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`금연·절주·걷기` 실천 자꾸 준다

금연과 저위험음주, 걷기 3가지 모두를 실천하는 성인은 3명 중 1명에 불과한 것으로 나타나 건강생활 개선이 요구되고 있다. 특히 경북 지역의 건강생활 실천율이 유독 낮은 것으로 드러나 개선 노력이 필요하다는 목소리다.7일 보건복지부가 발표한 지역사회건강조사 결과에 따르면 현재 금연, 저위험음주, 걷기 3가지를 실천하고 있는 사람은 29.6%로 지난 2008년 35.2%에 비해 감소한 것으로 나타났다.이번 통계 자료는 질병관리본부가 전국 254개 시·군·구(보건소)와 함께 평균 900명의 표본을 추출해 약 22만 명을 대상으로 건강조사를 실시한 결과로 평균이 아닌 각 시·군·구 단위 지역분포의 중앙값을 나타낸다.세부 항목으로는 남자 흡연율의 경우 지난 2008년 49.2%보다 줄어든 45.3%를 기록한 반면 고위험음주율은 18.4%에서 18.7%로 큰 변화 없이 정체상태를 보였다. 걷기 실천율로 대표되는 신체활동 지표의 경우 지난 2008년 50.6%를 기록한 이후 지속적으로 감소해 2014년 37.5%로 나타났다. 비만율 또한 꾸준히 증가하고 있는 추세다.특히 걷기 실천율 부문에서 경북 칠곡군이 18.4%로 가장 낮은 비율을 차지한 가운데 대구 달성군의 경우 64.5%로 지난 2008에 비해 28.8% 증가한 것으로 나타나 가장 높은 비율을 차지함과 동시에 높은 증가폭을 달성했다.보건복지부 관계자는 “지역사회건강조사는 주민들의 건강한 삶을 위한 맞춤형 지역보건사업을 기획하기 위한 기반”이라며 “지역 실정에 맞는 통합건강증진사업의 활성화, 지역보건의료계획 수립 등에 필수적으로 활용될 수 있으며 이를 기반으로 신체활동 강화, 금연조례 확대 등 건강증진정책을 보다 활발히 추진할 것”이라고 전했다.한편 각 지역별로 3가지 건강생활을 모두 실천하고 있는 응답자는 서울(39.2%), 대전(34.5%), 인천(33.6%)이 상대적으로 높은 반면 제주(21.3%), 경남(21.5%), 경북(22.2%)순으로 낮았다. 경북 지역이 건강생활 실천율이 낮은 것으로 나타나 노력이 요구된다는 지적이다.질병관리본부 관계자는 “지역사회건강조사 지표를 기준으로 자신의 건강생활 실천 정도와 비교해 합격점을 목표로 실천할 것을 권한다”며 “현재 흡연을 하고 있는지, 주 2회 한 자리에서 술을 5~7잔 이내로 마시는지, 매일 30분 이상 걷기를 5일 이상 실천하는지를 목표로 자가진단을 통해 건강생활을 실천해야 한다”고 제안했다./김혜영기자 hykim@kbmaeil.com

2015-04-08

대상포진을 관리하자

▲ 임현술 센터장 농업안전보건센터대상포진은 수두를 앓고 난 뒤 수두 또는 대상포진 바이러스가 감각 신경절에 잠복해 있다가 재활성화되면서 신경띠를 따라 심한 통증을 동반한 다수의 수포를 발생하는 증상이다. 잠복 바이러스 재활성화 되며 통증 동반 수포 발생60세 이상 백신 접종 필요… 적절한 신체활동 겸해야즉, 수두·대상포진 바이러스 감염 후 후근 신경절에 잠복하고 있던 바이러스의 면역력이 떨어지고 재활성화돼 발생하는 것으로 반복해 일어날 수 있다.대상포진은 전체 인구의 10~30% 정도가 일생동안 살아가면서 한번쯤 걸리는 것으로 알려져 있다. 수두·대상포진 바이러스에 감염되면 바이러스가 평생 몸 안에 존재하게 돼 수두에 걸린 사람의 20%가 대상포진을 겪는다. 계절적 유행 없이 산발적으로도 발생한다. 반면 소아에게는 흔하지 않으며 발생한다고 해도 증상이 경미하다.대상포진은 연령이 증가함에 따라 발병률이 증가하며 65세 이상의 경우 젊은 층에 비해 발병률이 8~10배 정도 높다. 우리나라에서 대상포진 발생률은 연간 평균 1천 명 당 0.88~4.8명이지만 노년층의 경우 1천 명 당 7.2~11.8명으로 해마다 최소 4~5만 명이 대상포진에 걸린다.대표적인 증상으로는 발진이 나타나기 2~3일 전 침범된 신경띠를 따라 통증 및 감각 이상이 나타나며 불쾌감, 근육통, 두통, 미열이 동반되기도 한다.좌우 한쪽의 신경 분포 부위를 따라 나타난 홍반성 구진이 빠르게 수포로 변한다. 새로운 수포가 3~5일에 걸쳐 생기고 종종 합쳐지기도 한다. 수포는 터져서 궤양을 형성하고 이후 가피가 생긴 다음 회복된다. 피부가 정상으로 되기까지는 최소 2주에서 최대 4주 정도 걸린다. 흉곽 신경의 피부 분절에 가장 호발하며 삼차 및 안면 신경절을 침범하기도 한다. 대상포진 후 신경통은 소아나 청년에게는 드물게 일어나지만 50세 이상의 경우 50% 이상 겪게 된다. 피부 병변이 소실된 이후에는 수주에서 수개월 이상 또는 수년까지 통증이 지속될 수 있다.바이러스의 재활성화에 관한 정확한 면역학적 기전은 알려 있지 않으나 고령자나 면역 저하자, 태내에서 바이러스에 노출된 경우, 18개월 이전에 수두를 앓았던 경우에 발생하는 경향이 있다. 면역 저하자는 대상포진이 파종성으로 나타나 피부 발진이 전신적이거나 신경계, 폐와 간까지 침범할 수 있다.대상포진을 예방하기 위해서는 60세 이상 성인의 경우 대상포진 과거력과 무관하게 백신을 1회 접종하는 것이 필요하다.예방접종 후 발적, 통증, 부종과 같은 국소반응이 흔하게 생길 수도 있다. 대상포진은 수두나 대상포진에 감염된 사람과의 접촉으로 인해 발생하는 것이 아니기 때문에 수두나 대상포진 환자와 접촉한 사람에게는 대상포진 백신을 접종하지 않아도 된다. 무엇보다도 건강한 몸 상태를 유지하는 것이 중요하므로 면역 증진을 위해 과로하지 말고 적절한 신체활동 및 운동이 필요하다.대상포진의 치료는 면역 기능이 정상인 소아의 경우 항바이러스제 투여를 권하지 않지만 13세 이상의 청소년, 성인 및 면역 저하자는 의사의 처방에 따라 항바이러스제를 사용한다.외부에 노출되지 않는 위치에 발생한 대상포진은 감수성이 있는 사람에게 전파를 일으킬 위험은 거의 없으나 외부에 노출되는 대상포진 병변은 전염을 유발할 수 있어 노출되는 모든 병변이 가피로 변한 후 등교 또는 출근을 해야 한다.

2015-04-01

혹사 당하는 뇌, 슈퍼푸드로 살려라

평균 수명이 늘어나면서 건강하게 오래 사는 비결이 인기다. 노후를 위해 뇌 건강까지 잘 챙겨야 건망증이나 치매 등을 예방할 수 있다는 인식이 퍼지면서 `슈퍼푸드`에 대한 관심도 높아지고 있다. 전문가들은 슈퍼푸드를 한 번에 많이 먹기 보다는 적당량을 꾸준히 섭취하도록 권한다. 더불어 최근엔 미세먼지와 같은 대기오염이 뇌졸중 증가의 원인으로도 알려지면서 뇌 건강을 지키는 슈퍼푸드 섭취의 중요성이 강조되고 있다.아몬드, 호두 등 견과류에는 비타민E가 풍부해 콜레스테롤 수치를 낮추고 집중력을 높여 뇌 건강에 도움이 된다. 게다가 아몬드와 바나나를 함께 갈아서 먹으면 균형적인 영양소를 섭취할 수 있다. 특히 호두에 들어 있는 오메가3 지방산인 알파리놀렌산과 폴리페놀은 뇌의 노화를 억제하며 기억력을 높이는 역할을 한다.연어에는 고도불포화지방산의 하나인 DHA 함유량이 풍부해 뇌신경 기능을 활성화하는데 효과적이며 치매 예방에도 도움이 된다. 버터 대신 올리브오일에 구워 먹거나 훈제로 조리해 먹는 방법을 추천한다.엽산, 비타민K, 콜린 성분이 풍부하게 들어 있는 브로콜리 역시 뇌 건강을 지키는데 슈퍼푸드로 꼽힌다. 엽산은 치매를 예방하는데 도움을 주며 비타민 K와 콜린 성분은 인지력을 향상시킨다. 브로콜리는 식용유에 볶거나 올리브오일이 포함된 드레싱을 곁들여 먹으면 영양소 흡수가 더욱 높아진다.다크초콜릿의 원료인 카카오에도 뇌 건강에 도움을 주는 성분이 들어 있다. 카카오 속에 들어 있는 플라바놀은 뇌 혈류의 흐름을 원활히 해 뇌졸중을 예방한다. 하지만 초콜릿은 과다 섭취 시 혈관질환이나 비만을 일으킬킬 수 있다.스트레스로 인해 뇌에 휴식이 필요할 때에는 아보카도가 도움이 된다. 아보카도에 들어있는 불포화지방산인 리놀산이 스트레스에 지친 뇌를 회복시키고 콜레스테롤의 산화와 분해를 막아 뇌의 혈액순환을 돕는다.마지막으로 달걀은 기억력 저하를 막는 슈퍼푸드로 알려져 있다. 특히 아침 기상 후 오전에 달걀을 섭취하면 뇌의 빠른 움직임을 돕는다. 반면 날달걀은 소화흡수력이 떨어져 조리해 먹는 것을 권한다./김혜영기자hykim@kbmaeil.com

2015-04-01

구미시립요양병원 말기환자 호스피스 병실 운영

구미시립요양병원이 지난 30일 암을 비롯한 각종 질환의 말기 환자를 대상으로 한 호스피스 병실을 개설하고 본격적인 운영에 들어갔다. 구미시립요양병원과 구미샘물호스피스의 협력으로 마련된 이번 호스피스 병실은 전담인력인 호스피스간호사, 간호조무사, 사회복지사, 자원봉사자, 목사 등이 팀을 구성해 24시간 병실을 지키게 되며 5개 병상 규모로 운영된다.또 숲 속에 위치한 구미시립요양병원의 장점으로 호스피스 환자들에게 쾌적한 산책코스를 제공하고, 기본적인 신체적 케어나 통증관리 외에도 미용, 목욕, 발마사지, 음악치료, 웃음치료, 말벗봉사 등으로 통증완화와 정서적 안정에 도움을 줄 것으로 기대된다.특히, 입원비에서 많은 비중을 차지하는 간병비가 없고, 기저귀 등 환우 사용물품도 무상이여서 보호자의 병원비 부담도 덜게 됐다.원주희 회장은 “환우들의 육체적, 정신적 고통은 물론 가족들의 입원비 부담과 간병의 어려움을 덜어주고 마지막 남은 삶의 질을 조금이라도 높일 수 있기를 기대한다”고 밝혔다.이택근 병원장은 “요양병원이 건강보험 적용 기관에서 제외 됐지만, 병원의 도움을 원하는 환자들을 외면할 수 없어 구미샘물호스피스의 도움을 받아 병실을 마련하게 됐다”며 “앞으로도 공공요양병원의 역할을 다하기 위해 지역민의 호응에 따라 호스피스 병실을 확대해 나갈 계획”이라고 말했다.구미/김락현기자kimrh@kbmaeil.com

2015-04-01

춘공증의 순기능, 기억력 `쑥~`

춘곤증의 계절이다. 춘곤증은 겨울동안 위축돼 있던 신진대사 기능이 활발해지면서 생기는 봄철피로증후군으로 대개 1~3주 정도 지나면 회복된다.춘곤증으로 인한 대표적인 증상은 바로 졸음이다. 기온이 오르면서 점심 식사 후 사무실에 앉아 꾸벅꾸벅 조는 사람들도 늘었다. 이들을 위한 반가운 소식이 주목을 받고 있다. 낮잠이 기억력 향상에 효과가 있다는 것이다.22일 영국 `데일리메일`은 독일 자틀란트대학의 `낮잠의 기억력 향상`에 관한 연구 결과를 발표했다. 연구팀은 실험 참가자들을 대상으로 90개의 단어와 `우유, 택시`처럼 한 쌍으로 된 120개의 단어를 나눠주고 스스로 학습하도록 했다. 이후 두 그룹으로 나눠 한 그룹은 DVD를 시청하고 다른 한 그룹은 잠을 자게 한 후 각각 기억력 테스트를 실시했다.그 결과 잠을 잔 그룹의 참가자들은 DVD를 시청한 참가자들보다 학습했던 단어들을 더 많이 기억한 것으로 나타났다. 이를 바탕으로 연구팀은 하루 45~60분 정도의 낮잠이 기억력을 5배 이상 향상시킨다고 결론 내렸다.연구팀은 “잠은 자는 동안 우리 신체의 뇌는 새롭게 익힌 정보에 대해 정리하는 동시에 활동을 저장한다”고 덧붙였다.이처럼 낮잠은 졸음 예방과 기억력 향상에 도움을 주지만 사무실 등에서 불편한 자세로 낮잠을 자는 것은 목과 어깨 등에 무리를 줘 자칫 건강을 해칠 수 있어 주의가 필요하다.낮잠을 잘 때는 목 베개를 활용해 목을 고정하고 머리를 자연스럽게 의자 뒤편에 기대는 것이 좋다. 또한 엉덩이를 의자등받이 쪽으로 깊숙이 넣고 허리를 곧게 편 상태에서 곡선을 유지할 것을 권한다.반면 낮잠이 모든 사람들에게 활력을 주는 것은 아니다. 밤에 숙면을 취하지 못하는 사람들에게는 오히려 역효과를 낼 수 있기 때문이다.평소 스트레스나 질병, 여행으로 인한 시차 적응 등으로 인해 일시적으로 수면에 불편을 겪고 있는 사람들에게는 낮잠을 권하지 않는다. 나쁜 수면 습관이 굳어져 자칫 생활리듬까지 깨뜨릴 우려가 있다. 특히 불면증이 있는 사람들이라면 낮에 피로를 느낀다고 하더라도 낮잠을 피하는 것이 좋다.미국 로라 린다 대학교 메디컬센터 연구팀은 “기력 회복을 위해 아주 잠깐 동안의 낮잠도 야간의 수면 욕구를 떨어뜨릴 수 있다”며 “이 경우 낮잠은 자다 깨다를 반복하는 분절수면의 일부에 해당한다”고 밝혔다./김혜영기자 hykim@kbmaeil.com

2015-03-25

울산대병원 전국 최초 직장암 로봇수술 성공

울산대학교병원(병원장 조홍래) 임영철·양성수 교수팀이 전국 최초로 차세대 로봇수술기 다빈치 xi를 이용한 직장암 로봇수술에 성공해 본격적인 외과 로봇수술을 시작한다.울산대병원은 임영철·양성수 교수팀이 지난 20일 첨단 수술장비인 다빈치 로봇수술기를 이용해 30대 직암암 환자의 수술을 성공적으로 마쳤다고 밝혔다. 병원 측은 로봇수술기를 이용해 인공항문을 만들지 않고 복강 내에 연결해 수술을 시행했으며 흉터가 거의 남지 않고 환자의 회복도 빠른 것으로 전했다.로봇수술은 원격 로봇시스템을 이용한 복강경수술로 일반 복강경 수술기구 대신 조작이 훨씬 용이한 로봇 팔을 복강 내로 삽입 후 조정해 시행한다. 육안으로 보는 것보다 10배 이상 확대된 입체 시각으로 안정적 시야를 확보한 상태에서 수술을 진행할 수 있으며 로봇 팔을 활용해 수술의 정확성과 안전성을 높일 수 있다.임영철 교수는 “로봇수술은 직장암처럼 몸속 깊고 좁은 공간에 위치해 기존의 방법으로는 수술이 힘든 암을 더욱 정교하고 안전하게 시행할 수 있다는 장점을 갖고 있다”며 “로봇수술의 경우 수술 중 출혈량이 적으며 환자의 배변 기능과 성기능 회복이 빠르고 수술 후 가스 배출과 음식 섭취 시간이 단축된다”고 설명했다./김혜영기자 hykim@kbmaeil.com

2015-03-25

포괄간호서비스 시범사업 국민 간병 부담 해소 기대

국민건강보험공단(이사장 성상철)은 지난 1월부터 포괄간호서비스를 건강보험 수가에 적용하는 시범사업을 실시하고 있다고 24일 밝혔다.포괄간호서비스는 국민의 간병 부담을 해소하고 입원 서비스의 질을 향상시키기 위해 마련된 제도로, 전문간호사가 간호·간병 서비스를 24시간 전담해 환자가 개인적인 간병인을 두거나 보호자가 직접 간병하지 않아도 입원 생활을 할 수 있도록 하는 것이다.현재 시범사업 병원으로 지정된 곳은 지난 1월 기준 전국 27개 병원이며 포괄간호서비스를 제공하는 병동을 별도로 운영하고 환자는 현행 입원료 대신 포괄간호병동 입원료를 지불하는 방식이다.기존에는 개인 간병인을 고용하는 경우 하루 7~8만원이상 부담해야 했으나 앞으로 입원료에 하루 3천800~7천450원을 추가로 부담하면 간병인이나 보호자 없이 입원생활이 가능해 경제적인 부담을 덜 수 있다.정부와 건보공단은 시범사업 동안 참여 병원 수를 지속적으로 확대하고 제도를 검증해 오는 2018년도부터 전국의 모든 병원급 이상 의료기관에 정착시킬 계획이다.건보공단 포항북부지사 관계자는 “포괄간호서비스는 병원의 간호인력을 현재의 2배 수준으로 확충하고 병실 환경을 개선해 보호자나 간병인이 환자 곁에 머물지 않아도 환자를 간호인력이 전적으로 돌보는 제도”라고 설명했다./고세리기자

2015-03-25

사타구니에 혹… 탈장 의심을

▲ 구자현 과장에스포항병원 혈관외과 60대 초반의 한 남성이 사타구니에 불룩하게 튀어나온 혹 때문에 병원을 찾았다. 그는 “낮에는 혹이 튀어나와 있다가도 밤에 자려고 눕거나 손으로 누르면 들어 간다”고 설명했다. 이는 전형적인 `서혜부 탈장`증상이다. 탈장이란 복벽(우리 몸에서 내장을 받쳐주는 근육)이 약해지면서 구멍이 생겨 이를 통해 장이 복벽 밖으로 밀려나오는 것을 말한다. 원인은 크게 두 가지로 복압의 증가와 복벽 조직의 약화로 인해 발생한다. 특히 등산 등 몸을 무리하게 움직일 경우 근육이 평소보다 많이 사용돼 탈장이 생길 수 있다. 우리나라 수술통계에서 다(多) 빈도 20개 수술 중 13위에 해당되며 연간 약 3만 건의 탈장 수술이 시행되고 있다.탈장은 1세 이전 선천적으로 발생하는 소아 탈장과 40세 이후 후천적으로 발생하는 성인 탈장으로 구분된다.일반적으로 탈장은 연령이 높아질수록 발병률도 높아진다. 20대 젊은 층에서는 2~3% 정도 서혜부 탈장이 발견되지만 50대 이상에서는 17%까지 발병빈도가 증가한다. 이처럼 노년층을 위협하는 탈장은 육체노동이 과하거나 근육을 평소보다 많이 사용할 때 발병률이 높아질 수 있다.성인의 경우 대개 비만, 흡연, 만성변비, 운동, 잦은 기침 등으로 복부 근육이 약해졌을 때, 무거운 짐을 옮기거나 누워있다가 일어서는 등 갑자기 배에 힘을 줄 때, 복부에 물이 차서 항상 배가 부르고 압력이 높을 때 발생하며 무리하게 운동을 하는 경우에도 복압이 상승하기 때문에 탈장의 원인이 될 수 있다.일반적으로 탈장은 성인 남성에게 가장 많이 발생한다. 여성의 경우 평생 탈장 유병율은 약 5% 미만으로 매우 적으며, 남성의 평생 유병율은 24%로 남성과 여성의 탈장 발생 비율은 약 10대 1 정도다.탈장은 사타구니에 주로 나타나는데 청·장년층의 경우 무리한 육체활동으로 인해 발생하고 65세 이상 노년층은 노화가 원인이다. 주로 복벽 근막이나 근육이 약해진 상태로 복벽 조직의 약화로 인한 탈장이 가장 많이 발생한다.탈장은 자가진단을 통해 알 수 있다. 사타구니에 혹이 난 것처럼 튀어나온 경우 혹 덩어리를 손으로 밀어 넣거나 또는 누웠을 때 혹이 없어질 경우 탈장을 의심해 볼 수 있다.탈장은 발병 부위에 따라 서혜부 탈장, 대퇴부 탈장, 제대(배꼽) 탈장, 반흔(수술상처) 탈장, 횡격막 탈장 등으로 나뉘며 이 중 가장 흔한 형태는 서혜부 탈장으로 전체 탈장의 75%를 차지한다. 주로 좌측보다 우측에 많이 발생하지만 서혜부 탈장 환자의 10~20% 정도는 양쪽 모두 탈장이 있는 양측성 탈장에 해당한다. 이는 한쪽 복벽이 약해 탈장이 생긴 사람은 대체로 반대편 복벽도 약하기 때문이다.서혜부 탈장은 통증 없이 사타구니 부위가 튀어 나오고 들어가기를 반복 하기 때문에 우연히 발견되는 경우가 많으며 증상도 개인마다 다르다. 대부분은 배에 힘을 주게 되면 서혜부의 한쪽이 부풀어 오르는 것을 느낄 수 있으며 묵직한 통증도 느낄 수 있다. 대부분 저절로 탈출된 장관이 복강 내로 돌아가지만 지속적으로 탈장낭 속에 갇혀있는 경우를 감돈 탈장이라 한다. 이때는 장이 막힌 증상으로 인해 구토, 복부팽만, 복통 등이 발생할 수 있다. 서혜부 감돈 탈장은 시간이 지나면 장 손상이 생길 수 있기 때문에 즉시 진료를 받는 것이 좋다.탈장은 구조적인 문제이기 때문에 자연 치유나 약으로 치료할 수 없다. 제때 치료하지 않고 그대로 방치하면 장 폐색 및 장 괴사 등 심각한 합병증으로 이어지며 심한 경우 장 절제까지 해야 할 상황이 올 수 있으므로 발견 즉시 병원을 방문하고 수술을 받아야만 한다. 하지만 탈장증세가 있는 노인 중 약 20%가 제때에 치료받지 않고 그대로 방치헤 그 중에는 장 절제와 같은 힘든 상황에 빠지기도 한다.탈장교정술은 2박 3일 정도의 입원기간이 필요하다. 바쁜 직장인들은 수술 기간을 고민할 수 밖에 없는 문제다. 이에 에스포항병원 혈관외과는 주말 수술과 야간 진료를 실시하고 있다. 목요일 야간 진료를 받은 뒤 금요일 저녁 입원, 토요일 오전 수술로 일요일 퇴원이 가능하다. 수술 경과에 따라 즉시 활동도 가능하며 과도한 운동은 당분간 피할 것을 권한다.

2015-03-25