경북매일

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산모·신생아 건강관리 서비스 만족도 공개

보건복지부(장관 박능후)가 산모·신생아 건강관리 서비스 제공기관별 이용자 실시간 만족도 조사결과 등을 지난 5일 사회서비스 전자바우처 홈페이지(www.socialservice.or.kr)에 처음으로 공개했다.산모·신생아 건강관리 서비스란 출산 가정에 건강관리사를 파견해 산모의 산후 회복과 신생아 양육을 지원하는 것으로, 이번 조사결과는 산모·신생아 건강관리 서비스 이용 예정자가 제공기관별 평가 결과를 쉽게 확인할 수 있도록 별점으로 표시했다.설문조사 분석 결과, 전체 이용자 11만8천여명 중 약 3만8천명이 응답(응답률 32％)했고, 지난 1년간(2018년 2월∼2019년 1월) 평균 이용 만족도 점수는 88점으로 나타났다.설문항목별 만족도는 친절성이 가장 높았고, 신뢰성이 가장 낮았다.한편, 산모·신생아 건강관리 서비스는, 올해부터 지원대상이 확대(기준중위소득 80％→ 100％)돼 3만7천여명이 추가로 혜택을 받을 수 있게 됐다.서비스를 이용하는 산모는 최소 34만4천원에서 최대 311만9천원의 정부지원금(전년 대비 1인당 평균 14.8％ 증가)을 받을 수 있다.보건복지부 관계자는 “산모·신생아 건강관리 서비스 제공기관 수가 매년 크게 늘어나고 있지만, 서비스 품질을 확인할 수 있는 정보는 부족한 편이라 아쉬웠다”며 “이제는 이용자 만족도 결과를 확인할 수 있어 국민이 서비스 제공기관을 선택하는데 도움이 되는 것은 물론, 제공기관도 서비스 품질을 더욱 높일 것으로 기대한다”고 밝혔다./전준혁기자 jhjeon@kbmaeil.com

2019-03-05

CT·MRI 등 의료장비 품질관리 강화

CT(컴퓨터단층촬영), MRI(자기공명영상촬영장치) 등 진단방사선 발생장치와 특수의료장비에 대한 관리를 강화하고, 의사·치과의사·한의사·간호사 국가시험 응시요건을 합리화하는 등 법 규정을 정비하는 내용의 ‘의료법 일부개정 법률안’이 5일 국무회의에서 의결됐다. 의결된 의료법 개정안에서는 우선 진단방사선 발생장치와 특수의료장비의 품질관리를 강화하고, 관련 법적 근거를 명확히 했다.구체적으로 진단방사선 발생장치 신고·검사·안전관리 책임자 교육, 특수의료장비 관리자 선임·안전관리 등 현행 시행규칙에 규정된 진단방사선 발생장치와 특수의료장비의 안전관리 등 품질관리에 관한 법률 근거를 마련했다. 또 품질관리검사를 통과하지 못한 진단방사선 발생장치를 사용한 의료기관 등에 대해서는 3년 이하의 징역이나 3천만원 이하의 벌금형을 부과할 수 있도록 벌칙 규정을 마련했다.이 외에도 진단방사선 발생장치와 특수의료장치의 품질 검사를 위탁받은 기관에 대한 등록제를 도입했다.의사·치과의사·한의사, 간호사 국가시험의 응시요건 역시 보다 합리적으로 보완했다. 지금까지는 평가인증을 받은 대학, 전문대학원에 다니는 학생에게 국가시험 응시자격을 부여해, 대학 등이 신설되거나 새로운 학과 개설 등으로 불가피하게 평가인증을 받지 못한 경우에는 시험 응시가 어려웠다. 즉, 개정안에는 대학 등이 평가인증을 받기 전에 입학한 경우라도 국가시험의 응시요건을 갖춘 것으로 보아 국가시험에 응시할 수 있도록 합리화했다. 그 밖에도 의료기관 휴·폐업 등이 수리를 요하는 신고임을 분명히 밝히고, 상급종합병원 지정 취소 등의 법률 근거를 명확히 규정하는 등 현행법 체계상의 미비점을 보완했다.한편, 이번에 의결된 ‘의료법 일부개정 법률안’은 대통령 재가를 거쳐 3월 중 국회에 제출될 예정이다./전준혁기자 jhjeon@kbmaeil.com

2019-03-05

진행 느린 ‘착한암’ 예후 양호한 편이지만 지속적 추적·관찰 필요

이근아 진료과장건강관리협회 대구지부 건강검진센터2018년 12월 보건복지부와 중앙암등록본부가 발표한 2016년 국가암등록통계에 따르면 갑상선암 유병자수는 남녀 총 37만9천946명으로 전체의 21.8％를 기록하며 1위를 차지했다. 한국건강관리협회 자체 관리 실적 기준에서도 2017년 메디체크에서 건강검진을 받고 암 확진을 받은 고객 중 갑상선암 판정을 받은 고객은 1천326명으로, 갑상선암이 암종별 암 발견 1위를 차지했다.갑상선암은 갑상선에 생긴 암을 총칭한다. 크게 ‘잘 분화된 갑상선 암’, ‘기타 갑상선암’으로 나뉘는데, 조직학적 모양, 암의 기원세포 및 분화 정도에 따라 유두암, 여포암, 수질암, 역형성암(미분화암) 등으로 나눈다. 유두암은 전체에서 90∼95％ 정도를 차지하고, 갑상선의 한쪽 엽에만 생길 수도 있지만 전체 유두암의 20∼45％에서 양쪽 엽을 다 침범한 형태로 나타나며(양측성), 갑상선 주변 임파선으로 번진 경우도 많게는 약 40％에서 관찰된다. 대부분의 경우에 예후도 아주 좋은 편이나 제대로 치료받지 않으면 림프절이나 폐나 뼈, 뇌 등 신체의 여러 부위에 퍼져서 사망하는 경우도 있다. 역형성암의 경우에는 대부분 진단 후 6개월 이내에 사망한다.대부분의 경우 증상이 없고 건강검진이나 목에 초음파 검사를 하다가 우연히 발견되는 경우가 많다. 결절이 갑자기 커지면서 통증을 느끼거나 결절이 주위 조직을 압박하거나 후두신경을 침범하면 쉰 목소리가 나고, 아주 커지면 식도나 기관을 침범해서 음식을 삼키기 어렵고 호흡곤란과 객혈 등의 증상이 나타날 수 있다. 갑상선암 진단을 위해 먼저 갑상선 초음파 검사를 통해 갑상선암의 크기 및 위치 등을 확인하는데 이후 세포흡인 검사를 통해 수술 전에 갑상선암을 의심할 수 있다. 이밖에도 컴퓨터 단층촬영(CT)은 갑상선암이 주위 조직으로 퍼진 정도와 림프절 전이 유무를 파악하는데 도움을 주는데, 여기에 혈액검사를 통해 수술 전 갑상선 기능 항진 혹은 저하를 평가할 수 있으며 검사 결과 칼시토닌이 증가한 경우라면 갑상선 수질암을 의심할 수 있다.갑상선암은 크기에 따라 치료법이 달라지는데 갑상선암이 1cm 이하이고 림프절 침범이 없으면 환자의 여러 환경을 반영해 정기적인 관찰을 하는 경우도 있고 수술을 하는 경우도 있는데, 연세가 많은 경우에는 정기적인 관찰을 많이 권하는 편이다. 갑상선암에서 효과가 확실하고 비용도 적게 들며 가장 중요한 치료방법은 수술이다. 수술은 한쪽만 절제하는 경우와 갑상선 양쪽을 다 절제하는 경우가 있고 갑상선 주변의 림프절도 같이 제거하기도 한다. 수술 후 추가적인 방사성요오드치료는 갑상선암이 크거나 주변조직에 퍼졌거나 림프절 전이가 많을 때 하게 되는데 과거에 비해서는 많이 줄어드는 추세이다.갑상선암을 예방하기 위해 마련된 뚜렷한 예방 수칙이나 검진 기준은 아직 없다. 하지만 갑상선 수질암의 일부는 유전적으로 발병하므로 가족 중에 수질암 환자가 있는 경우에는 전문가의 검진을 꾸준히 받아 보는 것이 좋다. 갑상선암은 진행이 매우 느린 암으로, 적절한 치료를 받았을 경우 예후가 양호한 편으로 알려져 있다. 하지만 장기간 경과 후 재발 및 전이의 가능성이 있어 지속적인 추적관찰이 필요하다.수술 후 일상생활에서 특별히 주의할 사항은 없으나, 수술 직후에는 무거운 물건을 들거나 과격한 운동은 자제하는 것이 좋다. 수술 전후 특별히 금기되거나 권장되는 식품은 없으나, 다만 방사선 요오드 치료가 예정된 경우라면 치료 전 2주 동안에는 요오드 함유 식품을 제한해야 한다. 이러한 치료 수칙 때문에 간혹 갑상선암 예방을 위해 미역이나 다시마 등 요오드가 많이 함유된 음식은 제한해야 한다는 속설이 있기도 한데, 이는 잘못된 상식이다.전 세계적으로 가장 흔한 갑상선 질환은 요오드가 부족한 중앙아시아 지역에서 생기는 갑상선비대증이다. 우리나라에서는 요오드가 포함된 음식을 많이 먹기 때문에 갑상선비대증이 흔하게 발생하지는 않는다. 요오드가 풍부한 음식을 섭취하는 지역에서는 갑상선암 중에서 유두암이 많이 발생한다는 일부 연구결과가 있다. 우리 몸은 항상성을 유지하려는 자가조절능력이 있어 요오드가 넘치면 배출하고 부족하면 저장하려고 한다. 따라서 음식 때문에 갑상선 질환이 발생하는 경우는 드물다.우리나라 환자의 경우 대부분 숙련된 두경부외과 의사나 내분비외과 의사가 수술하기 때문에 미국이나 여타 외국에 비해 후유증이나 합병증 발생률이 매우 낮다. 또한 최근에는 환자의 상태와 병기를 정확하게 파악해 환자에게 적절한 치료방법을 제공하고 환자의 요구를 최대한 반영하는 환자 맞춤형 치료를 제시하고 있다.갑상선암의 진단과 치료는 너무 앞서가도 안 되고 반대로 과거의 치료법에 집착해서도 안 된다. 의료에서는 최신이 중요하지 않다. 대부분의 경우 충분하게 검증되고 안전한 것이 최선이고, 이런 의미에서 전문의와 상의해서 본인에게 맞는 최선의 치료를 선택하길 권한다.

2019-03-05

둥지

텔레비전 브라운관에 새 둥지 하나잡혀있다온갖 뾰족한 것들 얼기설기 얽혀 지어진 둥지에연약한 알 하나 있다더 없이 아늑한 둥지 만들기 위해안 가본 곳 없이 헤매었을 어미가찰나 핏방울 맺힐 시퍼렇게 날 선 찰사 조각과일각 돌고래 긴 이빨 같은 못 모아콘크리트 건물 가녘에 지은작은 북빙양아직 펴 보지 못한 어린 것의 날갯죽지에살얼음이 언다자칫 작은 실수로도사정없이 제 새끼 꿰뚫을 날카로움 피하느라우윳빛 어미 가슴에 조금식 핏물이 밴다쩍쩍 갈라진다검고 탁한 브라운관에둥지 하나 갇혀있다포근하고 따뜻한 둥지에서 어미의 체온으로 알을 품어야 부화되고 새 생명체로 태어나지만 시인이 설정한 둥지의 환경은 위태롭기 짝이없다. 시인은 새의 둥지를 들어 인간의 유년시절을 보내는 가정을 떠올리고 있다. 꿈을 마음껏 펼칠 수 없는 불안정하고 폭력적인 둥지가 아직 우리 시대, 우리 주변에 엄연히 존재하는 현실을 안타까워하는 시인의 목소리를 듣는다. 시인

2019-03-05

노을이 있는 풍경

지는 해를 따라가서우리나라의 모든 여자들이강가에 앉았다 그들의 자손인 애인도 거기에 앉았다여자에게서 여자에게 귀에게서 또 다른 귀에게 말하여준다칼들이 칼에게 넘어진다. 춤을 춘다칼이 칼들에게 찔린다. 칼이 갈들에게 쫓겨서 떠나가는 뒷모습을 속엣말로 다 말하여준다. 우리나라의 강가에서 떨어진 낙엽들은늦은 눈들이 가려주었고죽은 꽃 하나를 사들고 서 있는 애인이 웃었다견디다가 무너지리라. 분수(噴水)시인은 노을이 지는 일몰의 풍경을 비극적인 필치로 형상화하고 있다. 그 비극성을 우리나라 모든 여자들에게 적용시키고 있음을 본다. 끈질긴 생명력과 열정으로 어떤 경우도 오뚜기처럼 다시 일어서는 강한 여성성을 말하고 있다. 여자는 한(恨)과 슬픔을 가슴에 안고 사는 존재이면서 미(美)와 끝없는 포용력을 가진 존재라는 시인의 인식이 잘 나타난 시다. 시인

2019-03-04

기린 울음

기린 울음소리를 들은 적이 있는가동물의 왕국에서큰 나무 잎새를 말아 넣는 기린이어딘가 기형적으로 보이는 것은한 번도 그 울음소리를들은 적이 없기 때문이다함부로 토해내지 못한 말들이차곡차곡 쌓여길어졌을목‘기린’ 하고 부르는 혀끝이자꾸만 안으로 치닫는 것은방목할 수 없는 그리움이내 안에도똬리를 틀고 있기 때문이다오늘도 석양의 지평선에서음머 - 하고 터뜨리고 싶은그 소리의 가없음으로타는 노을한 번도 울음소리를 들어보지 못한 기린은 울지 못하거나 울지 않는게 아니라 그 어떤 아픔에서 터져나오는 울음소리를 삼키고 있을거라는 생각을 시인은 전제하고 있다. 기린은 울음소리를 토하지 않기에 그것이 몸속으로 쌓이고 쌓여 기형적으로 목이 길어진 것은 아닐까 하는 시적 발상이 흥미로운 시다. 시인

2019-03-03

두 개의 무덤

어머니의 젖무덤은오래된 무덤이다봉분이 다 가라앉아평지와 구별되지 않는다결혼 생활 오십여 년에희망이나 바람 따위모두 그 무덤에 묻혔다이 땅의 여자들두 개의무덤을 가지고 다닌다(하나는사랑을 잠재우기 위해다른 하나는 자신을묻기 위해)어머니의 젖무덤은 오래된 무덤으로, 생명의 진액을 소복하게 저장하고 있다. 그러나 희망이나 바람은 드러내지 않고 끝끝내 가슴 속에 품고 돌아가셔서 평평한 봉분(무덤) 속에 묻었다고 말하는 시인의 가슴은 눈물로 젖어 있다. 이 땅의 여자들이 가진 두 젖무덤을 사랑과 헌신, 희생을 담아내는 그릇으로 표현하는 시인의 깊고 그윽한 목소리를 듣는다.시인

2019-02-27

연명의료결정제도 시행 1년 보건복지부, 기념행사 개최

보건복지부(장관 박능후)가 연명의료결정제도 시행 1주년을 맞아 운영현황과 성과를 돌아보고 발전 방안을 모색하기 위한 기념행사를 26일 개최했다.연명의료결정제도란 임종과정에 있는 환자에 대해 연명의료를 시행하지 않거나 중단하는데 있어 환자의 이익을 보장하고, 자기 결정을 존중해 존엄과 가치를 보호하기 위한 제도다. ‘호스피스·완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료 결정에 관한 법률’에 따라 2018년 2월 4일부터 시행됐다.‘연명의료결정제도 시행 1년, 성과와 과제’라는 주제로 진행된 이번 행사는 더불어민주당 원혜영 국회의원, 자유한국당 김세연 국회의원과 공동 주최하고 국가생명윤리정책원이 주관해, 의료계·윤리계·법조계 전문가와 관련 종사자 등 150여명이 참석했다.보건복지부 관계자는 “정부가 제도를 운영함에 있어 전문가 및 현장의견을 귀담아듣는 것은 매우 중요하다”며 “연명의료결정제도와 관련한 기관 및 단체의 변함없는 관심과 협조를 부탁드리며, 이번 행사를 통해 제도가 발전해 나갈 수 있는 다양한 논의가 이어지길 희망한다”고 밝혔다. /전준혁기자

2019-02-26

견주관절 전문의 치료경험 공유

영남견주관절연구회와 근골격 및 견주관절연구회(회장 류인혁)가 최근 포항세명기독병원 본관 10층 대강당에서 ‘제15회 Shoulder Camp’를 열었다.견주관절 분야 전문의와 전공의 150여명이 참석한 이번 캠프는 어깨 및 팔꿈치 질환을 모두 8가지 주제로 나눠 21명이 발표하고, 주제 발표에 이어 분야별로 임상 치료 증례를 진행해 각 전문의가 임상에서 접하는 질환 치료에 대해 술기를 비교 토론했다.특히 이날 캠프는 대학병원 교수들이 발표하는 초음파 워크숍을 주요 섹션으로 구성해 ‘초음파를 이용해 어깨를 포함한 팔의 질환 진단과 상지신경차단술’을 강의하고 초음파 실습을 현장에서 선보여 참석한 회원들의 큰 호응을 얻었다.또한 일본 히로시마 니시 메디컬 센터 요시히코 나카타 박사를 특별 초청해 ‘관절경을 이용한 회전건개 손상 치료’에 대한 강의는 물론 패널이 함께하는 토론 시간을 가져 어깨 수술에 대한 최신 지견을 접하는 유익한 자리였다.영남견주관절연구회 회장인 세명기독병원 정형성형병원 류인혁 원장은 “이번 Shoulder Camp는 영남견주관절연구회 출발 15주년이 되는 뜻깊은 자리인 만큼 참석하는 회원에게 더 의미 있는 시간이 되고자 패널 초청에 심혈을 기울였다”라며 “일본 요시히코 나카타 박사 등 견주관절 분야 경험 많은 전문의의 생생한 치료 경험을 들을 수 있는 좋은 기회가 된 것 같아 준비한 입장에서 뿌듯했다”고 밝혔다.한편 ‘제15회 Shoulder Camp’는 영남견주관절연구회와 근골격 및 견주관절연구회가 주관하고 대한견주관절학회와 대한정형외과학회 대구경북지회에서 후원하는 연수 평점 6점의 대한민국의학회 공식 학술대회다. /전준혁기자 jhjeon@kbmaeil.com

2019-02-26

포항 북구보건소 정신건강복지센터, 생명에너지사업 간담회

포항시 북구보건소 정신건강복지센터가 지난 25일 영남에너지서비스센터 가스검침원과 기사를 대상으로 생명지킴이 위촉식과 생명에너지 사업 간담회를 개최했다. 사진생명에너지 사업은 직업의 특성상 직접 주민들의 가정에 방문해 다양한 사람을 만나는 가스검침원이 복지사각지대 주민들 중 자살의 위험과 도움이 필요한 사람을 발견해 대상자를 전문기관에 연계하고 생명사랑 홍보대사로 활동하는 사업이다.이날 영남에너지 제3서비스센터에서는 주민들 중 정신적 어려움이 보이는 자살위기자의 신호에 대한 교육과 생명지킴이 위촉식을 가지고 생명사랑 홍보대사로의 본격적인 활동에 들어갈 준비를 했다.자살위기자가 연계될 경우 포항시 북구 정신건강복지센터는 대상자에 대한 심층적인 상담과 치료 지원 및 정신건강프로그램 등 다양한 서비스를 제공할 계획이다.기타 자세한 사항은 포항시 북구 정신건강복지센터(054-270-4194)로 문의하면 된다./전준혁기자 jhjeon@kbmaeil.com

2019-02-26

산재노동자 대체자 채용 사업주에 ‘대체인력지원금’

-사업주입니다. 업장에서 일하던 김○○씨가 산재를 승인받고 병원 치료를 받고 있습니다. 언제 치료가 끝날지 알 수 없고, 공장 사정상 업무 공백을 대신하기 위해 새로운 노동자를 고용하게 됐습니다. 김○○씨가 회복되면 다시 저희 회사에서 함께 일하고자 합니다. 산재노동자를 대신해 다른 노동자를 신규로 고용했을 때 사업주(사업장)로서 받을 수 있는 지원금은 없나요?△‘대체인력지원금’이 있습니다. 산재노동자 치료기간 중 업무공백 때문에 신규로 대체인력을 고용(30일 이상)하고 해당 산재노동자를 원직장으로 복귀시켜 고용을 유지(30일 이상)시킨 사업주에게 대체인력 임금의 일부를 지원합니다. 사업주가 대체인력에게 실제 지급한 금액의 50％ 이내(월 60만원 한도내/최대 6개월) 지급하며, 대체인력이 병가나 일용근로 등으로 임금을 지급하지 않은 경우는 실근로일수를 기준으로 일할 계산합니다.-지원대상은 어떻게 됩니까?△지원대상은 상시노동자수 20인(재해일이 속하는 월의 말일) 미만의 소규모사업장 사업주로서 두가지 요건에 모두 해당돼야 합니다.우선 산재노동자는 산재요양 승인기간이 2개월(60일) 이상이면서 요양 종결 후 고용의 단절 없이 재해가 발생할 당시의 사업장(원직장)에 복귀해 30일 이상 고용을 유지하고 그에 따른 임금을 지급해야 합니다. 또 대체인력은 재해일 이후로 신규로 고용하여 30일 이상(대체인력 퇴직일 또는 산재노동자 원직장 복귀일의 전날 중 빠른 날을 기준) 고용을 유지하고 그에 따른 임금을 지급해야 합니다.근로복지공단 포항지사

2019-02-26

처마

남산에 다녀오다 소나기 만났다눈도 제대로 뜰 수 없는 국지성 호우아무리 찾아도 비 피할 만한 처마 하나 없다요즘 집들은 네모지고 까칠하기만 해한 점의 빈 공간 허락지 않는다밀이나 코 말릴 멍석 놓여있거나겨우내 소들 먹일 짚 쌓여있거나호미나 삽 괭이가 걸려있거나숨바꼭질할 수 있는 처마빗물 하나 고일 데 없고마음 하나 스밀 데 없는 회색빛 건물 아래비바람 튕겨 나간다비 그을 데 없는 아파트 홀딱 비를 맞는다현대사회의 각박함을 야유하고 있는 작품이다. 시인은 도심 속의 건물들이 네모지고 까칠하여 한 점의 공간도 허락지 않는 긴장되고 불안한 공간이라고 지적하면서 여유롭고 넉넉한 여백과 푸근함과 편안함을 주는 공간을 옹호하고 염원한다. 시인

2019-02-26

눈부신 아침

외다리 외팔로중앙동 거리를 뛰어다니던 신문팔이가 있었다한쪽 다리 가슴에 품고 선 두루미처럼그도 한쪽 팔다리 숨기고 있는 것이라 생각했다(…)아직 모락모락 김이 나는 갈피 사이에서밤을 설친 두루미들이 날아오랐다침묵을 끌어안고 녹인한쪽 팔다리에 훈김이 솟고신문팔이 어깨 위로 날개가 돋았다푸드덕 활자들이바다 너머로 일제히 솟구쳤다거리의 신문팔이를 제재로 소외되고 웅크린 이웃들의 삶을 따스한 시선으로 조명하면서 두루미가 날아오르듯 그 불우한 환경과 상황들을 딛고 일어서는 희망의 메시지를 만들어 가고 있다. 아무리 힘들고 어려운 상황이라도 희망을 가지고 이겨나가면 반드시 꿈을 이룰 수 있다는 확신을 세상 속으로 던져넣고 있다. 시인

2019-02-25

어두워진다는 것

녹슨 바늘을 집어라 실을 꿰어라서른세 개의 압정에 박혀 나는 아직 팽팽하다나를 처음으로 뚫고지나갔던 바늘 끝이 씨앗과 꽃잎과 물결과 구름은그 통증을 지금도 기억하고 있다기다리고 있다헝겊의 이편과 저편, 건너가면다시 돌아올 수 없는 언어들로나를 완성해다오오래 전 나를 수놓다가 사라진 이여고운 색실을 땀땀이 꿰어 아름다운 세상을 일으켜 세우던 수틀을 회상하면서 시인은 섬세한 수틀에서 이뤄지던 꽃잎과 물결과 구름 같이 자신의 시가 만들어가는 절제되며 깊은 의미의 망을 이뤄가는 것을 꿈꾸고 있음을 읽을 수 있다. 시인

2019-02-24

별사

보라 저 눈 트는 꽃잎보라 저 걷고 있는 나무어느 길손에게잃어버린 노래를 물으랴나 평생 헛된 꿈만 꾸고 살아왔구나종 울고 해 기울어서 일어나길 떠날 채비 이제야 하느니가자 저 바람 속으로가자 물보라 지는바다의 저 어질머리가자 님의 가슴 속으로시인은 ‘평생 헛된 꿈만 꾸고 살았’다고 한 생을 성찰하며 부질없는 욕망과 바다의 어질머리 같은 불안하고 흔들리는 지난 삶과의 결별을 선언하고 있음을 본다. 이별은 방황이나 흔들림에게 정착과 머묾의 안정을 가져다 준다는 생의 소중한 진리를 우리에게 던져주고 있는 것이다. 시인

2019-02-21

겨울

언덕 너머 개울에서 헤어지는구나겨울이여그동안 이 촌락에 와서한가한 적막이 되어 그 큰 덩치로더 있던 겨울이여떠서는 잡념도 내게 보내주고잡소리도 세상에서 움켜다가저 산곡에 쥐어주더니오늘은 떠나는가한동안의 정의(情誼)도 다 작파하고개울에 와서 훌훌이 헤어지는구나시인은 겨울과 작별, 혹은 겨울을 친친 두르고 있던 적막과의 작별을 고하고 있다. 결빙과 닫힘, 차가움과 단절의 계절과 작별하고 언덕의 버드나무에 돋는 새순을 떠올리고 있다. 이제 곧 다가올 생명의 봄을 간절히 기다리고 있는 것이리라. 시인

2019-02-20

시설물 결함, 관리소홀에 따른 재해

-근무를 마치고 귀가하기 위해 회사가 입주해 있는 건물을 나오던 중 전면투명유리로 된 문에 부딪혀 부상을 입었습니다. 산재 처리가 가능한가요?△네. 산업재해보상보험법 제37조의 제1항에 의거 ‘사업주가 제공한 시설물 등을 이용하던 중 그 시설물 등의 결함이나 관리소홀로 발생한 사고’로 인정이 된다면 가능합니다. 전면투명유리에 유리주의라는 문구를 기재하지 않아 유리가 열려있다고 착각할 수 있는 점, 회사 입주 빌딩의 유지관리 비용 등을 사업장에서 부담하는 등의 사례로 판단하면 사업주의 시설관리 하에 있다고 볼 수 있습니다.-그렇다면, 사업주가 제공한 시설물(예 사업장내, 기숙사, 차량, 장비 등)을 이용하던 중 다친 재해라도 산재로 불인정되는 경우도 있습니까?△시설물 등의 종류와 소유관계, 사업주가 사업목적으로 제공한 시설물 등으로 볼 수 있는지, 관리이용권이 근로자에게 전속돼 있는지, 사업주가 주의 또는 보호의무를 다했는지 등을 종합적으로 판단합니다.근무외 시간에 사업장 내 시설물 이용 중 폭행으로 발생한 재해가 불인정된 사례가 있습니다. 사업주가 제공한 복지관은 사업주가 소속근로자들의 근무시간외 여가활용 등을 위해 제공한 시설물로서 사업장 내에 위치하고 있어 사업주에게 관리 책임이 있는 것으로 볼 수 있으나, 이용대상을 전체 근로자로 하고 있고 모든 직원이 복지관 내 시설물을 자유롭게 이용할 수 있었던 점, 사고 당시 재해자는 업무수행중이 아니었고 해당 재해자에게 폭행을 가한 근로자와 재해자의 업무적인 관련이 전혀 없는 상태에서 오직 가해 근로자의 사적인 감정에 의해 발생한 충동적인 폭력은 업무 외적인 사유로 발생한 것으로 보아 불인정된 적이 있습니다.근로복지공단 포항지사

2019-02-19

새벽 발굴

아직 해는 도착하지 않았습니다만이곳으로 올 것만은 확실합니다이삼 초 간격으로 달라지는 하늘빛을 보세요마치 적군의 진격을 목전에 둔 마을여인들의 공포 같은빛의 움직임해가 정격 포즈로 하늘을 완전 점령하고 나면이 발굴지를 덥석 집어 제 식민지를 건설합니다사탕수수도 목화도 자라지 않는 이 폐허해는 이곳에 아찔한 정적을 경작하고햇빛은 자유 데모보다 더 강렬하게폐허의 심장을 움켜쥐지요고고학 발굴 현장의 새벽을 묘사하고 있는 이 시에서 햇빛은 여인들을 공포에 떨게하는 적군 같이 공격적이고 두려움의 대상으로 인식되며 부정적 의미로 읽혀지는 것이 통상의 시에서 발견할 수 없는 특별한 경우가 아닐 수 없다. 햇빛은 폐허의 현장을 비추는게 아니라 해가 비쳐서 폐허로 바뀐다는 것으로 보아 해는 죽음의 이미지로 쓰이고 있음을 본다 시인

2019-02-19

‘급성 기관지염’

2019-02-19

건강관리협회 대구지부, 내원고객 건강교육

한국건강관리협회 대구지부(원장 이종주)가 오는 21일 오후 3시 30분 대구지부강당에서 ‘폐암의 진단, 폐암 바로알기’라는 주제로 제19회차 내원고객과 함께하는 건강교육을 실시한다. 이번 내원고객 교육에서는 폐암의 진단, 폐암바로알기, 폐암의 검사 주기 및 방법 등에 대한 내용으로 강좌를 진행할 예정이다.관심 있는 지역주민 누구나 참여할 수 있으며, 한국건강관리협회 대구지부로 참여 문의하면 된다.한국건강관리협회대구지부는 건강검진과 건강증진에 특화된 의료기관으로서, 연령·질환별 특화검진, 전문 상담사와의 일대일 상담을 통한 맞춤형 건강검진 등의 프로그램을 연중 실시하고 있다./전준혁기자 jhjeon@kbmaeil.com

2019-02-19

성인발달장애인 주간활동서비스

보건복지부(장관 박능후)가 성인 발달장애인을 위해 마련한 새로운 복지제도 ‘주간활동서비스’가 오는 3월부터 순차적으로 시작된다.주간활동서비스는 학교 졸업 후의 성인 발달장애인을 위한 돌봄과 지역사회의 다양한 참여를 결합한 ‘참여형 지역사회 통합 돌봄(커뮤니티 케어) 서비스’로, 올해 편성된 신규예산은 191억원이며 이를 통해 성인 발달장애인 2천500명이 지원받을 수 있을 것으로 보인다.먼저 광주광역시와 울산광역시, 경상남도 남해군에서 3월부터 선도적으로 시작하고, 이어서 4∼5월에 걸쳐 전국 150여개 지방자치단체에서 서비스를 실시한다.주간활동서비스는 기본적으로 발달장애인이 지역사회의 다양한 기관이나 장소를 이용 및 참여해 동료이용자와 함께 낮 시간을 보내는 것이다. 바우처(이용권)로 제공되며 월 88시간(하루 4시간 기준)의 기본형서비스 외에도 이용자의 상황에 따라 44시간의 단축형, 120시간의 확장형 서비스를 이용할 수 있다. 서비스 제공기관으로 바우처지원금(시간당 1만2천960원)이 이용자 집단에 따라 차등지급되며, 이용자가 지불하는 본인부담금은 없다.지원 대상은 ‘장애인복지법’상 등록된 만 18세부터 64세까지의 지적장애인과 자폐성장애인으로, 가구의 소득·재산 유무와 관계없이 지원대상이 될 수 있으나 대학 등에 재학 중이거나 근로활동 참여, 거주시설 입소자, 그 밖에 낮 시간에 민간 및 공공의 서비스를 이용 중인 사람은 제외된다. 또 장애인 활동지원과 주간활동서비스 중복 수급자는 활동지원바우처를 일부 차감한다.보건복지부 관계자는 “예비타당성 조사를 거쳐 내년부터는 전국에서 사업 수행이 가능하도록 지원인원을 확대할 예정이다”며 “주간활동서비스 이용을 희망하는 발달장애인은 관할 지방자치단체나 보건복지상담센터(129)에 문의하거나, 지역 발달장애인지원센터에서도 상담을 받을 수 있다”고 말했다./전준혁기자 jhjeon@kbmaeil.com

2019-02-19

에스포항병원, 경북대병원 박성현 교수 초청 콘퍼런스

에스포항병원(김문철 대표병원장)이 최근 경북대학교병원 신경외과 박성현 교수를 초청해 전 직원을 대상 ‘SSGC(Stroke＆ Spine Grand Conference)’를 개최했다.‘SSGC’는 에스포항병원에서 질환별 권위자 등 각 분야의 저명한 교수를 초청해 진행하는 콘퍼런스로, 지난 2014년부터 주기적으로 개최하고 있다. 강연을 맡은 박성현 교수는 경북대학교병원 신경외과 및 감마나이프 센터 조교수로 재임 중이며 국내 감마나이프 분야의 전문가로 손꼽힌다. 감마나이프는 두개골을 열지 않고 뇌 질환을 수술하는 비침습적 수술로, 돋보기가 햇빛을 모으는 것처럼 병소에만 선택적으로 고에너지 감마방사선을 투여해 머릿속 종양이나 혈관 기형 등을 제거하는 수술법이다.박 교수는 ‘뇌혈관질환에 대한 감마나이프 방사선 수술’을 주제로 환자별 진단 및 치료 전후 비교 등 풍부한 임상경험을 토대로 심도 있는 강의를 진행했다. 또한, 자리에 참석한 의료진들과 수준 높은 질의응답 시간을 가지며 콘퍼런스의 질을 더욱 높였다. /전준혁기자 jhjeon@kbmaeil.com

2019-02-19

포항세명기독병원 ‘COPD 4차 적정성 평가’ 1등급

포항세명기독병원(병원장 한동선)이 지난 18일 건강보험심사평가원에서 발표한 ‘만성폐쇄성폐질환(COPD) 2017년도 4차 적정성 평가’ 결과 최우수 등급인 1등급을 받았다.이번 평가는 2017년 5월부터 지난해 4월까지 만 40세 이상 COPD 환자를 외래 진료한 전국 6천379개 의료기관을 대상으로 진행했으며, ‘폐 기능 검사 시행률’, ‘지속 방문 환자 비율’, ‘흡입 기관지 확장제 처방 환자 비율’에 대한 항목을 조사했다.평가 결과를 살펴보면 세명기독병원은 폐 기능 검사 시행률 92.46점(전체 평균 71.42점), 지속 방문 환자 비율 86.49점(전체 평균 84.81점), 흡입 기관지 확장제 처방 환자 비율 96.23점(전체 평균 80.69점)을 기록해 모든 항목에서 전체 평균 점수를 웃돌며 종합점수 92.77점으로 1등급을 차지했다.한동선 병원장은 “만성폐쇄성폐질환 적정성 평가 1등급을 위해 애써준 의료진에게 먼저 감사하다”라며 “다른 질환 또한 최상의 진료 서비스를 제공하기 위해 힘을 쏟을 것”이라고 밝혔다.한편, COPD는 폐에 유해한 입자, 가스 흡입 등으로 염증 반응이 발생해 폐 기능이 저하되고 만성 기침, 호흡 곤란 같은 증상을 유발하는 호흡기 질환이다. 이처럼 삶의 질을 떨어뜨리는 질환인 만큼 폐 기능 검사를 통한 조기 발견과 꾸준한 외래 진료를 통한 관리가 매우 중요하다./전준혁기자 jhjeon@kbmaeil.com

2019-02-19

방문객

무거운 문을 여니까겨울이 와 있었다사방에서는 반가운 눈이 내리고눈송이 사이의 바람들은빈 나무를 목숨처럼 감싸안았다우리들의 인연도 그렇게 왔다눈 덮힌 흰 나무들이 서로더 가까이 다가가고 있었다복잡하고 질긴 길은 지워지고모든 바다는 해안으로 돌아가고가볍게 떠올랐던 하늘이천천히 내려와 땅이 되었다방문객은 그러나, 언제나 떠난다그대가 전하는 평화를빈 두 손으로 내가 받는다.눈 내리는 날 시인에게 찾아왔다가 가버린 방문객은 누구일까. 아마도 하얗게 내려와 온 세상을 같은 색깔로 칠했다가 녹아버린 흰눈이 아닐까. 시인은 눈 내리는 순간 받은 따스함과 평화로움을 가슴 속 깊이 새기고 있는 것이다. 시인

2019-02-18

선운사

구름은 허공이 바다라는 걸 말하기 위하여 갖은 재롱을 부린다 먹구름은 바다가 간만의 차가 심한 사리 때의 파도이다 새털구름은 잔잔한 조금 때의 파도이다 그 바다에는 밀림보다도 빽빽한 생명의 주소록이 있다 선운사는 그것을 지상으로 옮겨놓은 허공의 약도이다 동백숲은 저 높이서도 밀물과 썰물의 눈에 쉽사리 띄도록 떼지어 청등 홍등을 번갈아 켜는 허공의 부표이다 허공은 하루에도 몇 차례 선운사에 내려와서는 지상의 기색을 살핀다 그 흔한 춘란 한 포기도 허공의 걸작이다시인은 허공과 바다와 선운사라는 제재를 들어 생명세계의 유기적 연관을 얘기하고 있다. 서로 다른 공간과 사물인 듯 하지만 서로가 분리되어 있는 것이 아니라 아주 긴밀하게 서로 작용하며 아름답고 건강한 생명작용을 하고 있음을 발견하고 있다. 시인은 선운사 동백과 바다와 허공의 구름을 들어 삼라만상의 생명 원리를 밝혀주고 있다. 시인

2019-02-17

함께 젖다 2

봄이 오는 강변, 빗속에의자 하나 앉아 있습니다의자의 무릎 위엔 젖은 손수건이 한 장가까운 사이인 듯, 고개 숙인 나무 한 그루가의자의 어깨를 짚고 서 있지만의자는 강물만 바라보고 앉아 있습니다영 끝나버린 사랑은 아닌 것 같은데의자는 자꾸만 울고나무는 그냥 듣고만 있습니다언제나 그칠까요와락, 나무가 의자를 껴안는 광경까지보고싶은데손수건이 많이 젖었습니다그새.봄이 오는 강변의 의자 하나 나무 한 그루가 있는 풍경을 보여주며 시인은 사랑하는 일의 힘겨움과 이별의 눈물겨움과 아픔을 얘기하고 있다. 사랑은 이렇듯 서로 나란히 앉아 말없이 흐르는 강물을 바라보는 가슴 아픈 것인지 모른다. 시인

2019-02-14

길을 묻는다

그동안 날 보고 무얼 했냐고 묻는다면나는 당신을 말없이 바라볼 수밖에그동안 어딜 갔다왔냐고 묻는다면나는 내 속을 돌아다녔다고 말할 수 밖에그래,그속에서 무얼 보았느냐고 묻는다면그 물음에 내가 꼭 답을 해야 한다면정확히 말할 수는 없지요,라고 말할 수밖에하지만 한 가지말하고 싶은 것은삶의열려진 세계로 기어나오기 위해서는우리네쓸쓸한 마음을 지나쳐 가야 한다는 것사십 세지나온 날들의 길 위에서평생을 이 땅의 참교육 구현을 위해 애써온 시인이 인생을 관조하는 목소리를 듣는다. 시인의 말처럼 어쩌면 인생이 쓸쓸한 터널을 지나는 것은 아닐까. 그 쓸쓸함을 적극적으로 껴안고 나가면 생의 길이 보이고 열리는 것은 아닐까. 시인

2019-02-13

갑작스런 한파, 노년층 한랭질환 주의보

이번 겨울(2018년 12월 1일∼2019년 2월 6일) 한랭질환자는 320명이며, 이 중 사망자는 11명이 신고된 것으로 나타났다.질병관리본부는 최근 응급실감시체계에 참여한 500여개 의료기관로부터 신고된 수치를 종합한 결과 이같이 집계됐다고 밝혔다. 특히, 한랭질환자의 43％, 사망자의 55％가 65세 이상 노년층으로 갑작스런 한파 시 노년층은 각별히 주의해야 한다. 한랭질환이란 추위가 직접 원인이 돼 인체에 피해를 입힐 수 있는 질환이다. 저체온증과 동상이 대표적이며, 특히 저체온증은 체온이 35℃이하로 떨어져 정상체온을 유지하지 못하는 중증질환으로 주의가 필요하다.이번 겨울의 한랭질환자는 전년 동기간 대비 약 40％ 감소했으나 사망자는 9명에서 11명으로 늘어난 것으로 나타났다. 또 전일 대비 기온이 크게 떨어지는 한파 시에 한랭질환자가 증가했고, 기온 낙폭이 컸던 12월 초순에 사망자가 집중발생(6명)했다.한랭질환자 320명 중 78％는 길가나 집주변과 같은 실외에서 발생했고, 35％는 음주상태였던 것으로 나타났다.사망자 11명의 사망원인은 모두 저체온증으로 추정되며, 인지장애 또는 음주상태였던 경우가 55％를 차지하는 것으로 확인됐다. /전준혁기자 jhjeon@kbmaeil.com

2019-02-12

미흡등급 검진기관 제재 받는다

2019-02-12

포항시, 119 구급대원 등 홍역 예방접종

최근 홍역유행에 따라 포항시 남·북구보건소가 환자 이송 시 감염병 노출 위험이 높은 119구급대원과 국립 포항검역소 직원 및 소아환자 접촉이 많은 의료종사자를 대상으로 홍역 예방접종을 실시하고 있다. 사진홍역은 치사율은 낮지만 감염력이 매우 높은 질병으로 발열·기침·콧물·결막염·홍반성 반점·구진의 융합성 발진이 특징이다. 우리나라는 2006년 홍역 퇴치국가 선언과 2014년 세계보건기구(WHO)의 홍역 퇴치국가 인증 후 토착형 환자발생은 없으나 해외유입 및 관련 환자는 지속적으로 발생하고 있다.이에 포항시 남·북구보건소는 홍역 표준 예방접종과 기침 예절 지키기, 올바른 손 씻기 등 철저한 개인위생을 강조하고 또한 해외유입으로 인한 홍역 발생이 높아지는 만큼 베트남, 필리핀 등 홍역 유행국가 방문 시에는 적어도 1회 백신 접종을 권유하고 있다.또, 방문 후 홍역 의심 증상이 있는 경우 타인과의 접촉을 피하고 이른 시일 내에 의료기관으로 방문할 것을 당부했다.박혜경 포항시 북구보건소장은 “철저한 홍역 예방과 확산 방지대책 추진으로 포항에서는 현재 홍역환자가 발생하지 않고 있지만, 서울과 경기도 등 수도권 지역에서는 홍역 환자가 꾸준히 증가하고 있는 추세이다”며 “홍역 예방접종 적정 연령대에 있는 영·유아와 어린이, 홍역 예방 미 접종자들은 예방접종과 개인위생수칙 및 기침예절 준수 등 가장 기본적인 홍역 예방수칙 준수만으로도 충분히 홍역에 감염되지 않으므로 시민 모두가 적극 동참해 줄 것”을 당부했다.기타 문의사항은 질병관리본부 1339 또는 남·북구보건소 예방접종실(북구 054-270-4159∼60, 남구 054-270-4204, 4207)로 문의하면 된다./전준혁기자 jhjeon@kbmaeil.com

2019-02-12

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겨울

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선운사

함께 젖다 2

길을 묻는다

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