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라이프

컬러링북으로 힐링… 척추 건강엔 유의

최근 젊은 층 사이에서 성인용 색칠놀이라고 불리는 `컬러링북`이 큰 인기를 얻고 있다. 관련 책 종류만 40여 종에 이르며 예술 분야 도서 순위에서 상위권을 차지하는 등 서점가에서 돌풍을 일으키고 있다. 컬러링북은 이미 그려진 밑그림에 다양한 색을 직접 칠할 수 있도록 한 일종의 그림책이다. 집중해서 색을 칠하다 보면 잡념이 없어지고 스트레스가 해소돼 힐링북으로 통한다.하지만 색칠에 집중하다 보면 책상에 앉아 턱을 괴고 고개를 숙이거나 엎드리는 등 척추에 부담을 주는 자세가 되기 쉽다. 그 결과 목 통증이나 어깨결림을 호소하는 이들도 있다. 마음의 안정을 얻기 위해 시작한 취미 생활이 자칫 척추 관절에 무리를 주면서 오히려 스트레스 요인이 될 수 있다. 이 같은 통증을 예방하기 위해서는 바른 자세를 유지하며 틈틈이 긴장을 풀어주기 위해 스트레칭을 해주는 것이 좋다. 엎드리는 것보다는 의자에 앉아 작업을 하는 것이 도움이 되며, 앉을 때는 엉덩이를 의자 깊숙이 넣어 허리는 등받이에 기대어 곧게 펴고 고개는 너무 굽히지 않도록 주의해야 한다.또한 아무리 바른 자세라고 할지라도 오랜 시간 한 자세로 있는 것도 통증을 유발할 수 있으므로 1시간 마다 휴식을 취해 긴장을 풀어줘야 한다.참튼튼병원 홍기선 원장은 “척추질환의 예방은 바른 자세부터 시작되기 때문에 컬러링북을 이용할 때뿐만 아니라 독서, 공부를 할 때도 습관화해야 한다”며 “특히 컬러링북은 집중도가 높아 자신도 모르게 오랜 시간 한 자세를 유지할 수 있으므로 의식적으로 몸을 자주 움직여 주는 것이 좋다”고 말했다./김혜영기자 hykim@kbmaeil.com

2015-02-04

장기간 놔두면 피부궤양까지 생겨

▲ 구자현 진료과장 에스포항병원 혈관외과주부 김모(45)씨는 지난해 하지정맥류로 인해 보행성 정맥 절제술과 대복재정맥발거술을 받았다. 병원을 찾은 그는 평소 아무 이유 없이 다리가 무겁고 피곤한 날이 많았다고 설명했다. 또 다리가 심하게 붓는 날도 늘었고 무엇보다 종아리에 울룩불룩하게 혈관이 하나둘씩 튀어나오기 시작했다고 말했다. “처음에는 대수롭지 않게 여겼어요. 그냥 혈관이 조금 튀어나왔을 뿐이니까요. 주변에도 같은 증상을 호소하는 사람들이 꽤 있었거든요. 그런데 점점 다리가 붓고 무겁고 피곤해지면서 쥐도 자주 나서 병원을 찾게 됐어요. 수술을 받고 나니 무거운 모래주머니를 벗은 것처럼 다리가 훨씬 가벼워졌어요. 수술 부위는 워낙 작아서 흉터는 보이지 않을 정도로 아물었고요”김씨처럼 하지정맥류 증상을 호소하는 환자들이 늘어나고 있지만 이를 대수롭지 않게 여겨 치료 시기는 놓치는 이들이 많다.건강보험심사평가원은 지난달 12일 하지정맥류 진료 인원이 지난 2009년 약 13만5천명에서 2013년 15만3천명으로 증가해 매년 3.1%씩 꾸준히 늘고 있다고 밝혔다.최근 5년간 진료 인원의 성별 조사에 따르면, 여성 환자의 비율이 약 67.3~68.3%에 달해 남성(약 31.7~32.7%)보다 약 2배 이상 발병률이 높은 것으로 나타났다. 연령별 점유율 조사에서도 지난 2013년 기준 50대가 57.6%로 가장 많았고 이어 40대 23.4%, 60대 16.1%로 집계됐다. 주로 40~50대 중년층이 전체 진료 인원의 51.1%를 차지한다는 분석이다.하지정맥류는 다리 피부 밑의 가느다란 정맥 혈관에 피가 고이고 늘어나면서 종아리 혈관이 울퉁불퉁한 형태로 돌출되거나 푸르스름한 빛이 평소보다 진하게 보이는 것을 말한다. 정맥이란 동맥을 통해 우리 몸 곳곳으로 공급되었던 혈액이 다시 심장으로 돌아오는 길을 가리키는데 여기에 혈액의 역류를 막기 위한 판막이 위치한다. 판막의 기능이 원활하지 않을 경우 피가 심장 쪽으로 올라지 못하고 역류하면서 늘어난 혈관이 피부 밖으로 돌출돼 보이게 된다. 이처럼 모세혈관의 확장으로 인해 나타나는 하지정맥류 증상은 불편감이나 통증 등 특별한 증상을 유발하지 않지만 푸르스름한 혈관이 보이는 미용적 문제로 인해 대부분의 여성들이 치마 입는 것을 꺼리게 된다.기타 증상으로는 오래 서 있을 경우 다리가 무겁게 느껴지고 피로감이 올 수 있으며 종아리 근육 내 정맥혈이 저류되어 있는 경우에는 야간에 근육경련을 유발한다. 또한 주로 오후에 발목이 붓는 증상이 나타나는데 림프순환 장애 등 다른 요인에 의한 부종과 반드시 감별해야 한다.하지정맥류는 장기간 치료하지 않고 방치할 경우 혈액이 만성적으로 저류돼 피부가 검게 착색되고 주변부는 피부염으로 인한 가려움 증상이 나타난다. 심한 경우에는 피부가 거칠고 딱딱해지며 피부궤양이 생기기도 한다. 따라서 장시간 서서 일하거나 한 자세로 오랫동안 일하는 교사, 조리사, 텔레마케터, 판매원 등의 직업을 가진 이들이 자주 병원을 찾는다. 특히 증상을 호소하는 이들 중 중년 여성이 많은데 이 경우 임신과 출산으로 인해 정맥이 압력을 받아 확장돼 정맥류가 생긴 것으로 보인다. 치료방법은 증상에 따라 다르다. 심하지 않은 경우에는 다리를 심장보다 높게 올리고 있거나 압박스타킹 착용 등으로 호전될 수 있다. 비수술적인 치료(약물 치료, 경화제 치료)는 입원 없이 외래에서 충분히 가능하며 일상생활에도 지장이 없다. 하지만 효과가 없을 경우에는 주사경화요법, 복재정맥 고위결찰술 및 스트리핑, 정맥류 절제술 등 외과적 처치가 필요하다. 수술 당일 입원해 다음날 퇴원 후 일상생활도 가능하다. 이후 상처관리 및 약물치료를 위해 외래 통원치료가 필요한데 약간의 수술부위 통증은 있지만 걷는데 지장은 없다.

2015-02-04

`욱`한뒤 후회… 나도 충동조절장애?

“화가 나면 몸이 부들부들 떨리고 어떻게 해야 할지 모르겠어요. 누가 조금만 심기를 건드리면 혼자 소리를 지르거나 주변에 있는 물건들을 집어 던져야 직성이 풀려요. 화를 조절하는게 너무 어려워요”평소 화를 참지 못하는 성격 때문에 직장생활은 물론 인간관계에 어려움을 겪고 있는 배모(31)씨는 최근 병원을 찾았다가 충동조절장애라는 진단을 받았다. 그는 “별것 아닌 일에도 쉽게 화를 내고 남들이 자꾸만 나를 무시하는 것처럼 느껴져요. 불 같이 화를 내고 나면 속은 후련하지만 금세 후회되더라고요”라고 말했다.스스로 분노나 화를 참지 못해 충동조절장애를 앓고 있는 사람들이 늘어나고 있다. 자신의 뜻대로 문제가 해결되지 않으면 폭력을 행사하거나 불을 지르는 등의 우발적인 범죄로까지 이어지고 있어 사회적 문제로 대두되고 있는 상황이다.건강보험심사평가원은 최근 충동조절장애 증상으로 인해 병원을 찾는 환자가 지난 5년간 30% 이상 늘었다고 발표했다. 지난 2009년 3천720명이던 충동조절장애 환자 수는 2013년 4천934명으로 증가했다.경찰 관계자들은 “한순간의 충동을 조절하지 못해 범죄를 저지른 이들이 뒤늦게서야 `내가 왜 그랬는지 모르겠다`, `후회한다`고 말하는 경우가 많다”고 말했다.실제로 지난달 31일 새벽 1시 30분께 포항시 남구의 한 문구점 앞에서 40대 남성이 결별을 요구한 여자친구를 승용차로 4번이나 들이받았다. 곧이어 차에서 내린 남성은 그래도 분이 풀리지 않은 듯 전 여자친구를 폭행하고 목까지 졸랐다. 그는 경찰조사에서 `순간적으로 격분해 범행을 저질렀다`고 고백했다.이어 지난 1일에는 마트 주인과 계약금을 두고 말다툼을 벌이던 50대 여성이 자신의 몸에 시너를 뿌리고 분신하는 사건이 발생했다. 계약금 문제가 뜻대로 해결되지 않자 화를 참지 못하고 결국 극단적인 선택을 한 것이다.전문가들은 충동조절장애에 대해 개인주의 사회 속에서 자존감에 민감한 사람들에게 나타나는 일종의 `현대병`이라고 설명했다. 더불어 경쟁 분위기를 조장하는 사회적 분위기와 자기중심적인 성장 환경이 충동조절장애를 일으키는 요소라고 덧붙였다.충동조절장애 자가테스트1. 성격이 급해 쉽게 흥분하며 화를 낸다.2. 남의 잘못은 그냥 넘기지 못한다.3. 일이 잘 풀리지 않으면 해결 보다는 쉽게 포기해 버린다.4. 중요한 일을 앞두고 화를 조절하지 못해 망친 적이 있다.5. 화가 나면 주변을 물건을 던진다.6. 주변사람이 나를 무시하는 것 같고 억울한 생각이 든다.7. 잘한 일은 인정받아야하고 그렇지 못하면 화가 난다.8. 내 잘못도 다른 사람 탓을 하게 된다.9. 분이 쉽게 풀리지 않아 운 적이 있다.10. 화가 나면 폭언이나 폭력을 행사한다.11. 분노의 감정이 조절되지 않는다.12. 게임할 때 내 의도대로 되지 않으면 화가 치민다.●해당사항이 1~3개: 충동조절이 가능한 단계●해당사항이 4~8개: 충동조절이 조금 부족한 단계●해당사항이 9~12개: 전문의 도움이 필요한 단계포항북구보건소 정신건강증진센터는 분노와 화를 잘 표출하는 방법에 대해 일상생활에서 에너지를 긍정적으로 표출하기를 권했다. 규칙적인 운동과 충분한 수면 등 기본적인 생활습관만 잘 지켜도 화를 조절하는데 효과적이다.정신건강증진센터 관계자는 “화가 날 땐 15초 정도만 참으면 뇌신경계에서 분노를 조절할 수 있다”며 “명상을 하거나 수다를 떠는 등의 방법으로 화를 조절하고 심각할 경우엔 전문가나 집단프로그램의 도움을 받길 권한다”고 전했다./김혜영기자 hykim@kbmaeil.com

2015-02-04

울산대병원 신속대응팀 환자생존율 향상 기여

울산대학교병원 신속대응팀(uART:uuh`s Alert and Rapid Treatment Team)이 운영된 지 6개월 만에 심폐소생술 건수를 낮추는 성과를 발휘하며 환자생존율 향상에 기여 하고 있다.지난해 6월부터 정식 운영을 시작한 신속대응팀은 지난 2013년 같은 기간과 비교했을 때 입원환자의 심폐소생술 발생률이 38.9% 낮아졌다고 지난 25일 밝혔다.신속대응팀은 전자 차트 등을 활용해 악화 예상 환자를 조기에 발견하고 응급조치를 취하기 위해 전문 의료진으로 구성된 조직으로 현재 국내 소수의 대학병원에서만 시스템을 구축해 운영하고 있다.울산대병원 신속대응팀은 지난 6개월 동안 총 69건(한달 평균 11.5건)의 출동 중 환자의 53.6%가 신속한 조치를 통해 상태가 호전됐으며 29%는 집중관찰을 위해 중환자실로 옮겨 치료를 받은 것으로 알렸다. 또한, 11.6%의 급성악화 환자에게는 빠른 원인 파악과 시기적절한 치료로 생존율을 높이는데 기여한 것으로 전했다.안종준 팀장은 “현재 일부 과와 일부 병동에서만 시행하고 있는데도 심폐소생술 발생률이 감소하는 등 뚜렷한 성과가 나타나 앞으로 적용 범위를 확대해 `심폐소생술 발생률 제로` 목표에 도전할 것”이라고 전했다./김혜영기자 hykim@kbmaeil.com

2015-01-28

30년이상 흡연땐 매년 폐암 검진을

▲ 김옥동 원장 건강관리협회대구지부 건강검진센터매년 새해가 되면 금연을 결심하는 사람들이 많지만 올해는 그 어느 해보다 금연을 다짐하는 사람들이 늘어나고 있다. 담뱃값 인상과 금연구역 확대 등 정부의 금연정책과 더불어 더 많은 흡연자들이 금연을 새해 목표로 세웠다. 악성유해 물질로 인해 흡연이 건강에 좋지 않다는 것은 누구나 알고 있지만 단번에 담배를 끊고 금연에 성공하기는 어렵다. 금연을 희망하는 흡연자들을 위한 건강관리법을 알아보자.일반적으로 흡연을 통해 생기는 `병`이라고 하면 폐암이나 기타 기관지, 호흡계통의 질병 등을 떠올리지만 사실 그 밖에 수많은 질병들이 담배로 인해 발생한다.흡연자들은 평소 피로를 쉽게 느끼는 경향이 있다. 뿐만 아니라 구취가 심하고 잇몸병이 자주 발생하며 감기가 잘 낫지 않으며 불면증에 시달리는 등 생활 속에서 이미 흡연으로 인한 기초 질환 증상을 호소하고 있다.흡연이 유발하는 질환에는 암 종류만도 폐암, 구강암, 인두암, 췌장암, 자궁경부암, 후두암, 방광암, 신장암 등 8가지에 달한다.또 폐결핵, 폐렴, 독감, 기관지염, 폐기종, 천식, 만성기도장애와 같은 호흡기질환, 류마티스성 심장질환, 고혈압, 뇌혈관질환, 동맥경화, 대동맥류와 같은 심혈관질환을 일으키고 체중미달아, 신생아 호흡장애 증후군, 신생아돌연사 증후군 등 소아질환도 유발한다.간접흡연으로 인한 피해 역시 심각하다. 담배를 피우는 사람들이 만들어 내는 담배 연기를 피우지 않는 사람이 마실 경우 담배를 피우는 것과 같은 효과가 나타난다.간접흡연을 하게 되면 잦은 두통과 피로감을 느낄 뿐만 아니라 눈을 자극해 건조함을 느끼고 충혈이 잘 된다. 기관지 천식이 있는 사람의 경우 증상이 더욱 악화된다.또한 폐 기능이 떨어지고 심장병과 중풍에 걸릴 위험성을 높여 결국 폐암을 비롯한 여러 암에 걸릴 위험성을 높인다. 부모가 담배를 피우면 자녀가 중이염이나 폐렴에 잘 걸리고 영아가 돌연사 증후군에 걸릴 위험도 높다.그렇다면 흡연자들은 어떤 건강검진을 받아야 할까.주로 기침이나 가래 등과 같은 증상때문에 검진을 받거나 흡연을 하던 가족이나 주변 사람들이 폐암이나 심근경색, 중풍 등을 진단받은 것이 계기가 돼 병원을 찾는 경우가 많다. 흡연자들은 겉으로 보기엔 큰 변화가 없어 인식하지 못할 뿐이지만 실제로 몸 속에서는 계속해서 좋지 않은 변화들이 일어나고 있다. 흡연은 몇 년이 지나도 체내에 남아 영향을 끼치기 때문에 흡연했다는 사실만으로 건강검진을 받을 때 주의가 요구된다. 흡연자가 받아야 하는 가장 중요한 것은 바로 `폐암` 검진이다. 흡연자의 폐암 위험도는 비흡연자의 약 23배 달하는 것으로 알려져 있다. 따라서 흡연으로 인한 질병을 줄이기 위해서는 30년 이상의 흡연력 있는 55세 이상의 고위험군을 대상으로 폐암선별검사를 매년 실시하기를 권한다.흡연으로 인한 관계 질환이 발생했을 때에는 마른 기침, 호흡 곤란, 발열, 흉통, 식욕부진, 체중 감소 등의 증상이 나타난다. 이 같은 이상증상이 있을 경우 전문의와 상담하는 것이 좋으며 금연과 함께 식이요법과 운동을 병행하는 것도 도움이 된다.흡연자 정밀검진은 기초검사, 생리기능검사, 소변검사, 혈액질환검사, 안과검사, 통풍검사, 신장기능검사, 호흡기능검사, CT촬영 등으로 흡연 관계질환을 진단하기 위한 검진 프로그램을 활용하는 것도 효과적이다.

2015-01-28

“KTX시대 의료 역외유출 막아라”

포항시가 KTX동해선 시대를 맞아 지역 내 의료서비스 선진화를 위해 머리를 맞댔다. 오는 3월 KTX동해선 개통으로 인해 타 지역으로의 의료 역외 유출이 예상됨에 따라 의료 인프라 구축 및 의료 복지서비스 선진화를 통해 피해 발생을 최소화하기 위해서다.그 첫걸음으로 포항시는 27일 의료유출 대응 협의체를 구성해 회의를 개최했다.의료 대응 협의체는 포항시의사회를 비롯한 지역 내 보건단체, 종합병원장 등 관계 기관 및 전문가들로 구성돼 보건의료 관리 체계를 구축하는데 뜻을 모았다.이날 관계자들은 타 지역으로의 의료 유출에 대한 문제점을 공통적으로 인식하고 이에 대한 자구책을 마련했다.그 결과 수도권과의 과도한 의료 경쟁보다는 지역 내 현실에 맞춰 첨단 의료 시설 및 장비를 마련하는데 의견을 모았다. 이를 위해 투자 지원 방안을 모색해 의료 인프라를 구축하고 의료 전문 인력을 도입해 양성할 것을 제시했다. 또한 지역 내 전문·특화병원을 확충해 나갈 방침이다. 경쟁력 있는 지역 특성화 병원에 대한 홍보를 강화하고 전문병원 지정 지원에도 힘을 더한다.지역 의료 선진화 프로젝트도 함께 추진한다. 24시간 소아응급실 운영 지원을 강화하고 포항선린병원과 포항의료원의 호스피스완화의료센터 건립을 돕는다.더불어 `살기 좋은 건강도시`를 위해 예방적 의료차원의 건강증진사업도 강화한다. 이를 위해 보건소 기능을 재정립하고 민간의료기관과의 유기적 협력체계를 강화해 생활밀착형 통합 건강관리서비스를 제공할 계획이다.특히 의료인의 친절 서비스 마인드 등을 통해 기본적인 의료서비스를 보완하고 진료실적 현황과 우수의료 사례 등을 공유해 시민들이 체감할 수 있는 높은 질의 의료서비스를 시작한다.포항시 관계자는 “KTX개통으로 소위 `역류효과`가 우려되는 의료서비스 분야의 선진화 및 선제적 대응을 통해 피해발생을 최소화하겠다”며 “의료 복지의 심각한 불균형 등 문제점을 해결하고자 지역 의료기관과 진료협력체계를 개선해 시민들이 편견 없이 믿고 신뢰할 수 있는 보건의료 행정을 실현하겠다”고 전했다.한편, 포항시는 향후 KTX 개통 이후 지역 내 의료기관 이용과 건강보험 진료 실적에 관한 변화 추이를 모니터링해 이를 바탕으로 보건의료 관리 체계를 보완해 나갈 계획이다./김혜영기자 hykim@kbmaeil.com

2015-01-28

스트레스 해소법 1위는 독서

꼬리에 꼬리를 무는 각종 고민부터 시작해 직장 내 스트레스, 가족 또는 친구와의 관계로 인해 온종일 머릿속이 복잡한 것이 현대인의 삶이다. 쌓여만 가는 스트레스를 일상 생활 속에서 쉽게 해소할 수 있는 연구 결과가 발표돼 주목을 끌고 있다.최근 영국 일간 텔레그래프는 가장 효과적인 스트레스 해소법 1위가 `독서`라고 발표했다.영국 서섹스대학교 인지심경심리학과 데이비드 루이스 박사팀은 독서, 산책, 음악 감상, 비디오게임 등 각종 활동들이 스트레스를 줄이는데 얼마나 효과적인지 실험했다. 그 결과, 책을 6분 정도 읽으면 스트레스가 68% 감소되고 심박 수가 낮아지며 근육 긴장이 풀어지는 것으로 나타났다.독서에 이은 스트레스 해소법 2위는 음악 감상이었다. 음악을 듣는 것은 스트레스를 61% 감소시켜 긴장을 해소하는데 효과적이었다. 그 뒤를 이어 커피 마시기는 54%, 산책은 42%의 스트레스를 줄이는 것으로 나타났다. 비디오 게임은 스트레스를 21% 줄였지만 오히려 심박 수를 높이는 것으로 밝혀졌다.이번 연구 결과에 대해 루이스 박사는 “현대인들은 경제 상황 등이 불안정한 현실에서 탈출하고 싶은 욕구가 크다”며 “무슨 책을 읽는지는 중요하지 않다. 다만 작가가 만든 상상의 공간에 푹 빠져 일상의 걱정과 근심으로부터 벗어날 수 있으면 스트레스를 해소하는데 효과적이다”고 설명했다./김혜영기자 hykim@kbmaeil.com

2015-01-28

식이조절·배변훈련으로 개선

▲ 윤지용 과장 포항의료원 소아청소년과소아 변비는 아이를 키우는 부모들이 가장 흔하게 접하는 질환 중의 하나다. 일반적으로 변비는 변을 오랫동안 보지 못하거나 변이 딱딱한 경우를 말한다. 하지만 매일 변을 보는 아이더라도 변 보는 것에 대해 겁을 내거나 힘들어 할 경우 변비를 의심해 볼 수 있다. 따라서 부모가 아이의 배변 습관이나 모습을 주의 깊게 관찰하는 것이 필요하다.변비는 악화되기가 쉽고 치료가 어려운 질환으로 알려져 있다. 바로 `습관`에 의해 악순환하기 때문이다. 딱딱한 변은 배변 시 통증과 함께 항문이 찢어질 우려가 있다. 이로 인해 배변을 기피할 경우 몸 속 직장 내 대변이 정체해 직장이 확장하게 되고 감각 수용기가 둔감해진다. 결국 배변 욕구가 떨어지고 딱딱한 변이 증가해 악순환을 반복하게 된다.소아 변비는 특정한 이유 없이 생기는 경우가 많지만 △피가 섞인 설사가 동반되는 변비 △성장 장애가 동반되는 변비 △1차 약물 치료로 호전이 없는 경우 등 다른 질병으로 인해 발생할 수 있는 가능성 또한 있기 때문에 정밀검사가 필요하다. 변비로 인해 빈뇨, 요로감염, 야뇨증 같은 비뇨기계 증상이 동반될 우려가 있으며 변 지림에 의한 심리적 문제도 발생할 수 있어 치료가 필요하다.4~6개월이하의 영유아는 수분이 부족한 경우가 많아 분유에 물을 충분히 넣어 묽게 타 먹이는 것도 하나의 방법이다. 모유만 먹는 아기는 하루에 수차례 변을 보거나 혹은 일주일에 한 번 변을 보는 경우 모두 정상일 수 있으므로 특별한 증상이 없으면 굳이 물을 따로 먹일 필요는 없다.이유식을 시작하면 섬유질이 많은 브로컬리, 고구마, 양배추 등의 야채나 통째로 으깨거나 갈아 만든 과일을 먹이면 도움이 된다. 특히 건자두, 푸룬 주스는 변비에 효과적이다. 이외의 주스는 당도가 너무 높고 섬유질이 비교적 적어 아기들에게 권하지 않는다.돌 지난 아이들은 섬유질이 적은 생우유로 인해 변비가 생기기 쉽다. 이 때 아이들은 우유병보다 컵을 사용할 수 있도록 교육하고 생우유는 하루 2컵 이내(500cc 이내)로 먹이는 것이 좋다. 줄어든 우유량 만큼 식사량이 늘어야 변비에 도움이 된다. 변비에 모든 야채나 과일이 좋은 것은 아니며 감, 바나나, 삶은 당근, 익힌 사과 등은 변비를 악화시킬 수도 있다.식이조절로도 개선되지 않은 변비는 약물치료를 권한다. 변비가 심한 경우 치료를 시작하기에 앞서 숙변을 제거하기 위해 관장을 할 수 있다. 배변 활동이 좋아졌다고 해서 며칠 만에 줄이거나 끊는 것은 변비 치료 실패의 가장 대표적인 예이다. 충분한 기간동안 변 지림이 없고 매일 약간씩 무른 변을 보는 상태를 유지하는 것이 약물치료의 목표다.가장 중요한 것은 변비의 악순환의 고리를 끊는 것이다. 변비는 습관을 고치는 것을 말하기 때문에 이를 교정하기 위해서는 6개월에서 2년 정도의 오랜 기간이 걸릴 수 있다는 점을 부모들이 이해해야 완전히 치료할 수 있다. 배변 습관을 바로 잡기 위해서는 하루 한번 식사 후 변의가 없더라도 변기에 앉는 배변 훈련을 하고 칭찬과 함께 보상을 하면 좋다. 배변 시 자세는 쪼그리고 앉는 것이 배변에 수월하다. 양변기에 앉을 경우에는 발밑에 발판을 놓아 다리를 올려둔 자세에서 변을 볼 수 있도록 자세를 교정한다. 이 때 18~24개월 미만의 아이에게 배변 훈련 강도를 높게 실시하는 것은 자칫 스트레스로 인해 변비가 더욱 심해질 수 있으니 주의가 필요하다.변비는 매우 흔한 질환이다. 장기간 치료가 필요하다는 점을 부모와 아이 모두 이해하고 습관을 교정한다는 생각으로 치료하면 변비에서 벗어날 수 있다.

2015-01-21

비타민D 결핍, 야외활동으로 막자

실내 활동이 많은 현대인들의 생활습관으로 인해 골다공증의 원인으로 꼽히는 비타민D 결핍이 빠른 속도로 증가하고 있다. 특히 여성이 남성보다 2배 이상 증상 발생률이 높은 것으로 나타나 각별한 주의가 요구되고 있다.튼튼한 뼈를 유지하기 위해서는 몸속에 충분한 비타민D가 필요하다. 비타민D는 칼슘의 흡수를 도와 뼈 건강을 돕는데 중요한 역할을 한다. 한정된 음식에 소량만 포함돼 있어 음식을 통한 흡수는 제한적이므로 햇빛에 피부를 노출시켜 생성하도록 노력해야 한다.국민건강보험공단이 발표한 자료에 따르면, 비타민D 결핍으로 인한 진료인원은 지난 2009년 2천27명에서 2013년 1만8천637명으로 4년간 9배 이상 증가했다.특히 여성의 비타민D 결핍이 심각한 것으로 나타났다. 지난 2009년부터 2013년까지 진료인원 성별에 따르면, 여성이 남성보다 2009년에는 1.9배, 2010년부터 2013년에는 2배 이상 높았다. 여성의 경우 외출 시 자외선 차단 크림을 바르는 등의 생활 습관이 일상화 돼 있어 야외 활동에도 불구하고 비타민D 생성이 충분히 되지 않는 것으로 보인다.게다가 야외 활동이 부족한 우리나라의 생활환경이 9세 이하 어린이에게도 영향을 끼쳐 비타민D 결핍이 상대적으로 많다고 덧붙였다.비타민D 결핍 기준에 대해서는 다소 논란이 있으나 일반적으로 비타민D 혈액 농도가 30ng/mL 이상인 경우 충분하다고 보며, 20ng/mL 이하일 경우 부족하다고 여긴다.비타민D가 부족하면 뼈가 약해져 골다공증의 원인으로 작용하며 향후 근육 약화로 인한 골절이나 낙상 등의 발생 위험을 높인다. 비타민D 결핍이 심각한 경우에는 소아는 구루병, 성인은 골연화증이 나타날 수 있으나 흔하지 않은 것으로 알려져 있다. 최근에는 비타민D 결핍이 면역 체계나 일부 암 질환 발생에 영향을 주는 것으로도 알려졌지만 이에 대해서는 추가 연구가 필요한 상태다.비타민D가 다소 부족하다고 해서 스스로 느낄 정도의 뚜렷한 증상이 있는 경우는 흔하지 않다. 비타민D는 몸 속의 내부 장기들 중 특히 뼈의 형성에 영향을 미치므로 서서히 일어나는 변화에 증세를 쉽게 느낄 수 없기 때문에 예방이 중요하다.이를 위해 하루 15~20분 정도 햇볕을 쬐는 것이 비타민D 생성에 도움이 된다. 자외선 차단제를 얼굴에 바르는 경우 너무 강한 햇빛이 있는 낮 시간 외에는 팔과 다리를 햇빛에 노출하길 권한다.식품을 통한 섭취도 가능하다. 비타민D가 풍부한 식품으로는 연어, 고등어, 청어, 정어리 같은 기름진 생선이 있다. 달걀 노른자와 버섯 역시 도움을 준다. 하지만 비타민D는 대부분 태양광선에 의해 만들어지며 식품으로 섭취되는 양은 많지 않다.비타민D 결핍이 심한 경우에는 의사와 상의해 보충제를 복용하는 방법이 있다. 골다공증을 예방하고 치료하기 위해서는 하루 800IU의 비타민D 섭취를 권한다./김혜영기자 hykim@kbmaeil.com

2015-01-21

포항성모병원 자궁선근증 수술환자 자연임신 성공 잇따라 학계 주목

포항성모병원에서 자궁선근증 수술을 받은 환자들이 자연 임신에 성공한 것으로 알려졌다.포항성모병원 부인과 복강경센터는 자궁선근증의 일부를 절제하는 수술을 받은 환자들 중 5명이 임신에 성공하고 그 중 2명이 최근 출산했다고 17일 전했다.일반적으로 자궁선근증 수술은 자궁적축술이 주된 방법이지만 포항성모병원에서는 자궁을 보전하며 복강경을 이용하는 고난이도 수술을 시행하고 있다.이 수술법은 국내에서 실시하고 있는 병원이 드문데다가 포항성모병원의 경우 국내에서 가장 많은 수술 사례를 갖고 있는 것으로 알려졌다.특히 복강경센터장인 김도균 과장은 중동 부인과 복강경 학회, 세계 부인과 내시경학회, 아시아태평양 자궁내막증 학회 등 해외 각국으로부터 초청 받아 복강경 수술에 관한 기술을 알리고 있다.포항성모병원 관계자는 “자궁선근증으로 자궁을 보존하며 수술하는 것도 힘든 일이지만 수술 수 자연 임신까지 성공하는 것은 극히 드문 경우라 환자는 물론 의료진들도 함께 기뻐하고 있다”며 “더 많은 환자들에게 좋은 의료 기술로 기쁨을 전하고 더불어 도움이 필요한 해외에도 적극 기술을 알릴 계획”이라고 전했다./김혜영기자hykim@kbmaeil.com

2015-01-21

눈썰매, 방심하다가는 큰 부상

겨울에 타는 눈썰매는 아이들에게 최고의 레포츠이자 놀이기구다. 하지만 눈썰매의 빠른 속도로 인해 충돌위험이 커 앉은 자세에 따라 척추 등을 다칠 위험이 있으므로 주의가 필요하다.눈썰매의 최고 속력은 시속 35㎞정도로 소형 오토바이의 속도와 비슷하며 순간속도는 이보다 더 빠르다.이 속도에서 다른 눈썰매와 충돌할 경우 허리 척추나 관절에 치명적인 부상을 입을 수 있다.흔히 썰매를 탈 때 빠른 속도감을 즐기고자 발을 썰매 안에 넣고 타거나 허리를 뒤로 젖히는 자세를 취하는 경우가 많다.발을 넣고 썰매를 탈 경우 균형 감각이 낮아지고 속도 통제가 힘들어 충돌사고의 위험을 높인다. 허리를 뒤로 젖혀 타는 자세 또한 시야 확보가 어려운데다가 충돌시 척추에 충격을 바로 전해 골절 부상으로 이어질 수 있다.부모와 아이가 함께 눈썰매를 타는 것도 위험하다. 무게가 더해져 썰매의 속도가 빨라지고 충돌 시에는 상대방에게 더 큰 충격을 전달하기 때문이다.따라서 썰매를 탈 때에는 올바른 자세로 속도를 조절하고 충돌 위험을 줄이는 것이 필요하다.가장 올바른 자세는 뒤로 15도 정도만 허리를 젖히고 발바닥 뒤꿈치를 바닥에 대고 속도를 조절하면서 내려오는 것이다.참튼튼병원 최현민 원장은 “겨울철에는 낮은 온도로 인해 근육이나 인대가 경직돼 있어 부상을 당하기 쉬우므로 눈썰매를 비롯한 겨울스포츠를 할 때는 특별히 주의를 기울여야 한다”며 “눈썰매를 탈 때에는 항상 보호대를 착용하는 것이 좋으며 타기 전 몸을 충분히 풀어줘 부상의 위험을 낮추는 것이 중요하다”고 말했다./김혜영기자 hykim@kbmaeil.com

2015-01-21