것은 안전성과 효과가 어느 정도 확인되었음을 의미한다.이 백신은 예방 백신이 아니라 치료 백신으로 치매의 원인으로 알려진 뇌의 독성단백질 베타 아밀로이드를 제거하는 항체가 들어 있다.이 백신은 초기임상시험에서 베타 아밀로이드 플라크(덩어리)를 25% 감소시키는 효과가 있는 것으로 나타나 치매를 완치시키지는 못하지만 치매의 진행을 획기적으로 지연시킬 수 있을 것으로 기대되고 있다.이 백신은 몇 달에 한 번씩 반복 투여해야 하기 때문에 연간치료비는 수천 달러가 될 것으로 보인다.그러나 치매 발생을 촉진하는 특정 유전자를 가진 환자들에게는 이 백신이 별 효과가 없는 것으로 앞서 진행된 임상시험에서 밝혀졌다.부작용으로는 고단위 투여 환자에게서 혈관성 뇌부종이 나타났다./연합뉴스

2011-04-26

인공와우수술 환자 10명 중 4명은 아동

인공와우수술 환자의 40%가 9세 이하 아동인 것으로 나타났다.20일 보건복지부에 따르면 국민건강보험공단(이하 건보공단)이 2005~2010년 인공와우수술 환자 3351명을 분석한 결과 9세이하가 1천321명 전체 연령대 중 가장 많았다.10대가 611명으로 그 뒤를 이었으며 20대부터 60대까지 연령층에서는 200~300여명이 고르게 수술한 것으로 나타났다.`청각장애`는 `농`과 `난청`으로 분류되는데 `농(deaf)`은 보청기 착용 또는 미착용 상태에서 `청력`만으로 말을 들어 이해할 수 없을 정도(보통 70dB 이상)로 청각장애가 있는 사람이다.난청(hard-of-hearing)은 보청기 착용, 또는 미착용 상태에서 `청력`만으로 말을 들어 이해하는 것이 불가능하지는 않으나 어려운 정도(보통은 35~69dB)로 청각장애가 있는 환자다.최근 6년을 합산한 인공와우 수술환자 3천351명 중 청각장애등급 2급이 1천604명, 1급 장애인은 528명, 3급 장애인은 526명이었다.◇인공와우수술 왜 증가하나?전자기술의 발달로 인공와우장치 성능이 향상되고 의료 기술도 발전되면서 수술 후에 만족할만한 청력 회복을 보이게 된 점을 들 수 있다.과거에는 인공와우수술에 필요한 비용이 경제적인 부담이 될 정도로 고가였지만 2005년 이후에는 적응증에 해당하는 경우 요양 급여 대상이 되면서 경제적 부담이 많이 줄어든 것 또한 증가 이유로 꼽히고 있다.◇인공와우수술 적용대상 및 특징 ?인공와우수술 초기에는 주로 18세 이상 성인 중 언어 습득 이후에 난청이 발생한 환자가 대상이었지만, 현재는 연령 제한이 거의 없이 소아의 선천성 난청의 경우에도 12개월 전후로 수술이 가능하고 좋은 결과를 보이고 있다. 또한 달팽이관의 기능에 문제가 있는 감각신경성 난청을 가진 환자 중 보청기로 도움을 받지 못하는 경우 인공와우수술 적용 대상이 될 수 있다.◇수술 효과는?건강보험심사평가원에 따르면 언어를 습득한 이후 발생한 고도 난청 환자의 경우 인공와우수술을 하는 것이 보청기를 사용할 때보다 더 좋은 결과를 보이는 경우가 많다.보청기의 사용이 불가능한 `농`에 해당하는 경우에도 수술 후 의사소통이 가능할 수 있다. 선천성 난청을 가진 소아도 1세 전후에 인공와우수술을 받고 전문적인 청각재활을 받게 되면 정상 청력의 80~90% 수준의 언어발달과 청각능력을 기대할 수 있다.◇연령대별 `적응증` 예.△2세 미만양측심도(90dB)이상의 난청환자로 최소한 3개월 이상 보청기 착용에도 청각능력 발달 진전이 없을 경우. 단, 뇌막염의 합병증 등 시급히 시행하지 않으면 수술시기를 놓치게 될 경우에는 예외적으로 시행할 수 있다.△2세 이상 15세 미만양측고도(70dB)이상의 난청환자로서 최소한 3개월 이상 보청기 착용 및 집중교육에도 어음변별력과 언어능력의 진전이 없을 경우. 단, 수술 후 의사소통 수단으로 인공와우를 사용하지 못할 것으로 예상되는 경우는 급여대상에서 제외한다.△15세 이상양측 고도(70dB)이상의 난청환자로서 문장언어평가가 50%이하의 경우. 단, 수술 후 의사소통 수단으로 인공와우를 사용하지 못할 것으로 예상되는 경우는 급여대상에서 제외한다.이외에 15세미만 또는 요양급여 적용일 이전 인공와우 이식을 받은 자 중 양측 이청이 반드시 필요한 경우에는 위에 상기된 각 해당연령별 조건에 만족 시, 반대 측 인공와우를 요양급여로 인정한다. 이 때 순음청력검사 및 문장언어평가 결과는 인공와우가 아닌 보청기를 착용한 상태에서 실시한 결과를 적용한다./최승희기자shchoi@kbmaeil.com◇인공와우수술이란?사람의 내이에 해당하는 달팽이관에 병이 생기면 청각세포가 손상돼 감각신경성 난청이 발생하게 되는데 이러한 환자가 소리를 들을 수 있도록 청각 신경에 전기적 자극을 직접 제공해줄 수 있는 기계 장치를 몸 안에 삽입하는 수술이다.

2011-04-21