경북매일

라이프

모래월식

소식이 깜깜해 달에게로 향한다(….)달에 기댄 날들이 닫힌 맨홀처럼 될까그 달에서 다른 달이 뜨는데,살지도 죽지도 않을 거라던 달 하나 사라진다사막을 괴는 푸른 달 그늘에 누각을 지었다는돈황 월아천먼 곳을 동경하는 나무가 새를 날리던 그곳모래에 묻힌 삼 층 누각에서 내려다본 월아천은그믐달,잘려 나간 손톱이다후미진 방을 전설이 비추고훗날 모래무덤을 파면 작고 환한 달들이 있을까참빗 닮은 그믐달이 흙먼지 빗어 내리는부분월식(….)사막 한 가운데 기적적으로 생겨난 ‘그믐달’ 모양의 호수, ‘월아천’. ‘월아천’은 시인의 사무치는 그리움이 모여 사막 위에 새로이 탄생한 달이다. 그것은 당신을 잃어 사막이 되어버린 삶에서 기적 같이 탄생한 사랑이다. 시인은 그 ‘월아천’ 밑에 “작과 환한 달들이 있으리”라고 기대한다. 위의 시는 지상의 삶이 사막으로 변하고 있는 현실에서 사랑이 돋아나는 마음을 지상의 달인 ‘월아천’을 통해 보여주고 있다. 문학평론가

2021-08-25

오염된 음식물·모기 NO!

답답한 일상의 활력소를 찾아 안전하고 건강한 휴가를 선택하는 사람들이 많다. 건강한 여행을 위해서는 준비가 필요하다. 한국건강관리협회 건강소식 2021년 7월호에 게재된 자료를 통해 코로나19 뿐만 아니라 장염과 말라리아 등 야외 활동 중 감염될 수 있는 질병에 대해 알아보자.□여름철 감염되기 쉬운 ‘장염’감염내과 외래에는 최근 코로나19 검사 후 음성이지만 발열이 지속돼 내원하는 환자들이 많다. 연령과 성별, 활동력, 동반 증상에 따라 원인을 감별해야 하는데 여름에는 복통과 설사를 동반하는 장염이 흔하다. 높은 기온과 습도로 세균의 증식이 활발해지면서 특히 야외에서 오염된 음식물을 섭취해 감염된다. 예방을 위해서는 조리 전후, 식사 전 반드시 손 씻기를 하고 음식을 충분히 익혀 먹는 것이 중요하다. 육류와 어패류는 덜 익혀 먹는 것을 삼가고 과일, 채소 등도 흐르는 물에 3회 이상 세척 후 껍질을 벗겨 먹는 것이 안전하다.어떤 세균 혹은 세균의 독소에 의한 장염인지에 따라 증상은 다를 수 있다. 바실러스균과 황색포도상구균에 의한 장염은 주로 독소에 의한 것으로 잠복기가 수 시간 정도로 빠르고 구토와 설사가 주요 증상이다. 대부분 금식과 충분한 수분 공급으로 호전되지만 소아나 고령의 환자에서는 적극적인 수액 처치가 필요할 수 있다. 설사 증상이 있을 때 지사제를 섣불리 복용하게 되면 탈수는 막을 수 있지만 장마비 혹은 장염 악화의 부작용이 있을 수 있어 정확한 진단이 우선이다. 이질균, 살모넬라균, 대장균 등에 의한 장염은 세균이 직접 장점막을 침범해 증상을 일으킨다. 발열, 복통, 점액성 설사가 주증상이고 심한 경우 혈변도 있을 수 있다. 항생제 치료가 필요한 경우가 많고 맹장염 등 수술적 치료가 필요한 경우와 감별이 필요할 수 있기 때문에 금식과 수분 섭취로 호전되지 않으며 증상이 지속된다면 반드시 병원을 찾아 진료를 받는 것이 좋다.□야외 활동 중 주의가 필요한 ‘말라리아’여름에 많이 발병하는 말라리아 또한 야외 활동을 통해 감염될 수 있는 질환이다. 국내의 삼일열 말라리아는 경기도 북부, 강원도 북부, 인천에서 많이 발생하고 해당 지역에 거주하거나 방문하였던 사람이 48시간 정도 간격으로 발열이 지속된다면 감염을 의심하여야 한다. 매개 모기는 주로 야간에 활동하기 때문에 늦은 시간의 외출을 피해야 한다. 긴 팔, 긴 바지를 착용하여 노출을 줄여야 하고 노출 부위에는 DEET(N,N-diethyl-m-toluamide) 성분의 기피제를 바르는 것이 도움이 될 수 있다. 말라리아는 백신이 개발되지 않아 모기에 물리지 않는 것이 최선의 예방법이다. 해외에서 감염되는 열대열 말라리아와 달리 국내의 삼일열 말라리아는 다행히 대부분 중증으로 진행하지 않는다. 다만 치료받지 않거나 충분한 기간 치료하지 않은 경우 재발할 수 있기 때문에 진료 시 위험 지역 방문력과 야외 노출력을 반드시 알려주고 적절한 검사와 치료를 받는 것이 중요하다. 치료는 경구 약제로 가능하고 2주 이상 치료해야 간에 잠복해있는 원충을 제거하여 재발을 막을 수 있다.□꾸준한 방역과 예방이 필요한 ‘코로나19’코로나19는 지난해 여름에 확진자가 감소하고 가을에 증가하여 계절성을 보이지 않을까 했지만, 최근 전파력이 높은 델타 변이 바이러스 감염자가 늘고 있어 유행 통제에 어려움을 겪고 있다. 다만 전파력이 높다고 해도 바이러스 자체의 형질이 바뀌는 것은 아니며 손 위생과 마스 크 착용, 사회적 거리 두기 등 동일한 개인 방역 지침으로 전파를 막을 수 있다. 백신의 효과도 다른 변이 바이러스에 비해 낮지 않고 영국 공중보건국의 발표에 따르면 델타 변이에 대해 입원이 필요할 정도의 중증으로 진행하는 것을 막는 효과는 화이자 백신, 아스트라제네카 백신 모두 90％ 이상으로 보고했다. 다만 이러한 효과는 정해진 간격으로 접종을 완료한 이후 2주 이상 경과하였을 때 가능하다. 그러므로 여행을 준비하기 전에 동반자의 코로나19 백신 접종 여부와 접종일을 확인해두는 것이 좋다.코로나19로 바뀐 여행 트렌드는 가까운 곳을, 단기간에, 비대면으로 다녀오는 변화를 보이고 있다. 인적이 드문 곳에서 가족, 친지들만의 소규모 모임을 갖다 보니 코로나19뿐만 아니라 다른 감염에 대해서도 주의가 느슨하게 될 수 있다. 이동 수단, 실내외 관광지, 음식점 등 모든 공간에서 거리 두기에 유의하고 손 씻기, 음식과 물의 위생, 말라리아 위험 지역에서의 모기 물림 등의 주의 사항을 유념한다면 건강하고 안전한 여행이 될 수 있을 것이다./도움말 - 최흔 국민건강보험 일산병원 감염내과 교수

2021-08-24

올해 첫 말라리아 감염모기 출현 ‘주의’

국내에서 올해 처음으로 말라리아 모기가 확인됐다. 질병관리청은 말라리아 위험지역에서 채집된 매개모기에서 올해 처음으로 말라리아 원충이 확인됐다고 밝혔다.이에 따라 질병청은 매개모기 주 흡혈원인 축사에 대한 유문등 방제 실시 등 매개모기 방제를 강화했다. 특히 말라리아 위험지역에서는 야간 활동을 자제하고, 매개모기에 물리지 않도록 방충망 관리 및 긴 옷 착용 등 주의해야 한다고 강조했다.국내 말라리아 유행예측을 위한 매개모기 밀도 조사 중 8월 1일부터 7일까지 32주차 에 위험지역인 파주에서 채집된 얼룩날개모기류(Anopheles spp.) 10개체(1 pool)에서 말라리아 원충 유전자가 확인됐다. 이는 전년도에 비해 7주 늦다.현재 보건당국은 인천, 경기, 강원 시·도 보건환경연구원 및 군부대와 협조해 50개 조사 지점에서 4월부터 10월까지 말라리아 매개모기 발생밀도 및 원충감염 여부를 분석하는 사업을 실시 중이다.이에 따라 질병청은 해당지역 보건소를 중심으로 모기 발생을 감소시키고, 말라리아 환자와 매개모기의 접촉을 차단해 모기로 인한 2차 전파 억제에 적극 나섰다.보건당국은 흡혈원인 축사를 대상으로 유문등을 이용한 물리적 방제를 실시한다. 축사 주변 풀숲에서 흡혈 후 휴식하는 모기를 대상으로 아침시간에 분무소독 등을 강화했다. 또 환자 거주지 주변에 대해 주 2회 이상, 3주간 집중방제를 실시하고 있다.정은경 질병관리청장은 “국내 말라리아 다발생 지역(휴전선 접경지역) 거주 또는 방문 후 말라리아 의심 증상(발열, 오한 등) 발생시 보건소 및 의료기관을 방문해 신속히 검사 받을 것”을 당부했다.한편, 질병청에 따르면 말라리아 매개모기인 ‘얼룩날개모기류(Anopheles spp.)’는 전체적으로 흑색의 중형(中形)모기로 날개에 흑·백색의 반점 무늬가 있다. 휴식 시 복부를 40∼50°의 각이 되도록 치켜들고 앉으며, 주둥이와 촉수가 길고 유충은 논, 수로, 웅덩이 등에 서식하며 주로 야간에 소, 말, 돼지를 대상으로 흡혈 활동을 하는 것으로 알려져 있다./박동혁기자phil@kbmaeil.com

2021-08-24

농협은행 대구영업본부, 대구파티마병원, 햇양파빵 800세트 기부받아 코로나 의료진 위문

대구파티마병원(병원장 김선미)은 최근 5층 임원회의실에서 농협은행 대구영업본부(본부장 박병희)로부터 코로나19 극복을 위한 양파빵을 기부받았다. 사진이번 기부는 농협은행과 파리바게뜨가 함께 무안의 양파 소비 진작 프로젝트인 행복상생프로그램으로 개발된 무안 햇양파빵을 코로나19로 고생하는 의료진에게 제공하고자 진행됐으며, 빵과 우유로 구성된 총 800세트를 기부했다.김선미 병원장은 “병원 임직원들을 위해 뜻깊은 후원을 해주신 농협은행에 감사드린다”며 “격려와 응원에 힘입어 하루 빨리 코로나19를 극복하기 위해 임직원들과 함께 최선을 다하겠다”고 밝혔다.한편, 대구파티마병원은 중증환자전담 치료병상, 경주 코로나19 생활치료센터 의료진 파견, 동구 코로나19 백신예방접종센터 의료진 지원, 선별진료소 및 호흡기 클리닉을 통한 국민안심병원 운영 등 코로나19를 극복하기 위해 다양한 노력을 기울이고 있다. /심상선기자 antiphs@kbmaeil.com

2021-08-24

대가대의료원-데레사신협, 지역사회 공헌 활동 공동추진 업무협약

대구가톨릭대학교의료원은 최근 데레사신용협동조합과 업무협약을 체결했다. 사진이번 협약은 지역사회 공헌 활동 공동추진과 의료서비스 증진을 목적으로 마련됐으며 코로나19 예방 수칙을 철저히 준수한 가운데 노광수 대구가톨릭대학교의료원장, 배상국 데레사신협이사장 등 양 기관 주요 관계자가 참석했다.양 기관은 이번 협약을 통해 향후 지역 사회 발전과 사회 복지 증진에 관한 공익사업 등을 협업해 나갈 예정이다.노광수 대구가톨릭대의료원장은 “데레사신협과 협약을 진행하게 된 것에 대해 기쁘게 생각한다”며 “양 기관이 서로 협력하여 상호발전을 이루고 지역사회에도 보탬이 될 수 있도록 힘을 다하자”고 전했다./심상선기자 antiphs@kbmaeil.com

2021-08-24

화석을 만지는 밤

밤은 단단하다 낮부터 숨겨둔 이야기들 입안에서 깔깔하다 분명 자신의 그림자를 그림으로 남겨둔 고대의 풍습이 남아 있을 법도 하건만 말랑한 뉠 자리가 나온 이후로, 자리는 온갖 허물들의 지층만 쌓아 올린다 (….) 누워 있던 자리, 잊었던 것은 종종 피 묻은 몸으로 나타난다 모든 화석은 욕창을 앓는다 요컨대 뼈저림의 시작, 끄덕대며 기웃하며 고개를 가누지 못하는 내 성체(成體)는 석탄기나 데본기의 어느 지층에서 발굴될 듯하다 (….) 훌훌 불며 검붉은 물을 마시는 시간, 詩는 그때쯤 혀끝에 달라붙는 것 같다우혁 시인에게 꿈꾸기란 피투성이 몸이 되는 것, 그 몸으로 얼룩진 며칠을 보내면서 “욕창을 앓는” 화석이 되는 일이다. 그 화석에 “오래 붙어 있던 허물들”을 털어낼 때 피투성이 몸의 속살이 드러나고, 그 살에서 흘러나오는 “검붉은 물을 마시는 시간”을 갖게 되면 시가 그의 “혀끝에 달라붙”기 시작한다. 위의 시는 상처의 시간이 새겨진 내면의 화석을 발굴할 때 비로소 시가 탄생할 수 있음을 보여주고 있다. 문학평론가

2021-08-24

불이론

개와 강아지는나쁜 놈과 착한 놈만큼의 거리다낮과 밤만큼이나 멀고도 가까운 사이욕과 칭찬만큼이나 적대적인 관계개는 부정어의 접두사강아지는 사랑의 대명사천한 것은 개자식이나 손주처럼 귀한 것은 강아지세상의 모든 강아지는개를 빌려 세상에 나왔고세상의 모든 개들도강아지를 거쳐서 왔다밤이 낮을 품고 낮이 밤을 품듯우리는 하나다비틀비틀 취객 하나가 내 옆을 스치며“개새끼”하고 지나간다불교의 ‘불이론’에 따르면 낮이 밤을 품고 밤이 낮을 품고 있듯이 상반되어 보이는 두 사물이나 상태는 ‘불이(不二)’다. 강아지는 개를 통해 태어났고 개는 “강아지를 거쳐서 왔다.” 그러니 취객이 시인에게 던진 ‘개새끼’라는 욕에 대해 시인은 개의치 않는다. ‘개새끼’는 욕이지만 사실 강아지를 지칭하기도 하기 때문이다. 어쩌면 ‘개새끼’라는 말 자체가 ‘불이론’을 담고 있다고도 할 수 있는 것이다.문학평론가

2021-08-23

점자(點字)로 기록한 천문서

푸르디푸른 종이는 구겨지지 않는다구겨지지 않으면 종이가 아니다구겨지지도 않고 접혀지지도 않는 것이하늘에 펼쳐져 있다새들은 시간을 가로질러 나는 법을 모른다아무도 새들에게 천문을 가르치지 않는다아는 것이 없으므로 나는 것도 자유롭다(….)누가 하늘 끝에 별들을 식자(植字)해 놓았나최고의 천문서는 점자로 기록되었을 것이다가장 멀고 깊은 것은 마음 밖에 있는 것나는 어둠을 더듬어 당신을 읽는다당신의 푸르디푸른 눈빛을 뚫어야만구김살 없는 죽음에 도달하리라이 무람한 천기를 아는 듯 모르는 듯새들은 밤에도 점자를 남기며 날아간다저 하늘에 새겨진 ‘천문-당신’을 사랑하는 애인이라고 읽어본다면, 당신은 천문이 써진 푸르디푸른 하늘을 아득하게 펼쳐내고 있는 우주다. 애인의 영혼의 세계라고도 할 수 있을 우주. 그렇다면 위의 시는 당신의 영혼 속 멀고 깊은 지점에 도달하고 죽고자 한다는, 당신을 향한 기막힌 사랑을 펼치고 있는 일종의 연애시다. 위의 시에서 느끼게 되는 아득한 아름다움은 그러한 사랑의 절절함과 관련될 것이다. 문학평론가

2021-08-22

특수형태근로종사자 방과후학교 강사 고용보험 적용

문 7월 1일 도입된 특수형태근로종사자(이하 특고) 고용보험에 특히 관심이 높은 직종이 있나요.답 특고 고용보험 적용 직종 중 방과후학교 강사는 산재보험에는 특고로 적용되지 않는 직종이지만 고용보험은 7월 1일부터 적용됨에 따라 많은 관심을 가지고 있는 직종에 해당합니다.문 방과후학교 강사 적용기준은 어떠한가요.답 초·중등교육법 제2조의 학교(초등학교, 중학교·고등공민학교, 고등학교·고등기술학교, 특수학교, 각종학교)에서 운영하는 경우만 해당되고 돌봄활동교사 및 강사 등 근로계약을 체결한 경우는 근로자로서 고용보험에 적용되며 유아교육기관에서의 방과후과정 강사는 적용대상에 포함되지 않습니다.문 종사 형태 확인이 불가한 각종 명칭의 강사가 적용대상에 해당되나요.답 방과후학교 강사, 돌봄 연계 방과후학교 강사, 토요방과후학교 강사만 해당되고 다른 명칭의 강사는 원칙적으로 인정하지 않습니다. 명칭과 근무형태가 일치하지 않는 개별 사례가 있는 경우 개별사례별 신청에 따라 고용노동부에서 근무형태 검토 후 적용 여부를 판단할 것입니다.문 교육청에서 선발해 지역 내 학교로 배치하는 순회강사의 적용은 어떻습니까.답 방과후학교 순회강사는 사업주인 교육감이 적용대상자로 인정하거나 고용노동부에서 학교와 노무제공계약 여부를 확인할 수 있는 경우는 적용대상으로 인정되지만, 방과후학교가 아닌 다른 형태의 순회강사는 모두 적용대상으로 인정되지 않습니다.기타 문의사항은 대구·경북 및 부산·경남 지역에 소재하는 사업장의 특고업무를 전담하는 부산특수형태근로종사자센터(051-790-0300)와 콜센터(1588-0075)로 연락하면 됩니다./근로복지공단 포항지사

2021-08-22

연안으로

연안으로 가 봅시다 연안으로 밀려오는 너를 보러 나는 연안으로 건너가 봅니다 너를 마주한 나를 만나러 연안으로 나를 흘러가 봅니다 네게 잠들기 직전이라고 말해 주러그런 내게 너는 물을 밀고 땅을 밀었다고 합니다 밀다가 놓쳤다고 합니다 밀려오는 중에 갈 곳을 잃었다고 합니다 나는 그런 네게 사이가 사라졌다고 말합니다 멀어져서너무 멀어져 버렸다고 그러나 나를 흘러가라고 말합니다 너는 의아한 표정으로 내가 잠들어 있다고 말합니다‘연안’은 실제적인 공간이 아니라 마음 속 공간일 터, 물과 땅이 맞닿은 경계지점인 연안에서 강물을 통해 “나를 흘러가”고 너는 밀려온다. “나를 흘러”간다는 말은 비문이지만, 시인은 이 비문을 통해 주체와 대상의 경계를 지워버렸다. 시의 마지막 대목에서 우리는 어떤 어긋남, 사랑의 실패를 감지하게 되는데, 이 정체를 포착하기 힘든 슬픔을 느끼게 하는 힘을 가지고 있다는 것이 위의 시의 매력이겠다. 문학평론가

2021-08-19

혁명의 기술

세계의 분주한 노동이 시작되었는데 당신은 잠을 자고 있네. 아이들이 겁먹은 눈으로 당신을 바라보고, 지하도의 행인들이 발로 툭툭 차고 가네눈을 떴다 감아요, 아가씨여그것은 오래된 시인의 주문 같네(….)두꺼운 잠의 녹색 담요 귀까지 덮어쓰고눈을 감았다 떠요고집 센 침묵의 아가씨여그것은 어떤 세계의 한숨일까, 어떤 순간의 향기일까. 영원히 쏟아지는 햇빛 속에서 당신은 눈을 뜨고,허공의 음부에서태어나는 최초의 비명처럼당신의 완고한 그림자가 벌떡 일어나미친 듯 춤추며 모퉁이 저편으로 달려갈 때김수영은 ‘사랑의 변주곡’에서 역사적인 혁명들이 창출했던 기술이 한국의 일상에 스며들면서 일상의 삶을 사랑으로 변화시키기를 요청했다. 이기성 시인은 다시 혁명의 기술이 창출되기를 원한다. 마지막 연은 혁명이 일어나는 순간을 이미지화 한다. 이에 따르면 혁명은 허공에서 최초로 벌떡 일어나는 것, 광기를 머금은 강렬한 순간이자 예측할 수 없는 축제의 춤과 같은 순간이 혁명이 도래할 때의 특성이다. 문학평론가

2021-08-18

목련이 자신의 극(極)을 모르듯이

(….)내 오래된 침대 위에 고인 흉한 냄새들이여 너에게 입 맞추는 동안 검은 잇몸들이 줄지어 늘어섰다 사람의 반대편에서 괴사한 공중이 온통 얼룩져내리고(….)죽은 성기들을 밟고 흰 계절이 온다 너의 입술이 열려 이 밤 가득 썩은 목련들로 낭자해질 때 갓 태어난 시체 위로 내려앉는 눈송이가 자신의 온도를 모르듯이순간들 사이에 거처를 마련하고 사라지는 방들을 내어주면 상한 달 무리들 일제히 쏟아져 들어와 도사리는 저 검고 깊은 아가리 속위의 시의 화자는 관능적인 접촉을 통해 타인과 자신의 싱싱한 생명을 느껴보고 싶지만, 그가 감지하게 되는 것은 죽음이다. ‘너’와의 관능적인 사랑은 죽음의 풍경을 펼쳐놓는다. 그 풍경의 아름다움은 그로테스크하면서도 현란하고, 가없이 처연하기도 하다. 시인은 관능적인 사랑의 불가능성에서 빚어진 슬픔 속에서, ‘너’와의 접촉을 통해 떠올리게 된 이미지들을 섬세하고 치밀한 상상력을 통해 묘사하고 있다. 문학평론가

2021-08-17

만성 편두통 치료 두각 에스포항병원

에스포항병원(대표병원장 김문철)은 포항지역 최초로 간편한 편두통 치료요법을 시작해 지역 내 만성 편두통 환자들에게 치료 효과를 톡톡히 보고 있다고 17일 밝혔다.건강보험심사평가원 통계자료에 따르면 편두통의 환자 수는 2020년 기준으로 최근 5년간 증가하는 양상을 보인다. 편두통 환자들은 꽤 오랫동안 고통을 받고 있으며 대부분의 환자는 보통 경구 약제로 치료를 해오는 것이 일반적이었다. 경구 약제 치료는 질환이 심함에 따라 효과가 미비하고 때로 부작용으로 발생해 일상생활에 불편을 주는 경우가 발생하기도 한다.이에 에스포항병원은 편두통에 미국 FDA에 승인된 주사제로 간편한 치료요법을 새롭게 실시하여 환자들에게 효과를 보고 있다.새로운 치료요법은 기존의 약물 복용 치료와 다르게 장기간이 복용이 필요 없으며 기존의 경구 약제로 치료를 진행했던 환자들에게도 병행 시행 가능하며 주사 후에는 단기간에 치료제의 효과가 나타나고 지속 효과도 좋다. 부작용도 적어 주사 후 바로 일상생활도 가능하다.에스포항병원 신경과 정은환 진료과장은 “편두통을 오래 둘 경우 환자들은 일상생활에까지 영향을 줄 수 있어 미루지 말고 바로 병원을 찾아 진료를 받아야 한다”며 “새롭게 도입하는 치료법은 만성 편두통으로 고생하는 환자들에게 큰 도움이 될 것이다”고 말했다. /박동혁기자 phil@kbmaeil.com

2021-08-17

초음파 검사서 3T MRI까지 정밀한 진단 가능

4차 산업 혁명의 시대를 살아가고 있는 현대는 뇌혈관 질환에 대한 진단 검사 방법 또한 좀 더 정밀하고 다양하게 발전하고 있다.대표적인 뇌혈관 질환 검사로는 비교적 검사 방법이 간단하고 비용부담이 적어 외래와 건강검진 목적으로 시행하는 경동맥 초음파 검사와 뇌혈류 초음파 검사가 있고, 뇌 검사의 핵심이라 할 수 있는 CT와 MRI 검사, 뇌혈관 전체를 정밀하게 보는 것은 물론 뇌혈관 병변 부위를 3D 그래픽 기술을 이용해 다양한 정보를 알 수 있는 뇌혈관조영술을 꼽을 수 있다.□심뇌혈관 질환 위험도 예측에 유용한 경동맥 초음파 검사먼저 경동맥 초음파 검사는 경동맥이라는 우리 몸의 심장과 머리를 이어주는 아주 중요한 동맥의 내중막(Intima media) 두께를 직접 측정하는 검사이며, 경동맥의 내중막(내막과 중막) 두께는 심뇌혈관 질환의 위험도를 예측하는데 유용한 지표로 알려져 있다. 내중막 두께가 두꺼울수록 혈관의 탄력이 떨어져 이물질이 쉽게 쌓이고 혈액순환이 원활하지 않기 때문이다. 따라서 증상이 없는 사람도 정기적인 건강검진을 통해 경동맥 내중막의 두께를 확인하는 것이 미래에 발생할 수 있는 심뇌혈관 질환을 대비하는데 큰도움이 될 수 있다.□심장에서 뇌로 가는 중요한 혈관 혈류 속도를 측정하는 뇌혈류초음파 검사초음파를 이용해 뇌혈관의 혈류 속도를 측정해 뇌혈관의 건강 상태를 확인하는 뇌혈류 초음파 검사는 두개골의 얇은 부분을 낮은 저주파 펄스를 투과해 뇌혈관 반사파를 측정하는 경두개 도플러 검사, 영문으로 TCD(Tran scranial doppler) 검사라고도 한다. 초음파 검사의 특성상 비침습적 검사 방식이기 때문에 출혈이나 통증이 전혀 없고, 별다른 준비 과정없이 비교적 간단하게 뇌혈관 상태 확인이 가능하다.뇌혈류 검사는 심장에서 뇌로 가는 중요한 혈관의 혈류 속도를 파악하므로 질환 진단에 유용한 정보로 활용된다.□최첨단 의료장비의 표상이 되는 CT와 MRI 검사CT(전산화단층촬영)와 MRI(자기공명영상) 검사는 현재 뇌질환 진단에 없어서는 안 될 중요하고도 기본인 검사 방법으로 확고히 자리잡고 있다. 이러한 CT와 MRI 검사는 장비 기술 발전으로 그 성능이 비약적으로 개선돼 우리 병원의 경우 640채널의 CT와 3.0T MRI까지 도입해 진단의 정확성을 더욱 높여가고 있다.640채널 CT는 단 한번의 갠트리 회전으로 0.5mm 간격의 초정밀 영상 640장을 획득할 수 있고 최소 2mm의 병변까지 진단 가능하며, 검사 시 받는 방사선량은 기존 장비 대비 최대 79%까지 감소해 지금까지의 CT 장비 중 가장 안전한 장비로 평가받고 있다. 640채널 CT의 가장 큰 장점은 한 번의 촬영으로 움직이는 장기인 심장과 흉부, 복부, 대동맥 등의 혈관 검사가 가능하고, 영상 획득까지 시간은 획기적으로 단축되어 뇌와 심장 등 응급 환자의 진단과 치료 계획을 5∼10분 이내에 세울 수 있다는 점이다.MRI는 CT와는 달리 자기장을 이용해 촬영하며 자기장의 단위인 테슬라(T)는 장비 평가 기준이 된다. 최근 각광 받는 3.0T MRI는 기존의 1.5T MRI보다 해상도가 높고 혈관, 심장, 폐 등의 움직이는 장기 촬영에도 초고해상도 영상을 획득해 뇌혈관 질환 검사에 매우 유용하게 쓰이고 있다.그렇다면 CT와 MRI 검사는 실제 병원에서 어떻게 이용되고 있을까? 임상에서 검사 방법의 선택은 담당 의사가 어떠한 뇌질환에 더 관심을 두느냐에 따라 달라질 수 있다.외상성 뇌출혈 및 골절 등이 있는 환자는 CT검사가 MRI보다 더 정확하고 빠르게 검사 할 수 있어 도움이 되는 반면 뇌종양, 뇌혈관 기형이 있는 환자에게는 MRI 검사가 시간은 CT보다 오래 걸리지만 뇌병변과 정상 조직과의 관계를 좀 더 정확히 볼 수 있는 장점이 있다. 그러므로 상황에 맞게 의사는 검사 방법을 선택하거나 때로는 CT와 MRI 모두를 촬영해 진단의 정확성을 높여가기도 한다.□뇌질환 진단과 치료에 획기적인 뇌혈관조영촬영뇌혈관 조영술은 뇌혈관 속에 조영제를 주입하고 X선 촬영을 해 뇌혈관 이상 유무를 확인하는 검사법이다. 하지 대퇴동맥 혹은 상지 요골동맥으로 도관(카테터)을 넣고 뇌혈관에 위치시킨 후 적절한 양의 조영제를 주입하면서 수 초간 연속적으로 X선 촬영을 하면 뇌혈관을 볼 수 있다. 세명기독병원 뇌병원 뇌혈관센터 신경외과 전문의 조재훈 주로 뇌동맥류, 동정맥기형, 혈관 협착이나 폐색등 뇌혈관의 병변과 과혈관성종양(hypervascular tumor)에서 종양 혈관의 분포 양상을 정확히 알고자 할 때 시행하며, 검사 시간은 대략 30분 내외로 소요되고 환자는 검사 후 약 4시간 정도의 지혈이 필요해 보통은 하루 정도 입원 후 검사한다.세명기독병원 신경외과 조재훈 과장은 “외래 진료실에서 MRI 한 번 찍어 보러 왔다는 환자와 만나는 경우가 종종 있다”며 “그때마다 하는 이야기지만 무조건 비싼 검사, 좋은 검사보다는 지금 나의 상태에 맞는 검사를 적절하게 활용하는 것이 중요하다”고 강조했다. 이어 “뇌혈관 질환의 다양한 최신 검사로 정확한 진단이 이루어지고 그에 따른 적절한 치료도 시행된다면 두렵고 이겨내기 힘든 뇌혈관 질환을 극복할 수 있는 날이 반드시 올 것으로 확신한다”고 덧붙였다./도움말=세명기독병원 뇌병원 뇌혈관센터 신경외과 전문의 조재훈

2021-08-17

영남대병원 ‘1형 당뇨병 환자 재택의료사업’ 선정

영남대병원(병원장 김성호)은 최근 ‘1형 당뇨병 환자 재택의료 시범사업’ 제2차 참여기관으로 선정돼 다음달부터 본격 운영에 들어간다고 17일 밝혔다. 시범사업 기간은 내년 12월 31일까지이며, 대구 지역에서는 영남대병원이 유일한 참여기관이다.1형 당뇨병은 당뇨병의 95％ 이상을 차지하는 2형 당뇨병과 달리 체내에서 인슐린이 제대로 만들어지지 않아 인슐린 주사를 하루 4번 이상 맞거나 인슐린 펌프의 도움이 필요하다.그동안 ‘소아당뇨병’이라고도 알려졌으나 성인에서도 발생할 수 있고, 2형 당뇨병이 오래된 경우에도 생길 수 있다. 따라서 적절한 혈당 관리를 위해 의사, 간호사, 영양사로부터 관리 교육을 받는 것이 필수적이다.1형 당뇨병 환자 재택의료 시범사업은 병원이 아닌 일상에서도 지속적으로 환자의 관리가 필요한 1형 당뇨질환을 스스로 관리하는 데에 따른 어려움과 위험부담을 개선하고자 마련됐다.영남대병원 관계자는 “이 사업을 통해 당뇨병 전문의사, 교육전문간호사 및 전문영양사가 한팀이 돼 사업 참여 대상자가 집에서 스스로 혈당 조절, 인슐린 투여 방법 등을 교육함으로써 환자가 자가 관리를 실천할 수 있도록 돕는다”고 말했다./심상선기자 antiphs@kbmaeil.com

2021-08-17

포항시 남·북구보건소 지역사회 건강조사 실시

포항시 남·북구보건소는 8월 16일부터 10월 31일까지 만 19세 이상 성인 1천800여 명을 대상으로 2021년 지역사회 건강조사를 실시한다.‘지역사회건강조사’는 보건복지부, 질병관리본부와 17개 시·도, 256개 보건소가 함께 수행하는 국가승인통계조사이다. 이번 조사는 읍면동 인구수에 따라 표본가구로 선정된 남·북구 각 450가구를 대상으로 실시하며, 조사원 9명이 가정에 직접 방문해 스마트패드에 탑재된 전자조사표를 이용해 조사대상자와 1:1 면접조사로 진행한다. 조사항목은 흡연, 음주, 식생활 등의 건강행태나 고혈압, 당뇨병 등 만성질환뿐만 아니라 코로나19 관련 일상생활 변화, 방역수칙, 유증상 경험, 예방접종 여부 등 설문문항도 포함해 조사를 진행한다. /박동혁기자

2021-08-17

까마귀의 길

(….)불을 끄고 눈마저 감아야대낮에 잃은 길도 찾아낼 수 있다지기나긴 깜깜 어둠 깊고 깊은 캄캄 밑바닥에서나만이 나의 길인 것을나만이 나의 미래인 것을어둠만이 촛불을 꽃피울 수 있다는 것을찾은 길을 잃지 않으려면여름도 겨울보다 추워야 한다는 것을눈발이 그쳤다밤중도 늙으면 새벽이 되지만만년을 늙어도 터럭 한 올 휠 수 없다섣달 그믐밤 언 가지를 체온으로 녹이는 도래까마귀목청 한 번 떨치면 반경 600리까지 몸서리치는 고독영험과 고독과 숭고함의 길을 가는 사제로서 전령사로서밤과 겨울의 검은 치마 시인으로서선사 이래 백설보다 순결한 검은 세계를 살며.이 시에 따르면 시인은 자신의 어두운 내면을 자신이 살아갈 삶의 장소로 선택하고 내면의 비밀을 까마귀처럼 투시할 수 있는 능력을 갖추어야 한다. 유안진 시인은 이러한 시인의 형상을 구체적으로 ‘도래까마귀’에서 찾아내면서, 그 이미지를 “영험과 고독과 숭고함의 길을 가는 사제”라는 이미지로 승화시킨다. 그럼으로써 시인의 길은 “백설보다 순결한 검은 세계를” 사는 길이라는 역설적인 진실을 표명한다. 이성혁 문학평론가

2021-08-16

문장

다른 곳을 마다하고저 소나무는 왜 벼랑 끝에 서 있을까뿌리 절반을 아예허공에 박아두고 있다절벽으로부터한 걸음 더절벽,가지 위에 커다란 둥지가 걸려 있다저곳에 사는 낭떠러지 새는격랑의 허공에두근거리는 나무의 오랜심장을 올려놓고누구도 꺼내가지 못할 알을추락하면서 낳는다저 “벼랑 끝에 서 있”는 소나무는 “격랑의 허공”에 “뿌리 절반을 아예 박아두고” 아슬아슬하게 추락의 위험을 감내해야 한다. 이 소나무 가지 위-“격랑의 허공”-에 둥지를 만들어 사는 낭떠러지 새는 허공을 가로질러 추락하면서 알을 낳는다. 이 알은 추락의 위험을 감내하며 격정의 삶을 살고자 하는 이가 남겨 놓게 될 삶의 어떤 핵심을 이미지화 한다. 그 “누구도 꺼내가지 못할” 삶의 핵심을 말이다. 문학평론가

2021-08-12

홍하의 골짜기

바람의 페달을 밟나봐아득하게 울리는 풍금소리.당신이 떠나고 더욱 멀어진 골짜기 언덕으로눈은 우리가 알던 모든 것을 파묻고 녹아 흐르네.맹렬하게 사라지는 희디흰 빛 속에갈기를 세우고 내달리는 물줄기의 계절감.떨지 않고 울지 않고침묵으로 닮아가는 돌멩이의 마음가짐으로식탁보에 싸서 흘려보내던 슬픔을 기억해.떨리는 손끝으로 빚어낸 그늘만큼다시 숲을 키우는 꽃 덤불 볼까.(….)사랑하는 당신이 ‘나’를 떠나야만 했을 때, 당신에 대한 ‘나’의 사랑은 더욱 깊어지고 넓어진다. 당신이 떠난 깊은 밤일수록 당신 눈동자는 ‘마지막’으로 삶을 지탱하는 흰 뼈처럼 빛난다. 슬픔의 거센 물살은 그 뼈마저 부서뜨릴지 모르지만, 그럴 때에도 당신 눈동자는 더욱 빛나며 밤을 지탱할 것이다. 당신이 떠났을 때 사랑은 더욱 단단해진다는 것을, 위의 시는 이렇듯 선명하면서도 아득하게 보여준다. 문학평론가

2021-08-11

대구가톨릭대병원 ‘내가 잠든 사이에 展’ 전시회

대구가톨릭대학교병원은 오는 31일까지 ‘2021 신나는 예술여행-내가 잠든 사이에 展’전시회를 개최하고 있다. 사진지역 문화 활동을 지원하고 환자 및 의료진에게 문화 향유의 기회를 제공하고자 개최한 이번 전시회에는 ‘꿈에 관한 이야기’를 주제로 그림, 오브제, 유리창 컬러 시트 등 작가 3명의 개성 있는 작품들이 전시돼 있다. 병원 스텔라관 1층 로비, 암센터 3층 피아트갤러리 그리고 스텔라관·암센터 3층 구름다리에 각각 전시 되어있는 장하윤 작가의 ‘수집된 풍경’, 정민제 작가의 ‘코로나 세끼’, 정진경 작가의 ‘사계절’ 등 20여개 작품들은 환우 및 보호자, 코로나19 장기화로 지쳐있는 의료진들에게 심신의 위로를 선사하고 있다.노광수 의료원장은 “환자와 의료진들은 코로나19로 인해 문화 생활에 많은 어려움이 따른다. 이번 전시회를 통해 힐링 할 수 있는 기회가 되었다”며 “앞으로도 환자의 전인적 치유를 위해 병원 내 다양한 문화 서비스를 제공할 수 있도록 노력하겠다”고 전했다./심상선기자 antiphs@kbmaeil.com

2021-08-10

“친근하고 좋네요” 울진군의료원 유니폼 교체

울진군의료원(원장 심재욱) 원무팀 직원들이 화사하고 밝은 유니폼 착용으로 새롭게 변화된 모습을 선보였다. 사진이번 변화는 그동안의 틀에서 벗어나 통일된 유니폼 착용으로 좀 더 군민들에게 따뜻하고 친절한 이미지를 주고 최고의 서비스를 제공하기 위한 원무팀 직원들 모두의 굳은 마음에서 출발했다. 울진군의료원 원무팀 직원들은 특정 요일을 별도로 지정하여 남·여 구별 없이 분홍색, 흰색 색상을 착용하고 부드럽고 정갈한 분위기에서 고객을 성심성의껏 맞이하기로 했다.심재욱 울진군의료원장은 “앞으로 모든 직원들이 새로운 마음가짐으로 고객들에게 진심을 다해 응대해 친절하고 신뢰 받을 수 있는 병원으로 거듭나도록 노력하겠다”고 전했다.울진/장인설기자 jang3338@kbmaeil.com

2021-08-10

건협 대구지부, 16일 건강검진

한국건강관리협회 대구시지부는 오는 16일 평일 바쁜 일상으로 아직 건강검진을 받지 못하신 시민을 위해 대체공휴일에 건강검진을 실시한다.검진은 오전 8시부터 11시 30분까지 진행하며 공단건강검진(일반건강검진, 암검진 등), 종합건강검진, 맞춤형건강검진 및 예방접종 등을 시행할 수 있다.건협 대구시지부 이근아(가정의학과전문의) 원장은 “코로나19가 지속되면서 검진기관의 내원이 망설여질 수 있지만 건강검진 성수기인 연말을 피해 철저한 소독 및 방역을 실시한 의료기관에서 검진을 받는 것도 현명한 방법이다”고 말했다. /심상선기자

2021-08-10

대구 서부노인전문병원, 보건복지부 의료기관평가 ‘인증’ 획득

대구서부노인전문병원(병원장 김승미)이 최근 보건복지부 의료기관평가인증원에서 시행한 3주기 요양병원 인증평가에서 ‘요양병원 인증 의료기관’자격을 획득했다.이번 인증획득은 지난 2013년 1주기 및 2017년 2주기 평가에 이어 연속 인증받은 것으로 요양병원으로서의 우수성을 입증했다.의료기관 인증은 의료기관평가인증원이 환자안전과 서비스 질 향상을 위해 의료서비스 수준 및 의료기관 운영 실태 등을 평가하고, 보건복지부가인증을 부여하는 제도이다.대구서부노인전문병원의 3주기 의료기관 인증평가는 2주기 보다 한층 확대 강화된 기준으로 지난 6월 15일부터 17일까지 3일 동안 진행했다.조사 내용은 의료서비스의 질 향상과 환자의 안전 관리 수준을 비롯한 의료기관 운영 실태 등 병원 운영 전반에 걸쳐 55개 기준 268개 항목에 대해 심도 있는 조사를 실시했다.이번 인증으로 대구서부노인전문병원은 오는 2025년 7월 25일까지 4년 동안 정부 인증마크를 사용할 수 있다.대구서부노인전문병원 관계자는“이번 3주기 인증 획득을 계기로 환자와 대구시민의 기대에 부응하고, 지속적으로 환자안전과 의료서비스의 질 수준 향상을 추구해 요양병원의 기준과 모범이 되는 시민의 병원으로서 거듭나겠다”고 말했다./심상선기자 antiphs@kbmaeil.com

2021-08-10

손씻기·마스크 착용 등 개인위생 철저히

지난 2019년 12월부터 시작된 신종코로나바이러스 감염증(코로나19)은 불과 수개월 만에 전세계를 혼란에 빠뜨렸다.우리나라에서는 ‘사회적 거리두기’가 시작되면서 2m이상 거리를 유지하고 마스크를 쓰는 것이 일상화 됐으며 유럽 등 일부 나라에서는 사회적 거리두기보다 한단계 높은 ‘코로나19 봉쇄령’을 발동해 한동안 거리에 사람이 오가는 모습을 구경하기 힘들 정도였다. 이러한 코로나 시대를 맞아 우리가 스스로 면역력을 관리하는 방법과 현명하게 건강검진을 받는 법에 대해 한국건강관리협회 건강소식에 게재된 자료를 통해 알아보자.□장기화된 코로나19 상황 속 면역력1년이 넘게 지속된 ‘코로나19’와의 전쟁 속 작은 희망이 보이기 시작했다. 영국에서 세계 최초로 코로나19 예방접종을 시작했으며, 증상 개선 효과를 보이는 코로나19 치료제 또한 개발되고 있다.코로나19 감염의 경우 특별한 치료제 없이 완치 사례가 나오고 있다. 이는 기존의 증세 완화를 위한 대증요법 치료 덕분이기도 하지만 무엇보다 ‘자가 면역’의 힘 덕분에 완치됐다고 볼 수 있다.실제 노인 감염 군에서 사망이 집중된다는 점, 당뇨병 등 기저 질환자의 사망 비율이 높고, 세계의 저명 저널인 LANCET에서‘코로나 감염자 중 당뇨병 환자가 20％ 수준으로 가장 많았다’는 점을 예시로 들었다는 것을 근거로 보았을 때, 면역 시스템만 ‘정상 작동’하면 경증 내지 무증상으로 완치될 수 있다. 코로나19에 감염되지 않으려면 우선 개인위생 관리를 강조하지 않을 수 없다. 그리고 만약 코로나19에 노출되어도 면역력이 잘 유지된다면 이 위험한 바이러스를 이겨낼 수도 있다.□면역력을 강화하는 생활습관면역은 생체 외부인자에 대하여 방어하는 현상 전반을 말한다. 우리 몸을 둘러싼 피부, 코, 기관지, 소화기관의 점막, 위산 등이 우리 몸을 외부로부터 단단히 방어해준다.특히 무수히 많은 병원균을 일차적으로 80％ 가량 막아주는 것이 점막 면역으로 꾸준한 점막면역 강화가 필요하다.면역력을 올리기 위해서는 우선 개인위생을 철저히 해야 한다. 특히 요즘 같은 시기에는 손 씻기, 마스크 끼기를 더욱 열심히 하도록 한다. 이는 코로나 바이러스의 감염을 막을 뿐 아니라 신체의 전체적인 면역도 지켜준다. 또한 앞서 설명한 ‘점막 면역’을 올리는 방법은 수분 섭취이다. 바이러스가 입과 호흡기를 통해 전파되는 것을 막기 위해 15분마다, 하루 2ℓ 이상 수분 섭취할 것을 권장한다. 단, 심장·신장 질환자는 전문의 상담이 필요하다.이외에도 우리 몸의 면역세포 대부분을 이루고 있는 주요 단백질, 면역과 상관관계가 높은 비타민D, 그리고 신체 면역력 강화 및 방어력을 더해주는 비타민C를 음식으로 섭취하는 것이 좋다. 또한 운동을 하면 혈액순환을 촉진해 몸의 전반적인 세포 능력을 높이고 동시에 면역세포 기능도 강화할 수 있다. 실제 근육량이 많이 감소하면 면역력이 떨어지면서 세균 감염에 취약해지기도 한다.그 외에 7시간 이상의 숙면, 림프절 마사지, 소리내며 웃기 등 면역력을 강화하는 생활습관을 만드는 것이 중요하다.□코로나19 유행 시기의 현명한 건강검진건강검진의 궁극적인 목적은 질병을 예방하고 건강을 지키는 것이다. 요즘‘코로나 블루’, ‘확찐자’라는 신조어가 생기는 등 우리의 건강은 위협받고 있다. 코로나19로 인한 건강상태를 생각하면 체계적인 점검과 관리가 필요하지만, 2020년 건강검진 수검인원은 오히려 급감했다.전염성이 강한 코로나19 유행 시기에는 건강검진을 연기하는 것이 합리적인 선택일 수 있다. 하지만 이미 코로나19가 장기화된 상황 속에서 건강상태를 확인하는 것 역시 중요한 일이다.출입관리를 엄격하게 하는 검진센터를 이용하고, 상대적으로 한산한 비수기를 이용해서 건강검진을 하는 것이 더 안전하게 건강검진을 받는 방법이겠다. 또한 코로나19로 인해 마스크를 벗고 호흡을 세게 부는 폐기능 검사는 호흡기 질환이 있는 경우가 아니라면 생략할 수도 있다. 막연하게 건강검진을 미루기보다 현명한 방법을 선택하여 나의 건강 상태를 확인하고 지켜나가는 것이 필요하다./도움말 - 최준호 국민건강보험 일산병원가정의학과 교수/박동혁기자 phil@kbmaeil.com

2021-08-10

낡은 사과

어느 착한 손이 있어 나에게 이렇게사과 한 쪽을 내놓은 것인가아침 식탁에 한 접시 잘 깎은 사과가 놓여 있다몇 번 오가다 봐둔 식당에 다녀오면서언덕 아래 노점에서 사온 것이었다(중략)국광도 아오리도 아닌아무렇게나 비탈에서 자란 조그만 사과였다그래도 오던 길에 원숭이들에게 빼앗길지도 모르기에품 안에 꼭 싸안고 왔다(중략)아침이 밝기도 전에 원숭이들이 다 가져갔다빼앗기지 않으려고 가슴에 품었던 것들을 밤새 잃었다한갓 보잘것없는 것들만오래도록 붙들고 있었는지 모른다그런 마음을 알기라도 하는지나에게 말간 사과 한 쪽을 내놓고 있다다 늦은 아침에 어느 착한 손이 있어시인은 저기 말갛게 내놓인 잘 깍은 사과 한쪽에서 “어느 착한 손”을 찾아낸다. ‘원숭이’에게 삶의 진실을 빼앗긴 현실에서도, 사과 한 쪽을 ‘나’에게 내밀면서 기적처럼 어느 순간 나타나는, 어딘가에 숨어 있던 착한 손이 있다. 지금 보이지는 않을지라도, 맞잡을 수 있는 당신의 손이 어딘가에 존재하고 있기에, 이렇듯 우리는 타인과 사랑의 관계를 맺을 수 있는 가능성을 가지고 있는 것이다. 문학평론가

2021-08-10

이웃 사이

옆집엔 아무도 살지 않는 것 같다/ 상관없는 일들이 계속 나의 초인종을 누른다/ 용건도 없는 빈손이 찾아든다궤도를 이탈해 서로를 밀어내지만, 서로를 그리워하다가 중력에 굴복하는/ 이름도 쓸모도 없는 행성 같은 이웃들이를 테면 옆집 사람의 감정사이사이라는 말이 지나치게 다정한 말이 될 때/ 거리를 회복할 수 있을만한 몇 종류의 안부도 희박하다/ 지나치게 맑아 할 말이 없는 오늘 날씨처럼(중략)문을 열고 밖에 나서자/ 문을 닫고 안으로 들어가는 옆집/ 고장 난 나침반이 돌아가기 시작한다.위의 시는 이웃이 있긴 있지만, 실상은 부재하는 현실을 담담하게 기술한다. 물론 이는 이웃과 물리적 거리가 멀다는 의미가 아니라 심리적·감정적인 거리가 멀다는 것을 의미한다. 하지만 저 이웃 아닌 이웃의 존재가 시인의 의식의 초인종을 누르고 문을 두드리며 자극하면서, 어떤 위기감을 전달하는 동시에 의식의 문을 열 것을 종용한다. 인간관계의 “고장 난 나침반이 돌아”갈 수 있도록 말이다. 문학평론가

2021-08-09

소하동

옆집 사람이 텔레비전에 나왔다. 새로 생긴 대형마트 앞에서 서럽게 울고 있었다. 사람답게 살기는 어려운 법이다. 창가에 놓인 책들이 바래져간다. 책들 사이에서 벌레들이 기어 나온다. 그는 여전히 울고 있겠지만, 악은 갈수록 평범해져간다. 베란다 한 귀퉁이 수년간 버려둔 화분에서 알 수 없는 잡초들이 올라온다. 잎과 잎 사이에 거미가 집을 만들고 있다. 평범해서는 사람다울 수 없고, 나는 너무 쓰잘 데 없는 것들만 읽고 써왔다. 하지만 나는 여전히 나의 가족들이 내가 쓴 글들 읽을까봐 두렵다. (중략) 이 문장의 진실은 어디에 있을까. 이 문장만이 내가 등 돌리고 누울 유일한 곳일까.우리는 타인의 슬픔에 전혀 젖지 않는 건조한 삶을 살아가며, 그렇게 우리는 평범해져간다.(악의 평범성) 시인은 “사람다울 수 없”는 평범함으로 전락하지 않기 위해서 벌레를 키우고 거미집을 만든다.(시 쓰기) 그러나 시인은 이웃이 고통 받는 실재와 자신의 문장과의 거리를 의식하면서 자신의 시 쓰기의 의미에 대해 의심하고 번민하기 시작한다. 이제 그의 시 쓰기는 저 실재와의 긴장 속에서 이루어지는 것이다. 문학평론가

2021-08-08

특수형태근로종사자 고용보험(2)

문 특수형태근로종사자 고용보험 신고방법은 어떻게 되나요.답 성립신고는 특고와 노무제공계약을 체결한 사업주가 최초 특고의 노무제공 개시일부터 14일 이내 고용보험 보험관계 성립신고서를 근로복지공단에 제출하면 됩니다. 또한 특고의 피보험자격신고는 사업주가 특고의 노무제공 개시일·종료일의 다음 달 15일까지 피보험자격 취득·상실신고를 제출하면 됩니다. 만약 사업주가 신고하지 않는 경우는 특고가 직접 근로복지공단에 피보험자격 신고 또는 피보험자격 확인 청구가 가능합니다.문 특고의 고용보험료는 어떻게 산정되나요.답 사업주와 특고가 월보수액의 0.7％씩 실업급여 보험료를 부담하는데 사업주가 공단이 부과하는 월별보험료를 매월 10일까지 납부하면 됩니다. 또한 10인 미만의 근로자를 사용하는 소규모 사업주의 저소득 특고(월보수 220만원 미만)와 사업주에게는 고용보험료의 80％를 지원합니다.문 특고의 월보수액 신고는 어떻게 하나요.답 사업주가 노무제공일이 속한 달의 다음 달 말일까지 근로복지공단에 월보수액을 신고하면 됩니다. 월보수액은 소득세법상 사업소득과 기타소득에서 비과세 소득·경비 등을 제외한 금액입니다.문 위 신고를 편리하게 하는 방식이 있나요.답 네. 있습니다. 직접 방문이나 팩스로 신고하기 불편하면 고용·산재보험토탈서비스(total.kcomwel.or.kr)로 전자신고가 가능합니다.기타 문의사항은 대구·경북 및 부산·경남 지역에 소재하는 사업장의 특고업무를 전담하는 부산특수형태근로종사자센터(051-790-0300)와 콜센터(1588-0075)로 연락하면 됩니다. /근로복지공단 포항지사

2021-08-08

늙은 기차

그는 지방 소도시 관현악단의 만년 첼로 객원연주자언제나 주연들 뒤에서 희미한 반주를 하지한번도 자신만의 서치라이트 안에 서본 적 없는 남자아침에 홀로 먹은 토스트 조각이 도진 위장염을 찔러도도돌이표처럼 돌아오는 한 끼의 빵과 월세와먼 시골에서 시든 사과를 헤아리고 있을 노모를 위해주어진 선로를 왕복하지(중략)그는 오늘 밤 탈선을 꿈꾼다네나비넥타이 대신두 개의 경쾌한 호주머니가 달린 조끼를 걸치고코발트빛 오토바이로 갈아탈 작정이네(중략)2연에서 전개되는 객원연주자의 꿈에서 그는 ‘주어진 선로’로부터 경쾌하게 탈선한다. 1연이 보여주는 꽉 막힌 현실과 대비되는 이 쾌활한 꿈은 다만 꿈에 불과한 것일지 모른다. 하지만 꿈꾸기조차 포기한다면 삶은 메마른 생존 수준으로 떨어지면서 결국은 세상의 폭력에 철저히 굴복하게 될 것이다. 꿈은 사람을 기계의 한 부품으로 취급하여 소외시키는 세상으로부터 적어도 자신을 지킬 수 있는 무기다. 문학평론가

2021-08-05

속수무책

사상 초유의 폭염 속에서도여기저기에서 부고가 날아든다사방이 죽음으로 가동된 장례식장에서 땀을 뻘뻘 흘리면서고인을 향해 마지막 절을 올리고고인이 남긴 추억의 외투를 황급히 뿌리치고 부랴부랴 밖으로 삐져나온다사방이 죽음이다오래오래 절친이 되고 싶었던 이도 지난달에 죽었다한 번도 만난 적은 없지만 늘 흠모했던 분도 어느 날 지상에서 사라졌다스스로 목숨을 끊고, 살해당하고, 강으로, 바다로 뛰어들고지병으로, 교통사고로, 갑자기 심장마비로, 전쟁으로, 기아로이 땅을 떠나고, 떠나가고 있다(중략)시인은 지인의 부고를 들으면서 지금 이 세계에서 진행되고 있는 죽음의 범람-또는 폭염처럼 견딜 수 없도록 내리쬐는 죽음들-에 대한 생각으로 나아간다. 우리는 저 죽음들에 대해 속수무책인 삶, 다만 죽음의 폭염 속에서 에어컨만 쉬지 않고 틀어대는 것과 같은 악순환의 삶을 살아간다는 것. 시에 따르면 그렇게 생존해가는 ‘우리’는 수치스러움을 느끼며 서로를 외면하고 “철가면을 뒤집어 쓴” 채 살고 있다. 문학평론가

2021-08-04

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