경북매일

라이프

구부러진 산

우리 집 바로 앞에조그만 산을 하나 세웠답니다쓸쓸한 날 오르려고구부러진 산길도 만들었지요마음이 구부러지면구부러진 산길 따라 걷는답니다어디론가 가기 위해서가 아니라다만 구부러졌기 때문에 걷는답니다펼 수 없는 것들 모두 모아서조그만 산을 하나 세웠답니다구부러진 길 때문에저절로 구부러진 산이랍니다현대의 기계문명은 거의 직선으로 이뤄져있다. 고속도로가 그렇고 고층 빌딩이 그렇다. 시인은 이러한 단절과 일관성이라는 문명의 속성을 비판하며 구부러진 산길의 여유로움과 넉넉함을 옹호하고 있음을 본다. 구부러진 자연 속에 구부러진 인간이 깃들어 사는 여유롭고 넉넉한 세상을 꿈꾸고 있는지 모른다. 시인

2018-05-31

못

하늘이 싫어할 일을 내가 저질렀습니다오늘 또 저질렀습니다못 자국을 들여다보고창에 찔린 옆구리에손을 넣어 만지기까지내가 감히 하늘을 의심하였습니다돌아서서 그런 낯으로남몰래 하늘을 바라보는내 가슴은 온통 못으로 박혔습니다겸허하고 진솔한 고해성사를 통해 처연한 반성에 이르는 시인을 본다. 님은 가시적으로 인지하지 못하더라도 분명히 존재하고 있는데 경험주의적인 신앙에 빠진 시인은 그 것을 의심하고 회의적으로 생각했던 시간들을 통렬하게 반성하고 있음을 본다.시인

2018-05-30

에스포항병원 ‘뇌동맥류’ 수술 2천례 달성

#사례1. 최근 포항에 거주하는 50대 여성은 식사 후 갑자기 발생한 심한 두통으로 에스포항병원 응급실을 찾았다. 시급히 검사한 결과 원인은 다발성 뇌동맥류(꽈리) 파열에 의한 뇌지주막하출혈.병원에서는 응급으로 뇌혈관 조영술을 진행함과 동시에 백금 코일로 뇌동맥류를 막는 코일색전술을 실시해 급한 불을 끈후, 나머지 3개의 뇌동맥류 또한 클립결찰술로 수술했다.이후 이 여성 환자는 회복을 통해 현재는 정상적인 삶을 유지하고 있다.별다른 증상이 없다 어느 순간 발병하기 때문에 미리 발견하는 것이 큰 행운으로 여겨지는 뇌동맥류.뇌혈관이 꽈리처럼 부풀어 올라 혹 같이 툭 튀어나온 것을 말하는 뇌동맥류는 ‘뇌졸중’에 비해 인지도는 낮지만 발병하면 30∼40％가 사망하거나 후유장애가 남는 무서운 병이다.이것이 터지면 뇌지주막하출혈이 되고 이 중에서도 큰 동맥이 서서히 부풀다가 갑자기 터지면 매우 심각한 뇌출혈이 일어나기도 하는데, 건강보험심사평가원 자료에 따르면 2010년 2만5천713명이던 관련 환자는 지난해 7만828명으로 약 2.7배 늘어나는 등 지속적인 증가세에 있다.하지만, 이런 뇌동맥류를 진단하고 치료받기란 그리 쉬운 일이 아니다.일단 뇌동맥류 자체는 부풀어오른 꽈리를 클립으로 묶어 주는 ‘클립결찰술’과 꽈리 안을 백금코일로 채워 넣는 ‘코일결찰술’로 치료할 수 있는데, 이 중 머리를 여는 수술(개두술)로 진행되는 클립결찰술이 신경외과 수술 중에서도 최고난이도 수술로 통하기 때문.즉, 충분한 임상 경험을 갖춘 인력과 장비 등이 필요해 과거에는 대부분 대학병원에서만 이를 실시했었다.이런 가운데 경북에서는 에스포항병원이 뇌동맥류 수술 2천례를 달성할 정도로 뇌동맥류를 발견하고 치료하는 데 독보적 위치에 서 있다.뇌동맥류 치료를 받는 것이 행운이라면 지역에 이런 수술이 가능한 병원이 있는 것 또한 큰 행운.지난 2008년 개원 이래 현재까지 10년간 연평균 200례의 뇌동맥류 수술을 실시한 에스포항병원은 이달 뇌동맥류 수술 2천례를 넘겼다.2천례라는 수술 건수는 지역에 있는 중소 병원이 달성하기에는 매우 어려운 수치다. 실제로 대구 한 대학병원이 2001년부터 2017년까지 16년간 뇌동맥류 수술 약 2천200례를 실시했으며, 부산의 한 대학병원도 10년간 약 2천례를 실시했다.이에 견주어 볼 때 에스포항병원의 뇌동맥류 수술 2천례 달성은 지역 병원의 한계를 뛰어넘는 쾌거라 할 수 있다.이번에 2천번째 뇌동맥류 수술을 집도한 강연구 뇌·혈관 병원장은 “뇌동맥류 수술 2천례를 달성할 만큼의 풍부한 임상경험으로 뇌동맥류 환자의 가족력, 뇌동맥류의 형태 등을 종합적으로 고려해 최적의 치료법을 찾아 치료하고 있다”며 “또한 응급실에서 24시간 신경외과, 신경과 등의 전문의가 당직을 서고 있어 상태가 위급한 뇌졸중 환자도 1시간 내에 수술실 입실이 가능해 빠르고 정확한 치료가 가능하다”고 말했다.한편 에스포항병원은 보건복지부가 지정한 전국의 단 3곳뿐인 뇌혈관 전문병원으로, 경북 최다수 신경외과 전문의(11명)가 재직하고 있으며 24시간 365일 응급실에 전문의가 상주하고 있다. 이를 바탕으로 응급뇌수술과 응급심장수술이 가능, 경북 동해안 지역민들이 언제라도 믿고 찾을 수 있는 종합병원으로 명성을 이어가고 있다./전준혁기자 jhjeon@kbmaeil.com

2018-05-30

방문건강관리 등 맞춤형 서비스 제공

고령사회 진입과 국민들의 건강에 대한 욕구가 크게 높아지면서 공공의료서비스에 대한 기대치가 커지고 있다.이제 보건소는 과거 저소득층에 대한 진료 및 전염병 관리에 국한됐던 서비스를 뛰어넘어, 고혈압과 당뇨 등 만성질환의 예방·관리까지 이르는 적극적인 대국민 건강관리로 그 기능을 넓혀가고 있다. 즉, 단순한 진료기관이 아니라 주민의 건강에 대한 욕구에 맞게 주민의 건강증진을 위한 프로그램을 기획하고 실시하는 기관으로 탈바꿈하고 있는 것이다. 이에 포항시는 건강한 100세 시대를 준비하고, 시민건강 증진과 질병관리 및 전염병 예방기능을 충실히 수행할 수 있는 토대를 다지기 위해 보건 행정력을 확대하는데 힘을 모으고 있다.포항시남구보건소의 박병용 보건정책과장은 “최근 지역의 공공보건의료 전달체계를 ‘기다리는 보건소’에서 ‘찾아가는 보건소’로 개선해 예방중심의 보건의료서비스를 제공하고 있다”면서 “공공보건의료 전체적으로는 인프라를 확충하고 기존에 보건소를 중심으로 한 방문보건사업을 확대 실시함으로써 시민 모두가 보건의료 서비스를 지원받는 시스템으로 전환해 나갈 계획”이라고 밝혔다.위암·간암·대장암·유방암·자궁경부암 대상 검진서비스‘암 예방 알리미 자원봉사단’ 홍보 캠페인 등 활발히 활동 □취약계층 위한 방문건강관리사업포항시는 기초생활수급자와 차상위계층, 다문화가정, 북한이탈주민, 독거노인 등 취약계층 주민들을 대상으로 건강위험요인과 질환을 파악하고 필요한 의료서비스를 제공하는 ‘방문건강관리사업’을 실시하고 있다. 이 사업은 간호사와 물리치료사 등 전문 인력이 대상 가정을 직접 찾아가 혈압, 혈당 등 기본검진은 물론 건강 상담과 맞춤형 건강관리를 진행하는 것을 말한다.현재 포항시 남구보건소에만 3천200여가구가 등록해 맞춤형 건강관리서비스를 제공받고 있다. 특히 포항시는 지역사회의 다양한 자원들과 연계를 통해 건강서비스 제공은 뮬론 불필요한 의료비 절감과 건강형평성 제고 및 지역주민의 건강수준 개선을 위해 지속적인 노력을 다한다는 계획이다. □장애인 재활에도 앞장서포항시는 장애인들의 건강한 삶을 위해 ‘지역사회중심재활사업’ 역시 추진하고 있다. 이를 위해 포항한방병원과 위덕대학교, 장애인복지관, 지체장애인협회 등 유관기관과 함께 지역사회중심 재활실무협의체를 구성, 다양한 재활사업을 펼치고 있다.우선 포항시는 1∼3급 중증장애인을 위한 건강 체크를 비롯해 만성질환 관리 및 한방치료 등 방문재활서비스를 제공하고, 낙상사고로 인한 2차 장애발생 예방을 위해 가정 운동기구 설치 및 재활운동교육을 실시하고 있다. 또 경상북도시각장애인복지관과 업무협약을 맺어 시력저하로 움직임이 불편한 장애인을 대상으로 어깨, 척추, 고관절, 무릎관절 가동성 및 근력향상을 위한 운동교실과 지체장애인 게이트볼교실도 운영하고 있다.특히 포항시남구보건소의 경우 보건소로서는 전국에서 처음으로 5∼7세의 발달장애 아동을 대상으로 수중재활교실을 운영해 물속에서의 움직임을 통한 신체발달과 심리적·정서적 안정에 많은 도움을 주고 있다. □농·어촌 보건지소 ‘통합건강증진사업’농·어촌 보건지소의 기능개편·강화를 위해 포항시남구보건소는 ‘펀(fun)·펀(fun) 건강플러스 체험관’이라는 이름으로 ‘통합건강증진사업’을 실시하고 있다.우선 연일읍 보건지소에 건강생활체험관과 보건교육실, 상담실 등을 설치해 예방적 통합프로그램이라는 모토로 건강생활체험관을 운영하고 있다.지난 2016년부터 운영하고 있는 ‘펀·펀 건강플러스 체험관’은 연일보건지소를 중심으로 금연, 절주, 영양, 손 씻기, 구강, 학습 공간 등 다양한 프로그램을 주 3회 운영하고 있다. 또한 어린이집 및 유치원 등 6세부터 초등학교 저학년 아동을 대상으로 오전과 오후로 나눠 하루 2회 ‘튼튼쑥쑥, 건강꿈나무 기르기 프로그램’을 진행하고 있다.포항시남구보건소의 박병용 보건정책과장은 “지역주민의 수요에 맞고 지역사회의 각종 자원들과 연계한 다양한 건강증진서비스제공을 통해 시민 모두가 건강한 도시를 만들어갈 계획”이라면서 “의료취약지역에 설치된 보건지소와 진료소의 효율적인 운영으로 주민의 건강증진, 예방, 치료 등 한층 나아진 보건의료서비스를 제공하는데 최선을 다하겠다”고 말했다.끝/전준혁기자 jhjeon@kbmaeil.com

2018-05-30

너의 눈

너의 눈에는 집과 유리창과 나무가 있고 커다란 염소의 젖을 짜는 여자가 있고 검은 하늘에 담긴 흰 구름이 있다 새들이 날아가고 자동차가 지나가는 너의 눈을 나는 오래도록 바라본다 너의 눈에는 어둠을 달리는 고양이가 있고 어둠을 밝히는 불빛들이 있고 피 흘리면 쓰러지는 영화의 주인공들이 있고 그들을 버리고 떠나는 검은 기차가 있다 기차가 지나가자 흔들리는 나무와 풀들이 있다 너의 눈에는 세계가 담겨 있다 너의 눈 속엔 너의 눈을 통해 세계를 바라보는 내 눈이 있다 나는 너의 눈을 통해 내 눈을 오래도록 바라본다시인의 시선은 너라고 일컬어지는 시적 대상의 눈동자에 가 있다. 너의 눈에서 비쳐지는 세상과 자연과 우주를 보면서 자신의 눈도 그 속에 있음을 느낀다. ‘나’ 라는 존재의 타자화를 통해 현대인들의 정체성의 혼란, 위기감 같은 것을 꼬집어 표현한 작품이다. 시인

2018-05-29

고승(高僧)

볏잎 뒤에 붙은 밀잠자리 한 마리속나래와 겉나래 두 닢저 수많은 땡볕과 폭풍우를 치고와서겹눈을 뜨고 날개는 수평 그대로인 채손을 댔더니 겹눈도 나래도 바스라져섬뜩해라, 폭싹 재가 되는 걸!무얼 남기겠다고주접 떨지 마라아 저 시원한 늦가을 창공한 자락시인은 생명 있는 모든 것들의 삶의 원리들을 일깨워주고 있다. 볏잎에 붙어있던 잠자리 한 마리의 바스라져 재가 되는 것을 얘기하면서 존재의 순간성과 함께 또 다시 새로운 생명의 잉태라는 순환을 얘기하고 있는 것이다. 시인은 공(空)의 세계와 색(色)의 세계, 해체와 생성의 순환이라는 불교적 원리를 깨우친 것이다. 그래서 득도의 경지에 이른 고승(高僧)이라는 제목을 붙였는지 모른다. 시인

2018-05-28

봄책

곳곳의 부지런한 나무들이 풀들이돌들이 집들이 길들이제각각의 글자를 쓰고 있다어느새 방대한책이 되어버린 봄길아마도 맹인들만이무사히 이 봄을 건널 수 있으리함부로 아름답다 그러지 말게!온갖 사물들도 이제공부하고 있으니새 생명이 움트고 연두색 새싹들이 일어서는 모양을 자연이라는 종이에 제각각의 글씨로 글을 쓰고 있다고 표현한 발랄하고 재밌는 시다. 주마간산 격으로 아무 감동 없이 도래한 봄을 스쳐 지나치는 현대 문명인들을 향한 경계를 하면서 진지한 생명활동을 하는 봄을, 봄길을 봄책이라고 표현하고 있다. 시인

2018-05-25

사닥다리

은빛 사닥다리은빛 사닥다리를 타고지붕 위에 오르겠네사닥다리, 뼈로만 이루어진 사닥다리한 디딤마다 내 발은 후들후들 떨겠네내 손은 악착같이 사닥다리를 쥐겠네사닥다리, 발이 손을 따르는 사닥다리구름이 사닥다리를 타고 올라오네대추나무가 사닥다리를 타고 올라오네종달새가 사닥다리를 타고 올라오네돌멩이가 사닥다리를 타고 올라오네땅바닥이 사닥다리를 타고 올라오네내 사랑이 아슬아슬 사닥다리를 타고 올라오네봄이 되면땅바닥은 누워 있는 사닥다리를 세우네사닥 사닥 오른다 해서 사닥다리가 아닐까 하는 생각이 든다. 보통의 경우는 손이 발의 움직임에 따르는데 사닥다리를 오를 때는 손이 먼저가고 발이 따른다는 시인의 발상이 유쾌하다. 시인은 사닥다리를 통해 인간의 혹은 자연의 상승 욕구를 표현하고 있다. 그것은 새봄에 웅크린 것들이 기지개를 펴고 일어서듯이 생명으로의 일어서고 나아가고 오르는 것을 의미하고 있는 것이다. 시인

2018-05-24

운동·저염식·절주·체중조절 ‘일상화’

지난 5월 17일은 세계고혈압연맹(WHL: World Hypertension League)이 고혈압에 대한 경각심을 불러일으키고 고혈압으로 인한 질병을 예방하기 위한 목적으로 지정한 날이다. 이를 기념해 고혈압과 고혈압 예방을 위한 건강한 습관들을 알아보자.고혈압이란 혈관의 압력이 높아지는 것이다. 혈관이 지속적으로 높은 압력에 노출될 경우 혈관내막에 손상이 생기게 된다. 이 손상된 부분에 콜레스테롤이 침착되면서 단단하고 두꺼워지는 변화를 동맥경화증이라고 하는데, 혈관에 동맥경화증이 발생할 경우 혈관이 좁아져 혈액이 잘 흐를 수 없게 된다. 고혈압은 동맥경화증이라는 혈관의 협착을 일으켜 신체의 각 장기에 혈액공급의 장애를 초래할 수 있는 혈관질환의 주요 위험인자이다. 심장이나 뇌와 같은 중요한 장기들은 다른 장기들에 비해 혈액공급의 부족에 매우 민감한 반응을 보이기 때문에 혈액공급이 조금만 차단돼도 심각한 장애가 생긴다. 그래서 고혈압은 심장질환이나 뇌혈관질환의 발생과 밀접한 관련이 있다. 고혈압 환자들은 동맥경화에 의한 혈관 협착증이라는 합병증이 발생하기 전까지는 아무 증상이나 이상이 없는 경우가 많기 때문에 특히 주의해야 한다.혈압 상승과 관련된 증상은어지러움·두통·피로감·코피시력저하·손발 감각 이상도목표 혈압 기준 낮춰 잡아야고위험군 수치 130/80㎜Hg혈관합병증 예방에 바람직고혈압이 있을 때 나타나는 특징적인 증상은 없으며, 대부분은 특별한 증상 없이 신체검사나 건강검진 중 우연히 발견되는 경우가 많다. 두통을 흔히 혈압상승으로 인한 증상으로 생각하는 사람들이 많지만 실제 관련성이 있는 경우는 많지 않다. 혈압 상승과 관련이 있을 수 있는 증상으로는 어지러움, 두근거림, 두통, 피로감, 코피, 성기능 장애 등이 있으며, 고혈압으로 인해 심장, 뇌혈관, 신장, 망막혈관 질환이 발생하면 흉통, 가슴 답답함, 호흡곤란, 어지러움, 시야 흐림, 시력저하, 혈뇨, 손과 발의 감각 이상 및 마비 등이 나타날 수 있다.2017년 미국심장학회에서 고혈압의 변경된 진료지침이 발표됐는데 이 지침에서는 고혈압의 진단기준을 기존의 140/90mmHg 이상에서 130/80mmHg 이상으로 낮춰 잡았다. 이는 그동안 안전하다고 생각했던 고혈압 전단계인 130∼139/80∼89mmHg에 해당하는 환자들이 정상 혈압군인 120/80mmHg 미만인 사람들에 비해 심혈관질환의 발생 위험도가 1.5∼2배 높다는 점을 고려한 것이다. 2015년 발표된 SPRINT라는 임상연구에서 적극적인 혈압 관리를 통해 수축기 혈압을 130mmHg 아래로 낮췄을 때 심혈관질환의 발생위험이 25％ 감소된다는 것이 밝혀졌다.▲ 이근아 진료과장건강관리협회 대구지부 건강검진센터한편 대한고혈압학회는 이번달 ‘한국 고혈압 진료지침 2018’ 개정안을 발표한다고 밝혀 미국심장학회에서 발표한 목표 고혈압 기준을 반영할지 관심이 집중되고 있다. 그러나 아쉽게도 21일 대한고혈압학회는 고혈압의 기준은 140/90mmHg로 유지하고, 정상 혈압기준도 바꾸지 않기로 했다. 다만 고혈압 전단계를 확대해 확장기혈압을 80mmHg부터 포함해 고혈압전단계로 분류했다. 하지만 미국심장학회의 강화된 권고안이 의미하는 바는 혈압을 엄격하고 더 철저하게 조절하는 것이 심장과 혈관질환의 예방에 유리하다는 것이다. 따라서 가능하면 고위험군 환자에서는 치료 목표 혈압을 130/80mmHg으로 정하는 것이 고혈압에 의한 혈관합병증을 예방하는 차원에서 바람직하다.마지막으로 기억해야 할 것은 혈압이 기존의 고혈압 전단계 범위에 있다 하더라도 심혈관질환의 위험이 큰 사람들은 조기에 생활습관 개선을 해야 하고 필요하다면 약물치료까지 고려해야 할 정도로 혈압조절은 중요하다. 또 비약물요법으로 조절되지 않거나 혈관질환이 고위험군일 경우에는 철저한 약물 복용이 필요하다. 혈압이 정상 범위라고 약을 중단하거나, 우연히 3∼4일간 약을 복용하지 않았는데 혈압이 괜찮다고 약을 중단하는 일이 있어서는 안 된다. 운동, 저염식, 절주 및 체중조절을 습관화해 고혈압 발생, 고혈압의 악화 및 합병증 발생을 예방해야 한다.

2018-05-23

수런거리는 바닷가

햇살 나른한 바닷가에죽은 듯 누웠다파도가 와서 아는 체해도모른 체한다온통, 몸 젖은 파도가 와서떠나온 길 사라졌다 중얼거리고하루가 다 가도록 내 앞에서, 청춘 같은세월 뒤에 몸 뒤척이는 날 두고돌아가겠다 돌아가겠다수런거리며 바위 숲에 가서해송처럼 머문다늘 어떤 예감으로 수런거리는 것이 파도가 아닐까. 시인은 바닷가에서 그런 수런거림에 귀기울이다 자신의 지난 시간들을, 아름다웠던 청춘의 시간들을 돌아보고 있다. 그 때도 그랬을 것이다. 잔잔하게 혹은 거친 파동으로 밀려왔다가 밀려나버리는 생의 물결들을 생각하고 있는 것이다. 이제는 영원히 돌아갈 수 없는 생의 바닷가에서 말이다. 시인

2018-05-23

포항시, 저소득층 암 치료비 지원

□ 국민 사망원인 1위 암.암(癌)은 우리나라 국민의 사망원인 1위를 차지하는 질병으로 지난 2016년 기준 암으로 사망한 사람은 총 7만8천194명이다. 이는 전체 사망자의 27.8％가 암으로 사망하고 있는 것으로, 암 중에서도 사망률이 가장 높은 것은 폐암(전체 암 사망자의 23.0％인 1만7천963명)이었으며, 다음으로는 간암(14.1％), 대장암(10.8％), 위암(10.8％), 췌장암(7.2％) 순이었다. 우리나라 국민들이 평균수명(남자 79.3세, 여자 85.4세)까지 생존할 때 남자는 3명 중 1명, 여자는 10명 중 3명꼴로 암이 발생해 전체적으로 봤을 때 3명 중 1명에서 암이 발생하는 셈이다. 이에 정부는 해마다 증가하는 암 발생률을 낮춤은 물론 암 치료율 역시 높이기 위해 지난 2003년 ‘암 관리법’을 제정하고, 전 국민이 검진받을 수 있도록 ‘국가암검진사업’을 시행하고 있다. 즉, 국가가 암의 예방과 진료 및 연구 등에 관한 정책을 종합적으로 수립·시행함으로써 암으로 인한 개인적 고통과 피해 및 사회적 부담을 줄이고 국민건강 증진에 이바지하겠다는 것. 구체적으로 발생빈도가 높은 위, 대장, 간, 유방, 자궁경부암 검진을 출생년도 기준으로 격년으로 실시하며, 대장암 발견을 위한 분변 잠혈반응검사는 해마다 실시하고 있다.위암·간암·대장암·유방암·자궁경부암 대상 검진서비스‘암 예방 알리미 자원봉사단’ 홍보 캠페인 등 활발히 활동앞서 지난 2001년에는 ‘국립암센터’를 개원한 이래 국제공인 암 등록통계 산출과 5대 암에 대한 국가암검진사업 시행, 국민 암 예방 10대 수칙 제정 및 홍보, 저소득 암 환자를 위한 의료비 지원, 그리고 호스피스 전문기관 지정 및 확산 등의 성과를 올리고 있다. 지금까지 암 관리정책이 조기검진과 치료 위주의 정책에 집중했다면 지난 2016년부터 2020년까지 5년 동안 수행할 ‘제3차 암 관리 종합계획’은 치료 후 생존자와 말기암 환자에 대한 삶의 질 향상에도 주목하는 쪽으로 정책을 마련했다.이에 따라 생존자의 의료적, 정서적, 사회적 지지를 위한 통합지지체계를 구축하기 위해 우선 지난해 1차적으로 지역암센터를 기반으로 하는 통합지지센터 3곳을 시범 운영하고, 중앙호스피스센터를 지정해 정보·통계의 수집분석 및 관련기술 개발도 체계적으로 수행하고 있다.□ 국가암검진사업이란관련해서 포항시도 남·북구보건소를 중심으로 사망원인 1위인 암을 조기에 발견해 치료를 유도하고자 국가암검진사업을 실시하고 있다.암 검진 항목은 5대 암인 위암, 간암, 대장암, 유방암, 자궁경부암이며, 간암(고위험군만 해당)은 6개월 주기, 대장암은 1년 주기, 나머지 암(癌)종은 2년 주기로 올해는 짝수년도 출생자가 해당된다. 특히, 대장암 검진은 1년 주기로 해마다 받을 수 있으며, 올해부터 만 50세 이상 대장암 검진 대상자는 누구나 무료로 검진을 받을 수 있다. 무료검진 대상자는 의료급여수급권자 및 건강보험료 하위 50％ 대상자로 검진 후 만 2년 이내에 암 진단을 받을 경우 치료비 일부(지원기준충족 시)를 관할 보건소에서 지원받을 수 있다. 그뿐만 아니라 간암검진은 40세 이상 B형 또는 C형 감염 바이러스 보유자나 간경화 진단자를 대상으로 하며 연 2회 검진을 제공하고 있다. 위암 검진은 40세 이상 모든 국민이 2년 주기로 받을 수 있고, 대장암 검진은 50세부터 1년 주기로 시작한다. 여성의 경우 자궁경부암 검진은 20세 이상이면 누구나 2년 주기로 받을 수 있으며, 유방암 검진은 40세부터 2년 주기로 받을 수 있도록 하고 있다. 연말에는 수검자가 한꺼번에 몰리게 되면서 가급적 9월 안에 서둘러 검진을 받는 것이 좋다. 검진 대상자는 검진 전 희망하는 병원에 사전 예약 후 신분증을 지참해 방문하면 된다.이강덕 포항시장은 “국가암검진사업은 암을 조기 발견해 암 치료율을 높이고 암으로 인한 경제적 부담과 사망을 줄일 수 있는 최선의 방법”이라면서 “암 검진 대상자는 반드시 국가 암 검진을 받을 것”을 당부했다.□ 포항시, 5대 암 검진 연중 실시포항시는 또 저소득층 암환자를 대상으로 정부가 암으로 인한 의료비를 지원하는 ‘암환자 의료비지원 사업’을 실시하고 있다. 지난 2002년 만 15세 이하의 소아백혈병 환자지원으로 시작한 이 사업은 지속적으로 지원 범위와 대상자를 확대해 현재 만 18세 미만의 소아암환자를 비롯해 성인 의료급여수급자와 건강보험가입자 중 국가암검진 수검자, 그리고 폐암 환자를 지원하고 있다.포항시는 이와 함께 50명의 자원봉사자로 조직된 ‘암 예방 알리미 자원봉사단’을 통해 매월 암 검진 홍보 캠페인과 각종 행사 시 암 예방을 실시하고 있다. 또, 연중 가정방문 등을 통해 검진대상자에게 검사에 대한 안내활동과 함께 건강보험공단과 의료기관 등과 연계해 국가암검진을 홍보활동을 펼치고 있다.포항남구보건소 박병용 보건정책과장은 “의료지원팀에 국가암검진 전담 전화상담사를 채용해 국가암검진을 독려하는 홍보활동과 상담을 실시하고 있다”면서 “시민들의 암 조기 발견과 치료율을 높이기 위해 국가 5대 암 검진을 연중 실시하고 있다”고 말했다.□ 조기 발견이 중요최근 암 치료 기술이 크게 발전하면서 암이 진단된 후 5년 상대생존율이 70％에 이르고 있지만, 여전히 암은 사망원인의 1위를 차지하는 무서운 질병임에 분명하다. 여기에 대부분의 암은 조기단계에 증상을 일으키지 않는다는 점이 문제이다.그런 점에서 암은 조기에 발견할 경우 대부분 완치가 가능한 반면에 증상을 일으킨 상태에서 발견되는 진행성 암은 여전히 치료가 쉽지 않다는 것이다. 따라서 암 극복을 위해서는 특별한 증상이 없고 건강하더라도 일정 연령이 되면 정기적으로 암 검진을 받아야 한다.그런데 우리 몸에서 발생하는 모든 암에 대해서 효과적인 조기 검진 방법이 있지는 않다. 예를 들어 췌장암의 경우, 조기검진을 받았을 때 효과적으로 예방할 수 있다고 알려진 암종과 검진 방법은 제한적이다.현재로서는 국가암검진으로 시행하고 있는 5대 암(위암, 대장암, 간암, 유방암, 자궁경부암)에 대한 검진 방법이 효과적이다. 국가암검진 프로그램은 우리나라 국민이면 누구나 받아야 할 필수적이고 가장 효과적인 암검진을 거의 무료로 제공하고 있다. /전준혁기자 jhjeon@kbmaeil.com

2018-05-23

새와 날개<br />

강에는 강물이 흐르고 한 여자가 흐르지 않고 강가에 서 있다안고 있는 아이에게 한쪽 젖을 맡기고강이 만든 길을 보고 있다길은 강에만 있고 강둑에는흐린 하늘이 바짝 붙어 있다아이는 한 손으로 젖을 움켜쥐고넓은 들에서 하늘로 무너지는강을 보고 있다강에는 강물이 흐르고물속에는 날개가 젖지 않는새 한 마리가강을 건너가고 있다시인이 묘사하는 풍경은 평화롭기 그지없다. 담담하게 파스텔로 그린 그림 같은 풍경이다. 강가에 아이를 안고 선 여자와 안겨있는 아이의 시선은 유유히 흐르는 강을 바라보고, 그 강 위로 새 한 마리 날아가는, 그야말로 여백 많은 수묵화 한 장을 보는 느낌이다. 그 속에 흐르는 편안하고 평화로운 안식의 시간들을 본다. 시인

2018-05-21

등대

또 밀려오는 파도보다도내가 먼저 눈을 뜬다고개만 들고사방을 훑어보아도여린 귀청을 흔드는 포효민감한 바다는날씨보다 먼저 낯빛을 고치고목소리까지 바꾸지만내게는 단 한 벌뿐인허름한 가난과난파된 유산반짝거리며 물목을 돌아가는 불빛 속에서나는 언제나 서 있어야 하고일어서기 위해쓰러지는 연습을 한다쉼없이 밀려오는 파도, 귀청을 흔드는 거친 바다의 소리를 듣는 것은 견고하게 서 있는 등대 뿐 아니다. 가난과 난파된 유산을 안고 한 세상 건너가는 시인의 마음도 간절히 듣고 견디고 있는 것이리라. 고해를 건너는 것이 인생이라고 했던가. 거센 파도를 견디며 불을 밝히는 등대처럼 파란만장한 세파를 견디며 세상을 향해 희망적이고 감동적인 시를 던져주는 시인이야말로 등대같은 존재가 아닐까하는 생각이 드는 아침이다. 시인

2018-05-18

밤비

남들 회사갈 때나 절에 간다내 거처는 비승비속(非僧非俗)의 언덕 한켠나의 본업은밤새워 내리는 밤비를요사채 뒤뜰 항아리에 가득 담는 일하지만내리는 밤비는항아리를 채우지 못하니나의 부업은나머지 빈 곳을 채우는 일나는항아리를 껴안고비 내리는 꿈속을 헤맨다시인의 몸과 영혼은 성(聖)도 아니고 속(俗)도 아닌 경계선의 언덕 쯤이라고 고백하고 있다. 그의 구도(求道)의 자세가 얼마나 겸허한가를 느낄 수 있다. 그가 껴안고 채워나가길 원하는 것은 무엇일까. 시인으로서, 구도자로서의 끝없는 목마름이 아닐까. 그것이야말로 시인의 본업이자 부업인 셈이다. 시인

2018-05-17

님

님께서 사시는 세상과 그이가 사는 세상의 접경이 없어졌습니다. 접경은 님을 님으로 그이를 그이로 구분케 하였는데, 무변으로 만들어 이 기이한 신록은 님과 그이에게로 가려는가 보았습니다. 벌써 나무들은 어디론가 다 가버리고 통로는 훤히 트였습니다. 님께서 그이에게 되돌아오시든 그이가 님을 찾아가든 이제 맞대면할 날만 남았습니다이른 봄의 숲을 쓴 이 시는 온전히 자기 자신을 버림으로 남의 존재가 드러나도록 한다는 시인정신이 묻어있는 시다. 그이의 세상과 나의 세상 사이의 접경에 신록이라는 숲을 두고 서로 화해하고 공존하고 함께 가고 싶어 하는 마음이 표출되어 있다. 그 길은 생명의 길이고 사랑의 길이며 모순과 갈등을 극복하는 길일 것이다. 시인

2018-05-16

생리 정상주기 21~ 45일·기간은 2~ 7일

▲ 이근아 진료과장 건강관리협회 대구지부 건강검진센터건강한 가임기의 여성이라면 누구나 한 달에 한 번씩 월경을 한다. 하지만 너무 익숙하기 때문에 오히려 이상이 있어도 관심을 두지 않고 지나치게 되는 것이 월경이상이다.사춘기에 접어들면서 건강한 여성은 모두 월경을 시작한다. 월경을 하기 위해서 여성의 신체는 28일 동안 끊임없이 변화가 일어난다. 여성 호르몬이 변하면서 발생하는 반응이지만 이를 관장하는 뇌, 뇌하수체와 난소, 자궁을 포함하는 모든 여성 생식기가 건강해야 정상적으로 월경을 할 수 있는 것이다. 한 달에 한 번씩 경험한다고 해서 무심코 지나칠 수 있지만, 월경을 규칙적으로 경험한다는 것은 매우 건강하다는 것을 의미한다.1년동안 생리 않으면 폐경평균나이 49세 정도서 발생월경간 이상출혈 지속땐악성종양 우려, 정밀검사를자궁내막증·선근증 등 질환월경통·난임 등 유발시켜여성들 중 일부는 어떤 월경이 정상인지 정확하게 알지 못하고 있다. 일반적으로 28일 주기로 7일간 생리하는 것을 정상으로 알고 있다. 하지만 의학적으로 정상생리라 함은 주기는 21일에서 45일 사이고, 기간은 2일에서 7일 사이인 경우를 말한다. 월경량은 보통 30㎖를 정상으로 보는데, 이는 요구르트 한 병 정도에 해당한다. 그러나 월경량이 정상인지 알기 위해서 이를 측정하기는 매우 어렵다. 다만 생리대 사용 여부로 월경량을 알 수 있는데, 정상적인 경우 3시간 이상의 간격으로 생리대를 교환하고, 한 주기에 평균 21개를 사용한다고 알려져 있다. 갯수를 기억하기 어렵다면 월경 기간 중 생리대 한 팩 이내로 사용한다면 정상적인 양으로 보면 된다. 그리고 대부분은 수면 중에 생리대가 젖어서 교환하는 경우가 거의 없다.월경량이 많다면 어떡해야 할까. 월경량이 많은지는 정상 월경의 범주에 벗어나는 것으로 알 수 있다. 7일 이상의 생리를 하는 경우, 생리대를 한두 시간 간격으로 흠뻑 적셔서 교환하는 경우, 밤에 수면 중 생리대가 젖어서 교환하는 경우, 월경 중에 핏덩어리가 관찰되는 경우 그리고 다른 원인 없이 빈혈이 발생하는 경우에 월경량이 많다고 할 수 있다.월경량이 많다면 의심할 수 있는 질환은 자궁근종, 자궁선근증, 자궁내막 용종, 자궁내막증식증 등이 있다. 이 중 자궁근종이나 자궁내막용종은 대부분이 수술적 치료를 요구하는데, 최근에는 복강경이나 로봇수술 또는 자궁경 등을 이용하는 미세침습수술을 통해 치료가 가능하다. 자궁선근증의 경우 수술적 치료 전에 약물치료나 호르몬 치료를 먼저 시도해 볼 수 있다. 약물치료에 반응하지 않는 경우 이전에는 전자궁적출술을 시행했지만 최근에는 자궁선근종제거술을 통해 자궁보존을 시도할 수도 있다. 자궁내막증식증의 경우 이상세포 여부에 따라서 치료가 달라질 수 있다. 이상세포가 있는 경우 자궁내막암으로 발전할 수 있는 확률이 29％ 정도까지 보고 되고 있기 때문에 전자궁적출술이 필요한 경우도 있고, 자궁 보존을 원할 경우 호르몬 치료를 시행할 수 있다.반면 월경량이 적은 경우는 대개 2일 미만의 기간이나 생리 기간 내내 양이 거의 없을 때이다. 주기가 일정한 경우는 과소월경, 주기가 불규칙한 경우에는 희발월경이라고 한다. 월경량이 적어지는 경우 연령대에 따라서 생각할 수 있는 질환이 달라지는데, 40대 이전의 젊은 여성인 경우 산부인과 질환으로 다낭성난소증후군을 우선 생각할 수 있다. 그러나 당뇨, 갑상선 질환, 그리고 지나친 다이어트나 섭식장애 등 내과적 질환에 의해서 발생할 수 있는 경우도 있다. 40대 이후라면 제일 먼저 갱년기와 폐경을 생각할 수 있다. 우리나라 여성의 평균 폐경 나이는 49세이고, 폐경으로 접어드는 단계인 갱년기는 이보다 1∼2년 전에 시작된다.임상적으로 월경을 규칙적으로 한 여성이라면 1년 동안 생리를 하지 않았을 때 폐경이 됐다고 진단한다. 그러나 40세 이전에 폐경이 되는 경우도 종종 볼 수 있는데, 이를 조기폐경이라고 한다. 갱년기 증상이 심해 일상생활이 어려운 정도라면 전문의와의 상담을 통해 호르몬 치료를 시작해보는 것이 좋은데, 조기 폐경의 경우 최소 평균 폐경 나이 때까지 호르몬 치료를 받을 것을 권유하고 있다.이 외에도 월경통이 심할 경우도 체크해 봐야 한다. 월경통은 생리 주기에 관련돼 규칙적으로 발생하는 통증을 말한다. 정도에 따라 차이는 있지만 월경통이 있는 경우 일상생활이 힘들어서, 젊은 여성임에도 불구하고 자궁절제를 원하는 경우도 있다.월경통은 크게 일차성 월경통과 이차성 월경통으로 나눌 수 있다. 일차성 월경통은 대개 초경 이후부터 발생해 통증의 강도가 거의 일정하고, 진통제에 효과가 있다. 이차성 월경통은 원인이 되는 기질적 질환이 있는 경우인데, 자궁내막증이나 자궁선근증이 대표적인 질환이다. 통증의 강도는 점점 심해지고 진통제에 효과가 없는 경우가 많다. 자궁내막증과 자궁선근증은 월경통, 성교통, 난임 등을 유발하고 심할 경우 만성 골반통으로 진행되는 경우도 있다. 자궁내막증은 복강경을 이용한 병변 제거가 필요하고, 자궁선근증은 연령에 따라 다르지만 호르몬 치료(피임약, 자궁내장치)나 수술적 치료를 시행한다.마지막으로 월경간 이상 출혈이 있다면 알아야 할 것에 대해 보자. 정상적으로 월경과 월경 사이에는 출혈이 없다. 월경은 몸 상태에 따라서 시시각각 영향을 받을 수 있는 매우 민감한 생리작용이다. 가끔 출혈이 있는 경우에는 그냥 지나칠 수 있지만 월경간 이상출혈이 지속적으로 반복된다면 원인을 알아보기 위한 정밀 검사가 필요하다. 대개 자궁내막의 용종이나 자궁경부의 용종, 그리고 자궁경부염이 심하면 발생할 수 있지만 자궁경부암이나 자궁내막암 등 악성종양에 의해 발생하는 때도 있다. 특히 성교 후 질 출혈이나 폐경기 질 출혈이 있는 경우에는 정밀 검사가 반드시 필요하다.

2018-05-16

포항시보건소 심폐소생술 상시 교육

2018-05-16

떠도는 자의 노래<br />

외진 별정우체국에 무엇인가를 놓고 온 것 같다어느 삭막한 간이역에 누군가를 버리고 온 것 같다그래서 나는 문득 일어나 기차를 타고 가서는눈이 펑펑 쏟아지는 좁은 골목을 서성이고쓰레기들이 지저분하게 널린 저잣거리도 기웃댄다놓고 온 것을 찾겠다고아니, 이미 이 세상에 오기 전 저 세상 끝에무엇인가를 나는 놓고 왔는지도 모른다쓸쓸한 나룻가에 누군가를 버리고 왔는지도 모른다저 세상에 가서도 다시 이 세상에버리고 간 것을 찾겠다고 헤매고 다닐는지도 모른다노 시인의 겸허한 생의 성찰 목소리를 듣는다. 한 생을 살면서 아꼈던 물건을 잃어버렸지만 그것을 모르고 있다가 어느 날 그것을 깨닫고 찾아보지만 찾지 못하는 것이 다반사다. 시인의 그런 고백의 목소리가 무겁고 잔잔한 감동을 준다. 진정한 자아를 찾아가겠다는 시인의 목소리를 듣는다. 시인

2018-05-15

길

해질녘에 나는 걷는다정처 없이, 쓰라린 가슴에바람을 안고한밤중에 나는 걷는다정처 없이, 부엉이 우는캄캄한 숲을 지나서새벽에도 나는 걷는다정처 없이, 풀잎에 내린이슬을 밟고아침을 향해 나는 걷는다정처 없이, 노고지리 하늘 높이날아오를 때까지!평생을 이 땅의 민주화를 위해 싸우며 불구의 세상을 향해 정의의 목소리를 던진 시인의 겸허한 목소리를 듣는다. 새벽부터 늦은 밤까지 그는 사람 살만한 세상을 향한 희망의 끈을 놓지 않고 생의 길을 걸어가고 있다. 필자의 글방에는 어느 해 새해 아침 민영시인이 보내주신 신년 덕담의 편지 한 장이 있다.시인

2018-05-14

대설주의보

쉰이 넘은 나인데 나는 왜 이렇게 비틀댈까내일은 올 들어 가장 발달한 눈구름이 다가온다는데다 팽개치고 눈 맞으러 달려갈 생각을 한다동백꽃 보러 미황사로 갈 생각을 한다구계등 바닷가에 자갈돌 밟으며 소리쳐 통곡을 할 생각을 한다너는 누구니? 도대체 너는?끝없는 그리움에 때로는 소스라치고 때로는 맥없이 주저앉고내일은 올 들어 가장 발달한 눈구름이 다가온다는데미쳐도 곱게 미쳐야 할텐데내일은 큰 눈이 온다는 일기예보를 듣고 집으로 돌아가 대설에 대비하지 않고 눈 맞으려 달려갈 생각을 하고 눈 속에 피는 동백꽃을 보러가야겠다는 시인의 심정은 무엇일까. “너는 누구니? 도대체 너는?”이라는 부분에서 그 답을 찾을 수 있다. 쉰이 넘은 나이인데도 왜 나는 이렇게 비틀댈까 하는 자괴감 혹은 외로움 같은 것들이 이 시를 지배하고 있음을 본다. 시인

2018-05-11

문득<br />

새에게 하늘의 깊이를 가르쳐 준 나뭇잎은 이제 떠나갔습니다더러 어떤 이는그새에게전쟁의 무서움도 가르쳐 주었지만누님,상처로 얼룩 이 우주에도 가을은 오겠지요오겠지요문득 저 꽃 한 송이에도 눈이 부셔새삼눈을 뜰 수도 없습니다문득 떨어지는 이파리들을 바라보며 세상을, 아니 상처뿐인 우주를 느끼는 시인을 본다. 시인의 목소리에는 무변광대한 우주를 전쟁과 왜곡된 인간의 문명으로 더럽히고 상처를 내는 인류에 대한 안타까움이 서려있다. 시인이 옹호하고자 하는 것은 무엇인가. 곱게 피어오른 꽃 한 송이처럼 순리에 따르고 자연 그대로의 우주, 세상인지 모른다. 시인

2018-05-10

6분 걷기로 폐활량 자가진단

봄은 미세먼지와 황사, 꽃가루까지 불청객을 데려온다. 우리 몸에서 호흡을 담당하는 폐(肺)는 비명을 지른다. 만성폐쇄성폐질환(COPD)을 앓는 이들에겐 유달리 고통스러운 계절이다. 국내 COPD 환자는 약 300만명으로 추정된다. 하지만 실제로 병원을 찾는 환자는 23만명이다. 전체 환자의 5％만이 치료를 받고 있는 셈이다. 국내 사망원인 7위이지만, 조만간 3위로 올라설 것이란 전망도 나온다. 포항성모병원은 최근 건강보험심사평가원이 실시한 COPD 적정성평가에서 총 95.39점을 받아 3년 연속 1등급을 획득했다. 호흡기내과 김성자 주임과장사진을 만나 COPD 관련 궁금증을 물었다.- COPD란 어떤 질환인가.△ 해로운 입자나 가스, 담배연기 등의 흡입으로 생기는 염증 때문에 기도가 좁아지다 결국 서서히 폐쇄되는 질환이다. 호흡을 제대로 하지 못하면 공기가 몸 밖으로 나가지 않고 허파에 쌓이고 제때 빠져나가지 못한 공기가 허파에 쌓이면 숨을 들이마실 공간까지 부족해진다. COPD 환자들이 가슴이 답답하고 숨을 들이마시기 힘들다고 말하는 이유다.- 가장 큰 원인은 무엇인가?△ 흡연이다. 폐암의 원인이기도 하지만, COPD와 훨씬 더 밀접한 연관이 있다. 만성기관지염이나 호흡기감염도 폐질환 원인으로 꼽힌다. 이밖에 직업성 분진이나 화학물질, 대기오염, 낮은 사회경제적 수준도 영향을 미친다. 위험인자가 다양한 탓에 비흡연자에게도 발생할 수 있다.- 호흡이 가빠지고 기침이 많아진 것을 단순히 노화현상으로 여기는 경우도 있는데.△ 실제로 나이가 들면 노화로 인해 호흡 기능이 떨어져 숨 쉬기가 힘들어진다. COPD 환자의 경우 호흡기능의 저하 속도가 훨씬 빠르다. 사실 일상생활에서 호흡 기능 저하를 인지하기란 매우 어렵다. 만약 걷거나 앉아 있는 등 일반적인 신체활동만으로도 호흡이 쉽게 가빠진다면 질환이 꽤 진행된 상태라고 볼 수 있다.- COPD진단은 어떻게 이뤄지나.△ 폐활량을 측정하는 폐기능검사가 필수로 이는 호흡기를 입에 대고 숨을 크게 내쉬는 검사다. 흔히 혈압이나 혈당 검사는 자주 받지만, 폐기능검사를 받는 사람은 그리 많지 않다. 국내 COPD 환자 중 폐기능검사를 받은 환자는 30％에 불과하다. 결국 일상생활에서 숨을 쉬기 힘들어진 상태에 이르러서야 병원을 찾는 경우가 대부분이다. 폐활량은 혈압이나 혈당처럼 변동이 크지 않기 때문에 6개월에 한 번, 최소 1년에 한 번 검사하면 된다.- 폐활량 자가진단 방법이 있다면.△ 간단한 방법으로 폐기능을 검사해볼 수 있다. 바로 6분걷기. 6분동안 걸을 수 있는 최대한의 거리를 걷고 그 거리를 재보는 것이다. 평균적으로 55세의 6분걷기 거리는 500ｍ, 75세는 400ｍ 정도다. 만약 그 이하라면 COPD를 의심해봐야 한다. 매년 기록을 측정했을 때 전년도보다 30ｍ이상 거리가 줄었다면 폐기능에 경고등이 켜졌다고 볼 수 있다. 혹은 비탈길을 걸을 때 나이 또래보다 비교적 호흡곤란이 더 심하다고 느껴지면 병원을 찾아 검사를 받아보길 권한다.- COPD 환자에게 어떤 치료가 도움이 되는가.△ 약물치료를 통해 증상을 개선한다. 가장 중요한 것은 금연이다. 미세먼지와 황사가 심한 날에는 가급적 실내에 머무르는 것이 좋다. 외출시에는 반드시 마스크를 착용하고 외출 후 손씻기를 습관화해야 한다. 폐렴이나 심장기능 이상 등으로 증상이 악화될 수 있으므로 주의를 기울여야 한다. 최근 3년간 월별분석 결과 봄철에 환자 수가 가장 많았다. 다가오는 여름을 건강하게 보내려면 치료가 빠를수록 좋다. 봄이야말로 COPD 치료의 최적기다. /전준혁기자

2018-05-09

남·북구보건소에 ‘감염관리팀’ 상시운영

우리나라에서 지난 1920년대까지 10대 사망원인 중 1위를 차지했던 것이 콜레라와 장티푸스, 결핵, 홍역 등의 감염병이었다. 그러나 경제가 발전하면서 영양과 위생상태가 좋아지고, 개발된 백신의 예방접종으로 인해 감염병으로 인한 사망률이 지극히 줄어들며 1990년대 이후에는 이런 감염병이 사망원인 10위권 밖으로 밀려났다.요즘엔 또 사정이 다르다. 2000년대에 들어오면서 사라졌다고 여겼던 후진국형 감염병들이 다시 출현하며 다시금 감염병에 대한 경각심이 높아져 있는 가운데 엎친 데 덮친 격으로 새로운 감염병이 출현하기도 했기 때문이다.최근 들어 해외여행의 급증 및 식량공급의 세계화, 항생제 내성균의 출현, 생물테러 우려 등으로 새로운 종류의 감염병들이 빈번하게 나타나고 있다. 사스(SARS·중증급성호흡기증후군)와 신종플루, 메르스(MERS·중동호흡기증후군), 에볼라바이러스 등이 그것이다. 심각한 것은 그만큼 감염병의 글로벌 확산 위험도 커지고 있다는 점이다.실례로 지난 2015년 6월초부터 7월말까지 온 나라를 감염공포에 떨게 한 메르스의 영향은 보건 분야에 한정되지 않고 정칟경제·사회를 비롯한 모든 면과 국민 일상생활에 혼란을 초래했다. 총 186명이 확진됐고, 그중 38명이 사망하면서 중동지역을 제외하고는 최대 규모의 피해를 입었다. 한 명의 유입된 메르스 환자가 초래한 전대미문(前代未聞)의 감염병 사태를 겪으면서 우리가 살고 있는 세계가 감염병의 국제적 전파에 얼마나 취약한지, 그리고 신종 감염병 위험에 대한 대비가 얼마나 중요한지를 국민 모두가 실감했던 계기가 되기도 했다.메르스 사태 당시 유관기관이 참여하는 비상상황실 설치 등 비상근무체제에 돌입하는 등 발 빠른 대응으로 감염을 원천 차단했던 포항시의 경우, 국가적인 보건위기 상황을 겪으면서 많은 교훈을 얻었다.관련해서 포항시는 감염병 위기상황 발생 시 투명하고 신속한 소통이 무엇보다 중요하다는 판단에 따라 정보공유를 통한 시민의 이해와 자발적 참여를 통해 위기사태를 조기에 종식시킬 수 있는 시스템을 갖추기로 했다.또한, 높은 수준의 의료보장제도가 마련됐다고 하더라도, 공중보건 및 질병 예방분야는 별도로 지속적인 투자를 통해 높은 수준의 감시체계를 구축해야 한다는 결론을 내리고 우선 남·북구보건소에 감염관리팀을 구성하고 감염병에 대한 감시 및 대응 체계를 갖췄다. 감염관리팀은 인플루엔자(독감)을 제외하고 감염병을 제1·2·3·4군으로 구분해 전수감시를 실시하고 있다. 이를 통해 감염병의 발생과 유형을 신속·정확하게 파악하고 확산을 조기에 발견·예측하는 한편 신속한 대처가 가능하도록 시스템을 정비했다.이와 함께 해외로부터 입국한 사람들을 추적 조사해 해외발생 감염병의 국내유입을 억제하고, 감염병 의심환자 및 수인성·식품매개 감염병 환자에 대한 역학조사 등으로 감염병의 퇴치와 확산 억제 및 신종 감염병에 대한 대응 역량강화로 예방과 피해 최소화를 위해 만전을 기하고 있다.이강덕 포항시장은 “메르스 경험을 통해 감염병의 위협으로부터 어느 누구도 안심할 수 없다는 것을 절감했다”면서 “높은 수준의 보건의료체계를 갖춘 국가라고 하더라도 신종 감염병이 발생할 경우 대응의 허점을 노출할 수 있다는 점을 명심하고 철저한 감염병 예방사업을 진행해 나가겠다”고 말했다.포항시는 또 여러 의료·보건기관이 주관하는 감염병 발생 감시·추적 네트워크에 적극 참여해 의료이용의 편의만을 위주로 발전해 온 의료체계와 시설들이 감염병 전파에 취약할 수밖에 없는 구조를 극복한다는 방침이다. 더불어 24시간 비상연락체계를 상시운영하고 보건유관기관과 주기적인 업무협의는 물론 병·의원 등을 대상으로 질병정보모니터 네트워크를 통한 지역 내 각종 감염병 환자 및 보균자 관리 등 감염병 환자 집단발생과 해외감염병 국내 유입 방지를 위해 체계적인 감염병 예방·대비 체제를 구축했다.특히 포항시는 뎅기열과 일본뇌염 등 모기를 매개로 한 감염병이 기후 온난화와 더불어 숙주모기의 서식지가 확장됨에 따라 우리나라도 더 이상 안전지대가 아니라고 판단하고 적극적인 방역·방제작업에 나섰다.우선 모기 유충 구제와 서식지 제거 등 방역시스템을 가동하는 한편, 24시간 업무 연락체계를 유지해 긴급 상황 발생 시 신속히 대응할 수 있도록 하절기 비상방역근무를 실시하고 있다.올해의 경우 기온이 올라가는 4월부터 11월까지 집중 방역기간을 2개월 연장하고 모기유충 등 해충 구제를 위해 주거밀집지역과 하수구, 물웅덩이 등 취약지 방역 소독 및 모기 등 감염병 매개체 감시, 친환경 방역소독 등에 총력을 기울이고 있다. 이강덕 포항시장은 “감염병에 대한 감시와 대응체계 마련한 만큼 대 시민 홍보뿐만 아니라 모기를 매개로 한 감염병 등 각종 감염병에 대한 합동방역을 비롯한 선제적인 방제활동을 통해 365일 감염병 없는 포항, 감염병으로부터 안전한 포항을 만드는데 최선을 다하고 있다”고 말했다.이 밖에도 포항시는 여름철을 앞두고 위생청결을 위한 대시민홍보도 준비하고 있다. 여름철이 수인성 감염병이 발생하기 쉬운 계절인 만큼, 개인위생을 보다 철저히 하는 것은 물론 내 집 주위를 깨끗이 하는 것이 중요하다는 점을 강조할 계획이다.포항시 남구보건소 박병용 보건정책과장은 “대체로 수인성 감염병은 소독되지 않은 물이나 변질·부패된 음식물 섭취, 비위생적인 생활환경 등으로 발생하는데 콜레라와 세균성이질, 장티푸스 등이 대표적으로 만약 음식물 섭취 후 복통이나 설사 등의 증상이 있으면 즉시 가까운 의료기관이나 보건소를 찾아야 한다”면서 “손 씻기와 익혀먹기, 끊여먹기와 같은 쉽고도 간단한 방법이 수인성 감염병을 예방하는 지름길”이라고 강조했다./전준혁기자 jhjeon@kbmaeil.com

2018-05-09

사랑<br />

이 절벽 끝을 찾아와서 본 것은바다가 내게 가르친 것은세찬 파랑을 찍는 갈매기 한 마리알 밴 양미리를 입에 물고고개를 숙이고 떠오르는 두 날개바닷물에 터진 알을 흘린다타악, 탁, 아프게도 공기를 때린다시인이 고향 바다로 돌아와 목격한 것은 바다 새의 생존을 위한 절실하고 차가운 풍경이다. 깎아지른 바다 기슭, 세찬 파랑을 찍고 먹이를 물고 날아오르는 갈매기의 모습에서 시인은 사람을 생각하고 있는지 모른다. 비정하게도 생존을 위해 인생이라는 세파를 뚫고 차가운 세상의 바다를 살아가는 사람들이 떠올랐는지 모른다. 시인

2018-05-09

외딴집

겨울 이른 아침맑은 공기 속에싸락눈 쏟아지기 시작하자동그마한 흙마당에나보다도 더 작은하나님들이여기저기에서 들떠왔다갔다하시네살구나무들이뿌리를 가지런히하는 소리싸락눈 제일 많이 쌓이는그 그늘모퉁에서 들리네겨울 아침 마당 싸락눈, 그 하얀 알갱이들이 굴러다니면서 봄이 오고 있다는 소식을 알려주며 어떤 예감으로 일렁이고 있음을 시인은 발견한 것이다. 머지않아 하얗게 꽃을 터뜨릴 살구나무들이 꼼지락거리며 분주함을 느낀 시인의 봄을 기다리는 마음이 섬세하게 그려져 있는 작품이다. 시인

2018-05-08

여름 구름

나의 고향은 여름 구름내 사랑도 여름 구름내 무덤도 여름 구름물을 가득 머금은음울한 웃는 구름여름 하늘에서언젠가 흘러가야 할배반의 구름이적해야 할 이교도의 구름태풍의 눈에서태양의 심장으로 타들어간이력도 내력도 없는전설의 구름!여름구름은 무엇을 의미하는가. 순간적으로 변하며, 머무르지 못하고 떠도는 도무지 예측하거나 믿지 못할 것을 뜻한다. 오랜만에 찾아간 고향도 몰라보게 변했고, 굳은 결의도 사랑도 변하고 마는 것이 요즘 세상이 아닌가. 배반의 구름, 이적해야 할 이교도의 구름 같은 세상 속에서 쉬 변하지 않는 가치를 소중하게 간직하고 지키려는 시인 정신을 본다. 시인

2018-05-04

세수

바다에 가서입을 씻는다 다시는입을 열지 않으리라 생각하며눈을 씻는다 다시는눈을 뜨지 않으리라 생각하며얼굴을 씻는다내게 얼굴이 있다면그것은 세상이어서 세상의 바다여서치욕들이 살아온 시간만큼 가라앉고 있다세상은 다물어지지 않고감기지 않은 채로 또 하나의 얼굴을 열고 있다수평선 너머로 창문 하나가 살풋 열리고 있다우리 살아가는 세상을 바다에 비유하며 순결은 정신세계를 염원하고 있음을 시인은 본다. 혼탁하고 더러운 세상이라는 바다에서 거기에 휩쓸리지 않으려 애쓰며 그동안 살아오면서 묻은 치욕과 더러움을 씻어내려는 시인의 깨끗한 지향을 본다. 시인

2018-05-03

엄마 걱정

열무 삽십 단을 이고시장에 간 우리 엄마안 오시네, 해는 시든 지 오래나는 찬밥처럼 방에 담겨아무리 천천히 숙제를 해도엄마 안 오시네, 배추잎 같은 발소리 타박타박안 들리네, 어둡고 무서워금 간 창 틈으로 고요히 빗소리빈 방에 혼자 엎드려 훌쩍거리던아주 먼 옛날지금도 내 눈시울을 뜨겁게 하는그 시절, 내 유년의 윗목열무 삼십 단을 팔러 시장에 간 엄마를 기다리며 어두운 방에 찬밥처럼 남겨진 아이는 숙제하며 엄습해오는 두려움과 외로움을 잊으려하지만 내리는 빗소리는 그런 분위기를 더 심화시키고 있는 젖은 풍경을 본다. 이 땅 어디서나 있었을 법한 가슴 아픈 서사다. 가난과 궁핍의 지난 유년시절을 추억나게 하는 눈물겹고 가슴 아픈 서정의 작품이다. 시인

2018-05-02

스마트폰·알코올은 ‘수면의 적’

▲ 이근아 진료과장 건강관리협회 대구지부 건강검진센터불면증으로 긴 밤을 잠들지 못하고 뒤척이며 괴로워하는 현대인들이 많다. 하지만 수면시간이 길다고 해서 무조건 좋은 것은 아니다. 과연 ‘좋은 잠’이란 무엇일까? 자신이 불면증인지 체크리스트를 통해 알아보고, 잠의 질을 높일 수 있는 방법과 함께 우리의 수면을 방해하는 요소들을 확인해 불면증에서 벗어나 보자.사람은 아기 때는 하루에 10시간 이상을 자고, 나이가 들수록 수면 시간이 점점 줄어서 60세 이상에서는 6∼7시간 정도로 감소한다. 어릴 때는 키나 체중의 증가 등 성장으로 에너지가 많이 필요하고 공부나 일, 운동 등 활동량이 많아 에너지 소모가 많으며, 신체적 정신적으로 회복이나 재생을 위해 상대적으로 긴 수면 시간이 필요하다. 하지만 나이가 들면서 필요한 에너지가 줄어들게 되고 따라서 수면 시간도 점차 줄어든다. 사람마다 다르겠지만 여러 연구에서 적절한 수면 시간은 7∼8시간 정도로 보고되고 있다. 그러나 어떤 사람은 4∼5시간만 자도 활기차게 하루를 보내는가 하면(short sleeper) 어떤 사람은 8∼9시간 정도를 자야 일상생활을 할 수 있는 경우도(long sleeper) 있다. 따라서 모든 사람에게 일률적으로 몇 시간을 자야 한다고 하기 어렵고, 개개인에 따라 적정한 수면 시간이 있으므로 이에 맞춰 생활해야 한다.낮잠도 마찬가지다. 여러 연구에서 낮잠이 생산성과 작업 능률뿐만 아니라 기억력 등도 증가시킨다는 연구가 있었다. 이는 수면이 과부하된 뇌를 회복시키고, 무작위로 보관된 기억이나 사고를 통합, 정리하기 때문이다. 낮잠은 여러 면에서 유용하지만 낮잠을 너무 많이 자서 밤에 잠을 못 자게 되면 오히려 수면 리듬이 깨져서 일과가 더 힘들어지는 경우도 있다. 45분 이상의 낮잠은 깊은 수면에 들게 돼서 잠에서 깨기 힘들고, 깨고 나서도 비몽사몽에 힘들어할 수 있기 때문에 너무 긴 낮잠은 피하라고 보고한다.이렇듯 사람에 따라 적정 수면 시간이 다르므로, 수면 시간보다 더 중요한 것은 잠의 질이라고 할 수 있다. 수면은 NREM(non-REM)수면과 REM(Rapid Eye Movement)수면으로 분류된다. REM수면은 수면 중 빠른 눈동자의 움직임이 특징이다. 호흡, 심박동, 혈압은 불규칙해지고, 자율 신경계가 항진돼 코골이나 수면 무호흡도 가장 심해지는 단계이다. REM수면 중에는 몸은 마비가 되지만 정신은 활발하게 활동을 하며 꿈을 꾸는 수면 단계이다. NREM수면은 수면 단계에 따라 N1, N2, N3로 분류된다. NREM수면동안은 호흡과 심박동이 느리고 안정적이며, 저혈압의 조용한 상태를 유지한다. 그래서 일반적으로 NREM수면은 육체의 휴식, REM수면은 정신의 휴식 상태라고도 추정된다. 성인은 약 90분 주기로 반복되는 수면 주기를 가지고 있다. 정상 성인에서는 N2가 약 50％정도로 가장 많고, REM은 약 25％정도를 차지하며, 양질의 수면을 위해서는 전체적인 수면 시간뿐 아니라 각 수면 단계가 적절하게 구성되는 것이 중요한데, 이는 매우 다양한 원인에 의해 영향을 받는다.현대인의 수면을 방해하는 원인 중 대표적인 것은 스마트폰과 알코올이다. 스마트폰은 현대인의 일상생활에서 빼놓을 수 없는 필수 기기가 됐고 출퇴근, 식사, 대화 중에는 물론 잠을 자려고 누웠을 때도 스마트폰을 보는 일이 흔하다. 그러나 스마트폰 사용은 불면증의 중요한 원인이다. 잠자리에 누워서 스마트폰을 보다가 몇 시간이 훌쩍 지나버리기도 한다. 또한 스마트폰에서 나오는 강한 빛, 특히 블루라이트는 수면을 방해한다. 이를 예방하고자 블루라이트 차단 어플리케이션이나 필름이 사용되기도 한다. 게다가 잠들기 전 스마트폰에 집중하면 각성 상태가 유도돼 수면을 시작하기 위한 편안한 상태를 방해하기도 한다.한편 흔히 술을 마시면 잠이 잘 온다고 하는데, 이 때문에 잠을 자기 위해 술을 마시는 경우도 많다. 그러나 여러 연구에서 술은 양질의 수면을 방해한다고 보고한다. 술은 처음에는 수면을 유도하지만, 수면 시간이 길어질수록 각성을 유도하고 결국 새벽에 잠을 깨게 한다. 또한 술은 REM수면과 깊은 잠인 N3를 감소시키고, 코골이나 수면 무호흡을 증가시켜 수면을 방해하기도 한다. 이 외에도 알코올 중독의 원인 중 하나로 불면증이 꼽히는 것에서 볼 수 있듯 불면증 때문에 잠을 자기 위해 술을 마시다가 알코올 중독에 빠지는 경우도 많이 만나볼 수 있다. 이렇듯 잠이 안 온다고 술을 마시는 것은 양질의 수면을 방해할 뿐 아니라, 매우 위험한 행동이기도 하다.어떤 병에도 만병통치약이 없는 것처럼 수면 역시 마찬가지다. 좋은 습관과 행동으로 건강한 수면을 유도하고, 그래도 안 되는 경우 병원을 찾아 정확한 진단과 치료를 하면 편안하고 안락한 수면을 취할 수 있다.

2018-05-02

60세 이상이면 보건소서 무료검진

고령화시대. 이제 치매는 개인적인 문제가 아니다. 이에 국가에서는 각종 치매 관련 사업을 펼치며 적극적인 관리에 나서고 있다.우선 소개할 것은 치매 검진사업이다. 관할 보건소에서 이를 진행하며 60세 이상 어르신 중 치매진단을 받지 않은 경우 사업대상자에 속한다.치매 검진사업의 구체적인 내용으로는 △보건소 무료 기억력 검사 △찾아가는 선별검사 △병원 정밀검진 연계 △조호물품 지원 △배회인식표 발급 △지문사전 등록제 등이 있다.보건소 등서 인지저하 점수 받으면 병원과 정밀검진 연계치매 진단 후 자격기준 충족할 경우 조호물품 지원 받아고위험군은 치매안심센터 등록·인지재활 등 서비스 제공보건소 무료 기억력 검사는 치매진단을 받지 않은 어르신 중 인지저하라고 생각되는 의심자를 대상으로 진행하며, 보건소에서 5분 내외의 간단한 검사로 치매 여부를 판별하게 된다.세부적인 내용은 지자체별로 차이가 있지만, 포항시를 예로 들면 60세 이상 어르신이면 보건소 운영일 언제나 무료로 검사가 가능하고 검사 후에는 소정의 상품도 지급된다.찾아가는 선별검사 역시 경로당 및 주민센터, 평생학습관 등과 연계해 진행하고 있다. 보건소에서 진행하는 기억력검사와 같으며, 거동이 불편한 어르신들을 위해 10명 이상의 어르신들이 모일 장소를 선정해 보건소로 연락하면 된다.보건소나 경로당 등에서 진행한 간단한 기억력검사 후 인지저하 점수를 받게 되면 보건소에서는 자격기준(건강보험료 중위소득 120％ 이하) 조회 후 자격 여부에 따라 무료로 병원에 정밀검진을 연계한다. 또한 치매로 진단받고 자격기준(건강보험료 중위소득 120％ 이하)을 충족한 경우 해당 내용을 증명할 수 있는 처방전을 제출하면 기저귀, 턱받이, 앞치마, 미끄럼방지 양말, 방수매트 등의 조호물품 지원서비스를 받을 수 있다.이외에도 길을 잃어버리거나 집을 못 찾는 어르신들을 대상으로 무료로 배회인식표가 발급된다. 인식표는 개인마다 고유식별번호가 등록된 스티커로, 옷에 부착해 활용하고 내구성이 뛰어나 세탁 시에도 훼손되지 않는다. 특히, 배회인식표는 치매환자가 아니라도 발급 가능하며, 가족관계증명서와 최근 1년 이내의 증명사진을 준비해 보건소를 방문하면 된다.배회인식표와 비슷한 지문 등록 서비스 역시 길을 잃어버리거나 집을 못 찾아가는 어르신을 대상으로 제공되고 있다.치매 검진사업도 중요하지만, 치매가 치료 및 관리에 큰 비용이 들어가는 만큼 국가에서 이를 지원하고 있다. 가장 대표적인 것이 치매치료관리비지원사업으로, 지원대상은 60세 이상 치매노인(보건소 등에서 시행한 치매선별용 간이정신상태검사에서 인지저하가 나온 경우) 중 자격기준(건강보험료 중위소득 120％ 이하)에 적합하면 된다. 이후 해당 내용을 증명할 수 있는 처방전을 제출, 3개월 정도의 심사기간을 거쳐 통과할 경우 지원이 진행된다. 지원금액은 치매 치료약을 복용하기 시작한 달부터 한 달에 최대 3만원 정도다.이 외에도 노인장기요양서비스, 노인돌봄종합서비스, 치매가족 휴가제, 실종치매노인지원사업, 독거노인·중증장애인응급안전서비스 등 국가에서 시행하는 각종 치매환자 가족 지원제도가 환자와 가족들의 부담 경감에 큰 역할을 하고 있다. 국가적인 지원 외에 각 지자체에서도 치매검진과 치료에 적극적인 지원을 펼치고 있다. 대표적으로 포항시 남구보건소의 경우 만 60세 이상 노인을 대상으로 치매선별검사를 펼치고 있는데 치매선별검진도구(MMSE-DS)를 이용해 인지저하 여부를 확인하고 그 결과 인지저하로 분류될 경우 협약병원에 의뢰하는 형식으로 지원이 이뤄진다. 협약병원에서는 신경인지검사와 전문의 진료 등의 진단검사, 혈액검사 및 뇌 영상 촬영 등의 감별검사를 진행하게 되고 검사 결과 치매군과 치매고위험군(경도인지장애)으로 대상자를 분류한다. 치매군은 치매안심센터 등록관리 및 상태별 관리서비스 등이 제공되고, 치매고위험군은 치매안심센터 등록관리 및 인지재활 프로그램 등 관리서비스가 제공된다.치매정밀검사비 역시 지원되는데, 치매선별검사 결과 인지저하자로 분류된 자 중 소득기준 적합자(전국 가구 기준 중위소득 120％ 이하, 장애인의료비 지원 대상자는 검진비 지원 대상자에서 제외)가 대상이다. 지원범위는 진단검사 8만원 상한, 감별검사 8만원, 상급종합병원 11만원 상한이다. 궁금한 사항은 보건소로 문의하면 자세한 설명을 들을 수 있다.끝/전준혁기자 jhjeon@kbmaeil.com

2018-05-02

111 112 113 114 115

많이 본 뉴스

구부러진 산

못

에스포항병원 ‘뇌동맥류’ 수술 2천례 달성

방문건강관리 등 맞춤형 서비스 제공

너의 눈

고승(高僧)

봄책

사닥다리

운동·저염식·절주·체중조절 ‘일상화’

수런거리는 바닷가

포항시, 저소득층 암 치료비 지원

새와 날개<br />

등대

밤비

님

생리 정상주기 21~ 45일·기간은 2~ 7일

포항시보건소 심폐소생술 상시 교육

떠도는 자의 노래<br />

길

대설주의보

문득<br />

6분 걷기로 폐활량 자가진단

남·북구보건소에 ‘감염관리팀’ 상시운영

사랑<br />

외딴집

여름 구름

세수

엄마 걱정

스마트폰·알코올은 ‘수면의 적’

60세 이상이면 보건소서 무료검진

울릉도 국제마라톤 참가자 심정지 후송…육지 이송 헬기는 안개로 운항 차질

울릉도 국제마라톤대회 성황리 개최…세계유일의 에메랄드 해안따라 섬 한 바퀴 코스

울릉도 자생 매실, 특산화 길 모색…매실청 만들기·아스파라거스 조리법교육

대구 정신병원서 환자 2명, 간호사 목조른 뒤 탈출⋯경찰 “도주 환자 추적”

‘잇단 TTP 사고’ 정부, 낚시면허제 검토